Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом
В конце сентября обнаружен гастрит и сланж в желчном, лечила два месяца (желчегонные не принимала из за побочек), последнюю неделю принимала бак сет ( так как оказалось что от нексиум у меня диарея, и пила эспумизан) из полученного осталось : проблема со стулом , то жидкий то запрет то нормальный , сильное бурление в животе, иногда редко тошнота) сказали разжижать желч хочу опять попробовать попить урсосан посмотреть какая будет реакция организма и прочитала что его надо пить с дюспаталином, подскажите пожалуйста дозировку и способ приема.
Принятый ответ
Добрый день . Какой у вас рост и вес ?
Здравствуйте, рост 167, вес упал до 47, до проблем с гастритом и желчным был стабильно 51-52
Урсосан в дозе 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день -1 месяц. Дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день , тоже один месяц . Это оптимальные дозировки для ваших антропометрических данных . Можно для начала начать прием Урсосан без дюспаталина и оцените эффект
У меня еще проблема была при первом приеме тянуло после таблеток в районе правого подреберье, можно ли все равно пить урсосан?
После каких таблеток ?
Урсосан не можно , а нужно принимать
От урсосана немного тянуло, но возможно из за того что была совокупность таблеток. Урсосан же поможет убрать сланж в желчном?
Конечно поможет , он для этого и предназначен .
Поэтому я вам и говорю , что пробуйте принимать его отдельно , без каких- либо других препаратов.
А по питанию не подскажите я щас принимаю диету пятый стол, возможно есть какие то продукты которые способствуют разжижению желчи ?
Больше порекомендую вам пить чистой фильтрованной теплой воды , она очень хорошо разбавляет желчь и способствует ее эвакуации . А так 5 стол - это стандарт
А урсосан в какой период лучше принимать? утром после завтрака и вечером после ужина? И чем гасить бурления в животе, они же наверное не уйдут сразу после начала приема урсосана, а я не могу уснуть если в животе сильные бурления
Да , верно , так и принимайте .
Потерпите , пока препарат не начнет действовать. Не надо все и сразу принимать . Научитесь поэтапно проводить лечение , немного терпения .
Хорошо, а через сколько после приема урсосана лучше сходить провериться на наличие взвеси на узи?
Через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Дюспаталин в дозе 200 мг принимают по одной капсуле 2 раза в сутки, одна – утром и одна – вечером, до еды. Капсулы необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, так как их оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте,
В итоге лечение проводилось только баксетом и эспумизаном? Если только этими препаратами,то проблему с желчным пузырем вы не решите. А именно он может вам давать жалобы на нарушение стула,вздутие, горечь во рту итд. Также как не проводилось все таки лечение рефлюкса и гастрита.
Лечение сладжа необходимо: первоначально пациенты могут отмечать усиление горечи во рту,но затем эти жалобы исчезают. Лечение проводится обязательно урсосаном или урсофальком ( это не желчегонный) в дозе необходимо соответствующей вашей массе тела, если вес до 50 кг,то 500 мг однократно на ночь 6 месяцев, если вес от 55-75, то 750 мг на ночь однократно всю дозу до 6 мес с последующим проведением узи обп. Если не лечить,дальше у вас будет желчнокаменная болезнь и лечению поддаваться ,кроме как оперативного-не будет.
Для того чтобы убрать гастрит и рефлюкс добавить: итоприд/итомед или ретч- 50 мг 3 раза в день 4 недели.
И препараты из группы ипп: нексиум/ пантопразол/ разо в дозе 20 мг. 2 раза в день от 2-4 недель. Нексиум хороший препарат, скорее всего было совпадение с диареей,либо диарея была вызвана не нексиумом,а желчным пузырем. От него наоборот побочный эффект в виде запоров в большинстве случаев. Но если нексиум не пошел,то есть вариант разо и пантопразол.
Дюспаталин можно добавить если есть боли в животе,это спазмолитик 200 мг 2 раза в день до 2 мес
Здравствуйте, я пропила курс нексиума несмотря на диарею и только потом обнаружилось что эффект был от него. Так же еще было 10 дневное лечение метронидазолом. Так как же тогда убирать сланж если не урсосаном?
Урсосаном) внимательно прочитайте
А все поняла, просто мне щас еще предложили хофитол я его пила и от него стало плохо на второй день появилось головокружение, тошнота, слабость. Еще с утра было ощущение что упаду в обморок но быстро сориентировалась и легла. Перестала пить все прошло. Пошла ко врачу через неделю сказали еще раз попробовать но что то боюсь, и склоняюсь больше к терапии урсосаном
Хофитол не стоит, официально доказанный препарат, который растворяет взвесь это урсосан или урсофальк. Есть препарат в таблетках,есть в капсулах. Если ранее пробовали капсулы,то попробуйте в таблетках,может вам подойдет и наоборот.
Полное растворение происходит в течение 3 мес! Через 3 мес выполняется узи посмотреть растворили или нет. После того как растворили, необходимо еще принимать 3 мес для профилактики рецидива ( повторного формирования сладжа). Часто,если у вас образовалась взвесь густая, то есть предрасположенность к камнеобразованию и периодически курсами в будущем потребуется принимать данное лекарство
А уже после растворения сладжа можно будет обсудить назначение желчегонных,может вам назначали -одестон называется. Если его назначить сейчас,то мы вам спровоцируем просто боли в животе, поэтому только тогда, когда желчь будет хорошего свойства
Вот что выписал врач на последнем приеме.
Рекомендации по питанию: соблюдение диеты, эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 р в день, до еды, 4 недели - отмена, в связи с побочным действием
продолжить:
Симетикон 40 мг по 2 капс. 3р/д в течении 10-14 дней
Адемитионин 400 мг по 1табл 2р/д 1 мес
Попробовать еще раз хофитол
Препараты пробиотиков, 10 дней.
Эзомепразол от желудка выписывала.
Симетикон чтобы убрать газообразование и вздутие,но это просто убирает симптомы, саму причину- нет.
Адеметионин - гепатопротектор, я так понимаю альтернативу вам выписала так как другие лекарства тяжело переносили. И пробиотики тоже с целью нормализовать стул.
На данный момент достаточно попробовать начать один препарат- урсосан. Если все будет нормально, есть ещё ряд других лекарственных средств,чтобы попытаться нормализовать вам стул- например тримедат 300 мг 2 раза в день- нормализует функцию кишечника
А еще такой вопрос, если принимать урсосан до еды 2 раза в день по 1т, не будет ли эффект лучше ? Просто до этого лечащий врач выписывал в такой дозировке ( вес 47 кг) (рост 167)
Вам необходимо,чтобы дозировка в сутки была 500 мг ( это две таб), все таки однократно сразу две таблетки на ночь. Если есть сомнения,то можете открыть инструкцию, в инструкции будет написано ,что принимается на ночь дозировка с целью растворения холестериновых желчных камней ( эта схема для растворения сладжа).
В том числе у вас в доступе интернет, достаточно ввести информацию лечение биллиарного сладжа и там выйдет ,что суточную норму необходимо принимать на ночь. Есть клинические рекомендации гастроэнтерологов по лечению жкб,где написано, что узи выполняется через 3 мес.
Та схема,которую вы описываете,разбрасывая в два захода- это лечение дискинезии, холецистита и др заболеваний). Могу сказать, что всегда назначаю по данной схеме и у 90 процентов пациентов все растворялось.
Поэтому, не будем ничего придумывать, есть инструкция и документы,которым мы должны следовать)
Добрый день, второй день пью урсосан по вашим рекомендациям, ситуация следующая улучшилось газообразование, не такое сильное, стул стал лучше кашецеообразный, цвет стал более коричневый и не наблюдается неперевареной пищи, частота 5 раз небольшими порциями. С утра отмечается моча коричневого цвета, сегодня еще после обеда было чувство жжения в районе желчного но прошло через 5 минут после 3 х больших глотков воды. Все ли так ?
С утра моча всегда более концентрированная, она должна быть более темного и насыщенного цвета,чем в течение дня. Увеличьте количество воды в рационе 1.5-2 л воды в день, соответственно и моча будет светлее. По крайней мере ухудшения быть точно не должно,т.к по узи не было камней. Да и 3 дня срок очень малый,чтобы оценить эффект. Главное пока ничего лишнего не принимайте. Максимум,что можно дополнительно к урсосану принимать с целью снять дискомфорт в правом подреберье или ощущение жжения-это дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1-2 мес или ношпа по 40-80 мг до 3 раз в день
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20234 ответа
- 28 Июля 20233 ответа
- 22 Августа 202337 ответов