Что вас беспокоит?
Прогноз выздоровления
Здравствуйте, Уважаемые Доктора, я уже обращался к Вам по поводу лечения моей болезни и начал ее лечить : стол №5 + ходьба по часу в день - 10000 шагов + делаю уколы гептрала ( сейчас 2 раза в день - 10 дней, потом сказали пить резалют - 3 месяца) . Но очень переживаю, подскажите какой прогноз моего выздоровления при соблюдении всех условий лечения ? спасибо Вам большое ! прикрепил на всяких случай результаты всех последних анализов
Здравствуйте. При соблюдении рекомендаций по питанию и физической активности вполне можно ожидать выздоровления
Мария, Здравствуйте спасибо Вам за ответ
Здравствуйте! При соблюдении всех рекомендаций по диете, образу жизни и медикаментозному лечению процесс постепенно компенсируется.Однако важно не нарушать диету и режим.Перспективы благоприятные
Нина, Здравствуйте спасибо Вам за ответ , подскажите пожалуйста можно ли добиться восстановления функции печени или речь идет только о ее поддержке теперь в течение жизни ?
В процессе лечения ферменты нормализуются,функция печени полностью восстановится.Однако надо будет придерживаться некоторых ограничений.
Нина, спасибо Вам огромное за ответ , вы меня очень успокоили ,т.к переживаю ,мне еще многие пишут по разному ,ктото говорит (на очном приеме) Ючто у меня стеатогепатоз а ктото стеатогепатит , вопрос ? это одно и то же или есть какие то отличия ?
Гепатоз это изменение клетках печени за счёт нарушения обмена веществ без признаков воспаления.Гепатит это воспаление клеток печени.У вас повышены ферменты печени,значит это проявления стеатогепатита.Но все поправимо.Выполняйте все рекомендации и процесс регрессирует
Нина, спасибо большое за ответы ,Здоровья Вам и успехов в работе
Нина, разрешите еще один вопрос , я за 3 дня до анализа так получилось употреблял алкоголь, мог ли он повысить печеночные ферменты ?
Принятый ответ
Мог,потому что в клетках печени есть жировые отложения.
Нина, понял , спасибо Большое, буду пересдавать печеночные пробы через месяц
Здравствуйте прогноз на выздоравление блпгоприятный
Главное диета и здоровый образ жизни
Елена, Здравствуйте спасибо Вам за ответ , подскажите пожалуйста можно ли добиться восстановления функции печени или речь идет только о ее поддержке теперь в течение жизни ?
Да конечно можно
Елена, Спасибо Большое , Вы вселяете в меня надежду, здесь Ваша Коллега пишет что это на всю жизнь не смотря ни на что (
При правильном подходе, все обратитмо
Прогноз хороший при условии соблюдения диеты и периродического лечения печени.
Евгений, Здравствуйте спасибо Вам за ответ , подскажите пожалуйста можно ли добиться восстановления функции печени или речь идет только о ее поддержке теперь в течение жизни ?
Вы ведь понимете после лечения ничто не будет как новое . Берегите себя .
Лишний вес у вас есть? В любом случае, переживать тут не о чем, будет положительная динамика, однозначно при соблюдении всех этих рекомендаций. Берегите себя
Наталья, Здравствуйте спасибо Вам за ответ , подскажите пожалуйста можно ли добиться восстановления функции печени или речь идет только о ее поддержке теперь в течение жизни ?
Здесь функция не страдает. Здесь просто изменения в печени по типу липодистрофии. Замещение жировой тканью. У вас есть лишний вес?
Наталья, спасибо Вам за ответы , я вешу на данный момент 92 кг при росте 180 , на прошлой неделе был 93.4 (03.06.2020) -когда я все узнал , т.е. диета вот дает похудеть так я понимаю
Наталья, Да я не чувствую Абсолютно никаких клинических признаков ,что вот например пишут в интернете ,те даже нет тяжести в правом боку , но вот случайный анализ поставил меня в такие условия
Ваша печень и поджелудочная прослужит Вам долго и качественно еще долгие-долгие годы. Действительно, лишнего весу немного, но скорее всего он вам мешает. А вообще липодистрофии по американским исследованиям действительно очень сильно зависят от ожирение, или избыточного веса. И уходит при его снижении
Наталья, спасибо Вам за ответы :) , скажите пожалуйста для снижения веса такие физ нагрузки как езда на велосипеде или ходьба полезны ? и на какой обьем физических нагрузок лучше ориентироваться
Принятый ответ
Ну частоту сердечных сокращений. Она не должна превышать 120- 130 ударов в минуту. Если хотите очень качественную оценку ваших физических нагрузок купить себе фитнес-браслет. Сейчас существует совершенно недорогие он вас предупредит о том что вы перегружаетесь, там еще масса всяческих функции, которые будут вам полезны
смотря, что Вы подразумеваете под прогнозом.
1.У Вас сейчас жировой гепатит,, или неалкогольная жировая болезнь печени.При пожизненном соблюдениии норм правил жизни прогноз для жизни благоприятный, если будете отходить от нормы, все будет вовращаться, т.к.сам механизм патологии ,как бы взял начало.Одним словом -это хроническое заболевание, контроль над которым пожизненный, причес строгий
2. что касается после инъекций гептрала на резолют я не согласна.Метод лечения гептралом и заключается, что в начале Вы насыщаете организм гептралом, а потом на 2-3 месяца даете поддерхивающую терапии им же- гептралом 400 мг 2 раза в день после еды.
Елена, Здравствуйте спасибо Вам за ответ , подскажите пожалуйста можно ли добиться восстановления функции печени или речь идет только о ее поддержке теперь в течение жизни ? Скажите по Вашему опыту излечивались ли пациенты с таким диагнозом ?
Елена, и может ли быть ухудшения ? при этой болезни , резалют выписывали мне для снижения уровня холестерина , я примерно 2 года назад также лечился ,у меня холестерин с 7 единиц снизился до 5 , но сейчас все опять вернулось (
Добрый день!
1.Да, периоды ухудшения могут быть- при наборе веса, при не соблюдении диеты , при снижении двигательной активности.
2. я поняла, что Вы хотите знать, что будет , если Ваш гепатит будет прогрессировать?Следующая стадия к сожалению фиброз, цирроз.
3.Поэтому рекомендую пройти эластометрию для определения уровня фиброза, т.к. дальнейший прогноз - зависит от ст. фиброза
Елена, понял, спасибо Вам за ответ , буду стараться все исправить,
Насчет гептрала все -таки подумайте, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Елена, я понял да , мне сперва надо доделать его в уколах, потом как я понял нужно переходить на таблетированную форму в теч месяца ?
Да, а может и больше.Вы же будете контролировать АЛТ,АСТ,
Елена, да конечно , я планирую пересдать АСТ АЛТ через месяц , и посмотреть динамику
Елена, разрешите пожалуйста еще вопрос : у меня просто нет никакой клиники ,и обследования эти прошел случайно , были ли на Вашей практике случаи регрессирования подобных заболеваний
Сергей.Я уже Вам писала, что это хроническое заболевание.КАК ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
Елена, т.е. я правильно понимаю что не о каком восстановлении речи быть не может , только поддержка и не допущение осложнений ?
Принятый ответ
Да
Елена, понял , еще раз спасибо большое Вам за ответы
3. контроль за сахаром крови обязателен.Необходимо проити исследование- индекс Хома.Наша основная задача худеть, если Вы не худеете( а худетьнадо по 500 мг каждую неделю), то возможно вопрос в инсулинорезестентности и тогда надо откорректировать лечение
4. обязательно контроль холестерина,креатинина, печеночных проб через 2 месяца.
Вопросы?
Здравствуйте Сергей. В Вашем случае прогноз благоприятный.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо Вам большое за ответ , скажите пожалуйста слово благоприятный прогноз , если я буду прилагать все усилия , подразумевает под собой что печень прйдет в норму ?
Да, печень в нашем организме самый регенерируемый орган , если уместно сравнение (это как хвост у ящерицы - оторвался - и снова отрастает). Для информации и успокоения в мире есть центр хирургии печени, где хирургически удаляют, например часть доли печени и в течении 4-6 месяцев (если остались здоровые гепатоциты) эта доля восстанавливается. С уважением и удачи.
Михаил, ого даже и не представлял такое :) ,спасибо Вам огромное за ответ !
Здравствуйте. Нужно лечиться 1 год препаратами, полезными для печени. и вот ходить сейчас вам нельзя, т.к. АЛТ 140Ед/л, это превышение , печень большой орган, он трясется при ходьтбе, пока физически активность убрать. Конечно. не постельный режим, но ограничение до нормализации результатов.
Ирина, Здравствуйте, спасибо Вам за ответ , скажите пожалуйста а почему нельзя ходить ? ведь многие наоборот требуют физической активности ? я себе даже велосипед купил ,чтобы проезжать какое то время на нем и сбрасывать вес ,
У вас АЛТ 156, это избыточный распад клеток печени, до нормализации показателей активность только необходимая, щадящий режим без нагрузок и долгой ходьбы. Через 14днкй контроль, если меньше, начнёте ходить .
Ирина, скажите а велосипед показал при моих анализах ? многие пишут что требуется похудеть , или алт требуется снижать лекарственно?
Жировая дистрофия печени с небольшой печеночно клеточной недостаточностью, эт капс. Сама жировая печени раньше НИКОГДА не проходила. Ее не могли вылечить последнее время ее лечат, насколько успешно, неизвестно, пока вылеченнвх не было из моих пациентов или знакомых. Даже если хдели, рассчитывали на уменьшение процессов в печени. А ат печеночно клеточной недостаточности(повышения АЛТ) быть при ней не должно, это уже то, что процесс распада, повреждения запущен. Вот им надо заниматься и сводить к нулю. Это возможно и достаточно успешно можно сделать. Для этого нужно активность уменьшить не заниматься дополнительным нагрузками, пока не будет хотя бы 90Ед/л.Велосипед 14 дней нельзя
Ирина, а посоветуйте , как бы Вы лечили то что у меня есть ? т.е. я правильно понимаю что излечить это нельзя совсем ? какой тогда может быть прогноз жизни с данной паталогией ?
Мы должны добиться нормы по анализам, останется только изменения по УЗИ обменного характера, это благополучный прогноз. Гептрал хороший , колите 10 капнльниц с ним. Можно присоединить эссециале в вену через день тоже 10уколов. А аутокрови5мл. И дале перейти на таблетки, препараты те же. 1месяц.
Ирина, спасибо Вам за ответы, мне прописали ГЕптрал 2 раза в день утром и в обед , я колю внутремышечно , скажите это допустимо или лучше перейти на внутревенный прием его ? потом как я понимаю стоит перейти на таблетированную форму
Да, стоит перейти после инъекций, думаю до нормы они вам не снизят АЛТ.
Ирина, спасибо за ответ , и я так понимаю что курс в зависимости от анализов ? а к гептралу чтото еще стоит добавлять при лечении?
Принятый ответ
Ссенциале добавьте, я вам выше писала.
Ирина, вижу понял спасибо большое за ответы
Здравствуйте! Стеатогепатит подлежит излечению. Рекомндую добавить к Гептралу (ил в последующем - Резалюту) препарат Урсодеоксихолевой кислоты (250мг) из расчета 12-15 мг на 1кг веса тела 2-3 месяца с послеудющтм контролем биохимических анализов крови. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо Вам большое за ответ , скажите пожалуйста полезна ли ходьба по 40 мин в день или езда на велосипеде в моем случае, Урсокислоту да тоже думаю обязательно добавить после уколов гептрала и консультации очно
Да,ходьба и спокойная езда на велосипеде безусловно полезна...
Марина, огромное Вам спасибо , буду лечиться и надеяться на положительный результат
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 201820 ответов
- 16 Января 20235 ответов
- 19 Августа 20246 ответов