Что вас беспокоит?
Повышены моноциты у ребенка 3-х лет
Добрый день! Ребёнок 3 года, начали ходить в сад и за 2 месяца уже 3-й раз на больничном. 2 недели назад вылечили отит с густым отделяемым из носа, оставался сухой кашель по ночам и утром. Лор закрыла больничный со словами что кашель от увеличенных аденоидов, неделю брызгали в нос дезринит. Сходили на 2 дня в сад и снова температура 38,5 вечером и ночью и прозрачные сопли. Но это ещё может быть реакцией на зубы(маляры режутся уже давно). Все прошло быстро. Просидели дома неделю чтобы восстановиться, все это время остаётся кашель несколько раз в день (не сухой, будто чуть откашливается мокрота по звуку). Были у педиатра - лёгкие и горло чистые. Ребёнок активный, весёлый. Только ест очень мало (хотя говорит что глотать не больно, просто не хочу). Не отказывается только от груди и молочных коктейлей. Сдали анализы, смущают увеличенные моноциты. Это следствие перенесенного вируса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
1) Моноциты - это клетки крови, которые являются важным звеном антибактериального иммунитета.
Моноциты являются одной из 5 субпопуляций лейкоцитов (наряду с нейтрофилами, лимфоцитами, базофилами и эозинофилами).
При проведении общего анализа крови количество моноцитов подсчитывается двумя разными способами, в частности.
- Относительное количество моноцитов - это процент, который занимают моноциты от всех лейкоцитов в крови.
- Абсолютное количество моноцитов - это количество клеток (моноцитов) в единице объема крови (в 1 л) = 0,81 * 10^9 в 1 л.
В Вашем случае имеет место как так называемый "абсолютный моноцитоз".
Термин «Моноцитоз» не являются диагнозом, это клинико - лабораторный синдром.
Моноцитоз является следствием перенесённой бактериальной инфекции.
2) Все остальные показатели ОАК - в пределах нормы.
3) Во время обострения инфекции необходимо попытаться установить возбудителя инфекции..
С этой целью, в качестве дополнительного обследования, рекомендую вам выполнить следующие лабораторные исследования:
А) Мазок из ротоглотки на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).
Б) Мазок из носоглотки на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).
4) Помимо вышеперечисленного, рекомендую вам сдать кровь на лабораторные маркеры воспалительного процесса, в частности.
А) С - реактивный белок.
Б) Прокальцитонин - лабораторной маркер воспалительных процессов бактериального происхождения.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Евгений Вячеславович, спасибо за подробный ответ! Я правильно поняла, что по анализу инфекцию мы уже перенесли? Третий пункт Вы написали про обострение инфекции - это если снова будут симптомы заболевания то понадобятся доп. обследования? Или сейчас остаточный кашель может быть ещё активной инфекцией?
В вашем случае имеют место остаточные явления инфекционного заболевания.
Можно сдать анализы в ближайшее время.
Евгений Вячеславович, спасибо за подробный ответ! Я правильно поняла, что по анализу инфекцию мы уже перенесли? Третий пункт Вы написали про обострение инфекции - это если снова будут симптомы заболевания то понадобятся доп. обследования? Или сейчас остаточный кашель может быть ещё активной инфекцией?
Евгений Вячеславович, простите, голова кругом уже, не совсем поняла ответ. Кашель остаточный, но анализы рекомендуете все же сдать или это необязательно? Увеличенные аденоиды могут провоцировать такой кашель? И ещё, педиатр говорила, что аденоиды проходят примерно 2 месяца. Получается, что два месяца у ребенка снижена защита от вирусов? Лучше не водить в сад пока иммунитет не восстановится?
Принятый ответ
На самом деле, в детский сад лучше ходить.
Развитие иммунитета ребёнка зависит от количества контактов с аллергенами, микроорганизмами и так далее.
В условиях садика ребёнок постоянно контактирует с большим количеством микроорганизмов и потенциальных аллергенов.
Таким образом иммунитет ребёнка тренируется, что способствует формированию здоровой иммунной системы.
Кашель вызывается острой респираторной инфекцией (ОРЗ).
Вышеуказанные анализы можно сдать в случае следующего обострения ОРЗ, либо аденоидита.
Помимо тех анализов, о которых я написал выше, рекомендую вам сдать кровь на иммунограмму.
Это очень информативное исследование, позволяющее оценить все звенья иммунной системы.
Здравствуйте!
Моноциты повышены, но нет других маркеров острого воспаления (высоких лейкоцитов, СОЭ), поэтому делаем вывод о затухающем бактериальном воспалении.
Моноциты должны снизиться в течение пары недель при отсутствии новых инфекционных факторов.
Будьте здоровы!
Елена Игоревна, благодарю за ответ! Как Вы считаете, стоит ещё неделю дома посидеть малышу пока остаточный кашель не пройдёт или уже можно в детский сад выйти? Боюсь что снова через 2 дня что-то подцепит...
Принятый ответ
В садике ребеночек неизбежно сталкивается с новой флорой в виде вирусов и бактерий.
Другой момент, что с этой флорой лучше столкнуться с крепким иммунитетом, чем в ослабленном состоянии.
На мой взгляд, при возможности посидеть лучше дать ребенку окрепнуть дома.
Для ускорения выздоровления больше гуляйте на свежем воздухе, соблюдайте параметры температуры и увлажненности дома.
Елена Игоревна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 5 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 6 Июля 9 ответов
- 5 Июля 11 ответов