Давление, повышен холестерин и билирубин — вопрос №2675541

Question

Давление, повышен холестерин и билирубин — вопрос №2675541

Александра, Крымск

103 просмотра

30 ноября 2024

Мне 80 лет. Рост 155 вес 53. Мое рабочее систолическое ад 95-105, неделю назад поднялось до 140 один раз до 160, скорая назначила утром пить валз 80мг 1/2 таблетки и индапамид 1,5мг, однако давление стало обрушаться до 81 и 88. Сдала кровь оказался повышен билирубин 25 и холестерин 7,5. Терапевт добавила к назначению скорой мексидол 125 мг 3 раза в сутки, Магне в6 раствор в ампулах для перорального приема, и липримар 20 мг вечером.
Кардиолог разделил прием валза (вечером) и индапамида (дал дозировку 2,5 утром), также добавил 1/2 таблетки эгилок 25 мг утром и вечером. Мучает слабость постоянная, как началось повышение давления с 19.11.2024. На следующий день после приема кардиолога давление стало находится на моем нормальном уровне, утром после пробуждения только бывает 115-120, а потом становится нормальным. Помогите что мне делать с этой ужасной слабостью утром сил нет вообще к 10-11 часам утра начинает нормальзовывааться состояние так и ухожу в ночной сон, а утром опять тоже самое.

Возраст: 80

Вопрос закрыт

ампула

ночной сон

пероральный прием

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

Александра, благодарю вас за подробное описание ситуации. Мне жаль, что вы столкнулись с такими симптомами. У меня будет ряд вопросов, потому что не всё очевидно из повествования. Затем можно будет что-то скорректировать или добавить к рекомендациям.

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

Можете уточнить, вот перечисляете все назначения врачей. А по факту, на сегодня, какие препараты принимаете в течение дня? Правильно ли понимаю, что идёт приём валз и липримар и эгилок вечером, утром индапамид и эгилок, в течение дня мексидол и магний?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Доброе утро! Валз и индапамид не пью потому, что боюсь что обрушится давление опять. Вот например утром сегодня было 120 потом 113, выпила мексидол и эгилок 1/4 давление стало 100

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Все остальное принимаю кроме Магне В6 боюсь пить вдруг плохо станет или живот с желудком начнет болеть , потому что не со всей едой дружу поэтому и боюсь его пить

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

- Поняла, благодарю, хорошо, что давление нормализовывается самостоятельно. Уточните пожалуйста, а на фоне чего произошло повышение давления 19.11.24, что-то предшествовало его возникновению?
- Вижу, что кардиолог назначает кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота) и дообследование (липидограмма, УЗИ сосудов). Правильно ли понимаю, что кардиомагнил не начали принимать? Планируете ли обследование? (От этого зависит дозировка липримара)
- Билирубин обычно повышается из-за застойных явлений в желчевыводящих путях. Упоминаете симптомы со стороны пищеварения, есть какие-то конкретные диагнозы?

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Про кардиомагнил вроде ничего доктор не говорил и про узи тоже. Может я не досмотрелась в каких то документах, конечно, если нужно пройду. Тромбоасс принимаю . Что предшествовало не знаю. Утром 19.11 проснулась позавтракала, потом закрутило живот хотела в туалет пойти а ноги ослабли, муж поддержал и я села на пол, сознание не потеряла, сходила в туалет и потом давление померила было 130 потом скорая приехала 140 стало, укололи ношпу, меня перестало трясти и я согрелась, а то как будто морозило, хотя температура была 35,4. И с тех пор слабость

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Чуть позже прикреплю фото узи брюшной полости и щитовидки. Загиб желчного там точно есть, но про застой ничего не сказали. А может быть слабость из за этого ?

+ 1

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

- Поняла, благодарю. Действительно, пройти обследование нужно в таком случае с учётом повышения холестерина, потому что бляшки могут быть и в сосудах брюшной полости, и в сосудах шеи и в сосудах нижних конечностей. Но золотым стандартом, чтобы заподозрить атеросклероз, является именно УЗИ сосудов шеи. С другой стороны, режим приёма липримара, который рекомендуется принимать достаточно долго для уменьшения рисков от атеросклероза в дальнейшем, определяется анализом липидограммы (кровь расширенная на холестерин).
- Действительно, повышение билирубина может давать слабость, потому что проникает в головной мозг через специальный фильтр (не все вещества проходят через этот фильтр, но вот билирубин проходит).
- Благодарю за готовность приложить УЗИ, это очень поможет. И вопрос, что ещё сопровождает слабость, остались ли какие-то пищеварительные симптомы после 19.11 по сей день?
- Тромбоасс - это аналог кардиомагнила, действительно он может быть здесь показан, он помогает от осложнений атеросклероза.

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Добрый вечер! Я добавила узи. Пищеварительных симптомов вроде нет, но аппетит слабый

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

И правильно ли я делаю, что не принимаю индапамид и валз ? И когда пульс больше 80 я пью 1/2 таблетки эгилок 25 мг, а когда 70-80 пью 1/4? И как быть с магне в6, стоит ли все-таки начинать его пить или нет ?

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Так же есть диагноз - сигмоидид

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 декабря 2024

Терапевт

Благодарю за приложенные результаты УЗИ. Вероятно, что нет причин в самой структуре органов, которые вызвали повышение билирубина. Возможно небольшое отравление, пищевое в том числе. Также билирубин может повышаться при перегрузке холестерином, который у Вас повышен. Маловероятно, что повышение билирубина вызвало Ваши симптомы.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 декабря 2024

Терапевт

В отношении принимаемых лекарств согласна с Вашим решением, целевые цифры давления - не выше 130/80, у Вас так и есть, принимать индапамид и валз на данный момент не нужно в таких случаях, обычно поможет вести дневник давления.
Магний также хорошо, что не начали, он также может усиливать слабость.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 декабря 2024

Терапевт

Эгилок действительно титруют в зависимости от ситуации, главное, чтобы пульс не был стабильно ниже 55. То есть дозировки менять можно.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 1 декабря 2024

Терапевт

Обычно сигмоидит может возникать на фоне запоров, обычно бывает такая проблема?

Пожаловаться

Александра, 1 декабря 2024

Клиент

Да, бывает. Стоит ли еще принимать омез постоянно, так прописал терапевт, обычно насколько я помню его принимают курсом, но что бы постоянно как то удивилась

Пожаловаться

Александра, 1 декабря 2024

Клиент

А еще подскажите, что с моей копрограммой не так ?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 2 декабря 2024

Терапевт

Обычно принимать омепразол постоянно не нужно. Для постоянного приёма он может потребоваться, если тромбоасс вызывает боли в животе. Здесь никуда не денешься.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 2 декабря 2024

Терапевт

В основном в программе оцениваем слизь, кровь, паразиты. Потому что остальные изменения могут быть у здорового человека. У вас есть слизь, возможно это признак сигмоидита, то есть воспаление кишечника. Чтобы справиться с сигмоидитом нужно справиться с запорами.

Пожаловаться

Александра, 2 декабря 2024

Клиент

Спасибо Вам большое, за подробные и понятные разъяснения. Буду пользоваться Вашими рекомендациями!

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 30 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте, напишите пожалуйста списком, что конкретно принимаете на постоянной основе в данный момент.

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Утро мексидол эгилок
Обед мексидол
Вечер липримар мексидол эгилок тромбоасс

Слабость появилась с того дня как подскочило давление до 140 с 19.11.2024

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка кортексина

1 ответ

2 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Сон грудничка 2 недели

1 ответ

26 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Открытая ампула (Артогистан) - можно ли хранить, чтоб через день использовать?

1 ответ

6 октября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Синдром встряхнутого ребёнка

7 ответов

30 октября 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ребенок плохо засыпает в ночной сон.

5 ответов

25 декабря 2024

Алина

Вопрос закрыт

Шишка в области темечка

1 ответ

5 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-02T01:10:04+03:00

Не вижу причины в сердечной деятельности для вашей слабости. Возможно, это происходит на фоне пищеварительных проблем. Обычно рекомендуется лечить запоры с помощью безопасных слабительных. Принимать необходимую позу во время дефекации, пить достаточное количество жидкости и не забывать про физическую активность.