Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит и АБКМ — вопрос №2675090

43 просмотра

У нас АД с 2х месяцев и в 3 месяца нам поставили АБКМ на основе просто высыпаний, мы сидели с 4 месяцев на смеси нутрилон пепти аллергия ( результатам ноль) в итоге в 10-11 месяцев перевела ребенка на простую смесь нутрилон никакой рякций дополнительной нет кроме АД ( он как был таки и остался ) .
Нам сейчас 1,2 год, лечим АД когда обострение, решили сдать:
Исследование антител к аллергену коровьего молока,
по результатам педиатр говорит исключить всю молочку
И смесь поменять на полный гидроизолят, не знаю что делать, как лучше поступить
Мы уже едим с общего стола молочку я особо не в вожу, у нас из молочки только творожок фирмы тема 1-3 раза в 2 недели и смесь, и отдельно всякие печенья ( если все давать в пределах нормы то все хорошо, если даёшь много то может высыпаться щёчки или пузико, на анушу творожок вообще сразу пузико сыпет)
Калл сдавали 4 раза в течение года
Ни в одном анализе Карла не обнаружили кровь
Вопрос : 1 убирать ли молочку ?
Если убрать то на какую смесь переходить, или можно ли вообще убрать смесь ?

Возраст: 25

Хронические болезни: АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Если при переходе с обычной смеси на лечебную по состоянию кожи вы не заметили разницы и высыпания все равно проявлялись, значит они возникают без привязки к пищевой аллергии.
Все анализы, которые мы получаем по результатам аллергологического обследования мы должны сопоставлять с жалобами в реальной жизни ребенка.
Если нет четкой связи между употреблением в пищу молока/кисломолочных продуктов и обострением атопического дерматита, то убирать молочные продукты не нужно.
Часто мы видим по анализам бессимптомную сенсибилизацию, когда анализ положительный , а симптомов нет (это не аллергия) и по результатам одного анализа убирать продукт не нужно.
Атопический дерматит- хроническое заболевание кожи, возникающее вследствие нарушения эпителиального барьера (не аллергия!) 
То, что происходит в коже при атопическом дерматите можно сравнить с цементом и кирпичами при постройке дома. Цемент - это то, чего не хватает пациентам с атопическим дерматитом.
Терапия атопического дерматита строится на регулярном местном уходе за кожей, а не на диете
Основа ухода и поддержание ремиссии (стабильно хорошего состояния кожи) - это регулярное использование эмолентов. 
Наносить каждый день минимум 2раза в сутки. Как крем на торт -хорошим слоем. 
Можно использовать любой эмолиент на выбор: липобейз, авене ксерокалм ад, ла-кри, биодерма атодерм
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, ад мы лечим и все соблюдает при обострений комфидер 5 дней и потом элидел 1 месяц и всегда биодер
Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Любые результаты анализов необходимо сопоставить с клиникой. Если при употреблении молочных продуктов и смене смеси вы не увидели четкой связи( обострение дерматита, нарушение работы ЖКТ), то сенсибилизация считается бессимптомной. И убирать молочные продукты не нужно. АД это заболевание кожи, и оно лишь в некоторых случаях ( чаще нет) связано с аллергией.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, а вот вопрос если мы перестаем мазать элидейлом то через некоторое время АД снова выходит где-то то через неделю или две, постепенно выходит, это может говорить что у нас алергия ?
Тоесть получается когда мы лечим АД и кушаем молочку нет пятен вообще во время лечения и никакой рякций тоже, как только перестаём мазать начинает выходить
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Нет, это не свидетельствует об аллергии. Это все проявление атопического дерматита.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Учитывая, что вы давно уже обычную смесь кушаете, а симптомов нет.
И кушаете творожки. Это говорит о том , что пищевой аллерги нет. В анализах мы часто видим бессимптомную сенсибилизацию.
Также можно потихоньку вводить и все остальные молочные продукты и молочные каши.
Смесь можно вообще убрать. Вы уже большие. Если пьете перед сном, то можно заменить на ряженки, биолактики, кефирчики.

Только по анализам не ставят диагноз. Если симптомов нет, то анализы не лечат.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, а вот вопрос если мы перестаем мазать элидейлом то через некоторое время АД снова выходит где-то то через неделю или две, постепенно выходит, это может говорить что у нас алергия ?
Тоесть получается когда мы лечим АД и кушаем молочку нет пятен вообще во время лечения и никакой рякций тоже, как только перестаём мазать начинает выходить
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
А должен быть постоянный уход. Если нет ухода. Будут обострения.
Если на фоне молочки и лечения есть улучшения, то это не пищевая аллергия.
Аллерголог-Иммунолог
Алёна, здравствуйте. В соответствии с вашим описанием ситуации, нет необходимости убирать молочные продукты, наоборот стоит расширить список продуктов.
Так как ваш АД не связан с приёмом пищи, данное заболевание это хроническое, которое связано с нарушением защитной функции кожи. Поэтому самое главное в вашей ситуации рекомендую - это ежедневное уважение кожи эмолентами типа Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма по 3-4раза в день. При обострении крем Элидел тонким слоем 1 - 2 раза в день до 7 дней, далее по необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул у грудничка
17 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Синдром срыгивания и рвот
18 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Зеленый кал у ребенка 2,5 месяца
20 мая 2024
Дария, Солнечногорск
Вопрос закрыт
Прожилки крови в стуле у младенца
18 января
Элина, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Неравнодушное Консультация была полезной Грамотный ответ, значит и специалист грамотный
— Наталия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Быстрр отозвалась, ответила на все вопросы. Четко, грамотно и понятно рвсписала, что делать....
— Кирилл
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Наталья Майорова
Доктор быстро дала ответы на проблему, задавала вопросы и дала подробный ответ для её решения ...
— anutka3kor9@gmail.com, г. Севастополь
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Большое спасибо за совет. Обязательно сдам анализы и обращусь уже индивидуально Написали какие...
— Елизавета
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Наталья Майорова
Наталья Александровна Майорова доброжелательная и грамотная. Внимательно рассмотрела нашу...
— Наталья
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Спасибо врачу Алене, объяснила все доступным языком и ответила на все вопросы. Консультация была...
— Юю, г. Самара