Консультация гастроэнтеролога /

Застой желчи — вопрос №267599

46073 просмотра

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 23 года (пишу с маминого аккаунта). Около пяти лет назад на УЗИ мне диагностировали холестаз и повышенный билирубин. Тогда меня это не сильно беспокоило, но сейчас стала регулярно испытывать боли в правом боку. Не могу позволить себе ни суп на бульоне, ни мясо, кроме как отварного, ни фрукты. Боли начались в прошлое лето после домашнего творога и клубники. Тогда я подумала на поджелудочную железу, но она оказалась в порядке. Врачи назначали холосас, но эффекта я не почувствовала. Часто приходится пить анальгетики. Из-за пандемии мою запись к гастроэнтерологу отменили, и назначить лечение он не успел. Не могли бы вы назначить лекарства? Не хочу жить с такими ограничениями, особенно летом.
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, соблюдайте диету, ограничьте все жареное, маринованные и копченные продукты. Кушать все отварное и на пару. Из лекарств урсосан 250 мг 2 раза в день, дюспаталин 200 мг 1 т при болях, омез 20 мг 2 раза в день. Сдайте биохимический анализ крови, чтобы специалист подсказал, как эффективнее лечить застой желчи в желчном пузыре.
Клиент
Хайшат, спасибо!
Хирург
Здравствуйте, Вера !
Значимых проблем ни по ФГДС ни по УЗИ , - нет !
Для того ,чтобы не было застоя необходимо принимать УРСОСАН ПО 1 КАПСУЛЕ (250мг), ПОКА В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА , потом нужно будет оценить Ваше состояние , возможно ,сделать УЗИ ещё раз и решить вопрос , принимать его дальше или нет !
Педиатр
Здравствуйте! Ешьте строго в одно и то же врнемя часто понемногу, пейте хофитол 1х3 рд 3 мес, чиситой водыв без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, тримедат 100х3 рд месяц
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо соблюдать диету номер 5. Плюс принимать одестон по 1 т 200 мг за 30 минут до еды 3 раза в день 2-3 недели. Он будет улучшать отхождения желчи и снимет спазм. Плюс омепразол за полчаса до еды 20 мг ц раза в день 2 недели, потом 1 раз в день 2 недели
Клиент
Мария, спасибо! а я смогу после курса лечения питаться как нормальные люди?) или теперь всегда надо на диете сидеть?
Педиатр, Эндокринолог
Смотря что вы понимаете под "питание нормальныхдюдей". В любом случае острое, жареное, копченое, маринады никому не полезны
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По данным ваших обследований, видимых существенных изменений нет. Вам необходимо принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, они устраняют застой желчи и улучшают ее отток, например урсохол 250 мг 2 раза в день. И диета само собой, если чаще, раз в 3-4 часа, чтобы был выброс желчи, чтобы не было больних перерывов между приемами пищи, так как это способствует застую желчи.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!у вас действительно имеется застой желчи и даже желчь забрасывается в желудок, что не является нормой. Это происходит потому, что желчь густая, плюс плохо спускается по нижележащим отделам ЖКТ. Рекомендую:спарекс 200мг1*3раза в день 21день, Омез Д *2раза в день по таблетке, 20дней, и с 5дня присоединить Урсосан по 250мг на ночь. Прием Урсосан 2месяца, затем перерыв на месяц, затем снова повторить его. Он разжижает желчь и растворяется все густое содержимое в желчном. Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, большое спасибо!)
Инфекционист
Здравствуйте! У вас сгущение желчи и нарушение выделения желчи.Вам Необходимо применять средства,разжижающие желчь и приводящим к выделению ее в достаточном количестве,необходимом для переваривания пищи.Вам следует принимать Урсосан в дозе 250 мг вечером ежедневно в течение длительного периода,также для улучшения моторики Ганатон 1 х3 в течение трёх недель
Гастроэнтеролог
Добрый день!
С-м холестаза вызывается несколькими причинами -
1. у молодой женщины часто возникает данный холестаз при употребление пероральных контрацептивов
2. нерегулярное питание
3. не употребление жирных продуктов.
То, что Вы пишите , что даже фрукты и овощи плохо переносите- это уже проявление СИБР.
Что же будем делать.Придется лечиться курсами каждый квартал, тогда состояние улучшится.
Что сейчас принять для лечения застоя желчи:
1. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 40 мин-10 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день=-1 мес+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин -1 мес
2. после окончания метронидазола- препарат урсосан( только вводите его медленно, иначе понос, тошнота и боль)-250 мг 1 раз в день после обеда-7 дн, далее 250 мг 2 раза в день после еды- обед и ужин-7 дн, а потом... мне надо знать Ваш вес?
Клиент
Елена, 50 кг
Гастроэнтеролог
Вам достаточно для лечебного курса пить 500 мг урсосана 2 месяца и потом провести контрольное узи желчевыводящих путей
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А какие цифры билирубина? остальные биохимические показаиели в норме? Со стулом пролемы есть?
Клиент
Марина, к сожалению, анализы остались в медкарте, отправила недавно запрос на их отправку. Знаю, что повышение незначительное, но длительное и стабильное - при получении результатов анализов мне не выписывали медикаментозное лечение, т.к. завышение не сильное. А со стулом проблемы давно - запоры, раз в три-четыре дня могу ходить
Клиент
Марина, синдром Жиль-Бера поставили на фоне повышенного билирубина
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как убрать застой желчи - придерживайтесь диеты №5, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2-3 месяца (при весе тела не более 75кг), если вес тела больше - добавить +1 капс во время ужина и в такой дозировке 2-3 месяца с последующим контролем биохимических анализов крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, холестерин). Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, большое спасибо!)
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, да, тест отрицательный
Клиент
Елена, плохо, запоры
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 29 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖКБ, паникулит и киста и полипы
17 июня 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин
22 июня 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Зуд по телу
6 декабря 2023
Саид
Вопрос закрыт
Диспепсия более 9 месяцев
19 января
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория