Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2674640

Что вас беспокоит?

Повторная температура после перенесенной пневмонии

Добрый день. Ребенок 11 лет. Переболели пневмонией, пропили антибиотик клацид. После антибиотика температура прошла. 10 дней температуры не было, начали гулять. Через 10 дней, снова поднялась температура, других признаков болезни нет, соплей нет, кашля нет, горло не болит не красное. Температура два раза повышалась до 39,7. Сегодня 6-ой день температуры, к вечеру доходит до 38. Сдали анализ крови и мочи. Педиатр не назначает лечения, не госпитализирует и толком ни чего не говорит, только то что нужно наблюдать.

11 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 232·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Вероятнее всего, наслоилась новая инфекция.
Необходимо посмотреть результаты анализов.

Анализы прикрепила

Посмотрела.
По ОАК - признаки вирусной инфекции. Таким образом, это-новое заболевание. После пневмонии - ситуация очень частая.
ОАМ - вариант нормы. воспалительных изменений нет.
Поэтому лечение симптоматическое: ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие при температуре 38 и выше: парацетамол из расчета 15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Промывание носика солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис).
Обязателен очный осмотр педиатра и дальнейшее наблюдение.
Важен микроклимат дома: проветривания регулярно - обязательно, это самый простой, но очень действенный способ снизить количество выделяемого всеми больными вируса, обновления и увлажнения воздуха. Проветривать не менее 5 раз в день по 10-15 минут. Можно дополнительно увлажнитель воздуха (до 60%). Оптимальная температура воздуха 22-24 градуса.

Как долго может быть температура в норме? Уже 6-ой день. Не нужно ли начинать принимать антибиотик?

Принятый ответ

При течении вирусной инфекции температурная реакция может сохраняться до 10 дней.
Учитывая результат ОАК антибиотик не показан, поскольку он не действует на вирусные инфекции.
Увеличьте питьевой режим. Ребенку необходимо обильное питье. Это способствует улучшению фильтрационной функции почек, токсины будут выводиться быстрее и эффективнее и температура нормализуется. Очень часто именно поэтому отмечаются длительные периоды температуры.

Здравствуйте

Судя по анамнезу заболевания и результатам ОАК,ОАМ - у ребёнка присоединилась вирусная инфекция на фоне снижения иммунитета после перенесенной бактериальной пневмонии.
(из специфичных изменений наблюдается тромбоцитопения, что так же говорит о сниженному иммунитете после заболевания)

Лечение в данному случае - симптоматическое: использования НПВС( Нурофен/Парацетамол); постельный режим; проветривание помещения; благоприятный микроклимат помещения: Т воздуха 20-22С; влажность не менее 50%; обильное питьё.


С уважение, врач-педиатр Погосян Д.А.

Высокая температура уже 6-ой день. Как долго она может быть по дням в пределах нормы? Не нужно ли начинать принимать антибиотики.

Принятый ответ

При отсутствии наличия бактериальной инфекции в ОАК,ОАМ (как в вашем случае), показаний к назначению АБ нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Снижены тромбоциты - это может быть ложное снижение , нужно пересдать ручным подсчетом по методу ФОНИО, так как часто бывает агрегация тромбоцитов ( склеивание )- это называется ложнпя тромбоцитопения , нужно дообследование

Лимфоциты повышены
Нейьрофилы снижены
Признаки вирусной этологии инфекции

Соэ в норме
Активного воспаления нет

По анализу мочи все в норме


У ребёнка новая вирусная инфекция , поэтому лечение симптоматическое :


Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг , помогает восстановить водный баланс и снизить температуру тела .


Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !??

Высокая температура уже 6-ой день. Как долго она может быть по дням в пределах нормы? Не нужно ли начинать принимать антибиотики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.