Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №267599

Что вас беспокоит?

Застой желчи

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 23 года (пишу с маминого аккаунта). Около пяти лет назад на УЗИ мне диагностировали холестаз и повышенный билирубин. Тогда меня это не сильно беспокоило, но сейчас стала регулярно испытывать боли в правом боку. Не могу позволить себе ни суп на бульоне, ни мясо, кроме как отварного, ни фрукты. Боли начались в прошлое лето после домашнего творога и клубники. Тогда я подумала на поджелудочную железу, но она оказалась в порядке. Врачи назначали холосас, но эффекта я не почувствовала. Часто приходится пить анальгетики. Из-за пандемии мою запись к гастроэнтерологу отменили, и назначить лечение он не успел. Не могли бы вы назначить лекарства? Не хочу жить с такими ограничениями, особенно летом. Заранее спасибо!

10 Июня 2020·Просмотров: 91062·Анастасия, Москва

Здравствуйте, соблюдайте диету, ограничьте все жареное, маринованные и копченные продукты. Кушать все отварное и на пару. Из лекарств урсосан 250 мг 2 раза в день, дюспаталин 200 мг 1 т при болях, омез 20 мг 2 раза в день. Сдайте биохимический анализ крови, чтобы специалист подсказал, как эффективнее лечить застой желчи в желчном пузыре.

Хайшат, спасибо!

Здравствуйте, Вера !
Значимых проблем ни по ФГДС ни по УЗИ , - нет !
Для того ,чтобы не было застоя необходимо принимать УРСОСАН ПО 1 КАПСУЛЕ (250мг), ПОКА В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА , потом нужно будет оценить Ваше состояние , возможно ,сделать УЗИ ещё раз и решить вопрос , принимать его дальше или нет !

Здравствуйте! Ешьте строго в одно и то же врнемя часто понемногу, пейте хофитол 1х3 рд 3 мес, чиситой водыв без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, тримедат 100х3 рд месяц

Здравствуйте. Вам необходимо соблюдать диету номер 5. Плюс принимать одестон по 1 т 200 мг за 30 минут до еды 3 раза в день 2-3 недели. Он будет улучшать отхождения желчи и снимет спазм. Плюс омепразол за полчаса до еды 20 мг ц раза в день 2 недели, потом 1 раз в день 2 недели

Мария, спасибо! а я смогу после курса лечения питаться как нормальные люди?) или теперь всегда надо на диете сидеть?

Смотря что вы понимаете под "питание нормальныхдюдей". В любом случае острое, жареное, копченое, маринады никому не полезны

Здравствуйте! По данным ваших обследований, видимых существенных изменений нет. Вам необходимо принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, они устраняют застой желчи и улучшают ее отток, например урсохол 250 мг 2 раза в день. И диета само собой, если чаще, раз в 3-4 часа, чтобы был выброс желчи, чтобы не было больних перерывов между приемами пищи, так как это способствует застую желчи.

Принятый ответ

Здравствуйте!у вас действительно имеется застой желчи и даже желчь забрасывается в желудок, что не является нормой. Это происходит потому, что желчь густая, плюс плохо спускается по нижележащим отделам ЖКТ. Рекомендую:спарекс 200мг1*3раза в день 21день, Омез Д *2раза в день по таблетке, 20дней, и с 5дня присоединить Урсосан по 250мг на ночь. Прием Урсосан 2месяца, затем перерыв на месяц, затем снова повторить его. Он разжижает желчь и растворяется все густое содержимое в желчном. Здоровья.

Ирина, большое спасибо!)

Здравствуйте! У вас сгущение желчи и нарушение выделения желчи.Вам Необходимо применять средства,разжижающие желчь и приводящим к выделению ее в достаточном количестве,необходимом для переваривания пищи.Вам следует принимать Урсосан в дозе 250 мг вечером ежедневно в течение длительного периода,также для улучшения моторики Ганатон 1 х3 в течение трёх недель

Добрый день!
С-м холестаза вызывается несколькими причинами -
1. у молодой женщины часто возникает данный холестаз при употребление пероральных контрацептивов
2. нерегулярное питание
3. не употребление жирных продуктов.
То, что Вы пишите , что даже фрукты и овощи плохо переносите- это уже проявление СИБР.
Что же будем делать.Придется лечиться курсами каждый квартал, тогда состояние улучшится.
Что сейчас принять для лечения застоя желчи:
1. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 40 мин-10 дн+ бактистатин 2 кап 2 раза в день=-1 мес+ дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин -1 мес
2. после окончания метронидазола- препарат урсосан( только вводите его медленно, иначе понос, тошнота и боль)-250 мг 1 раз в день после обеда-7 дн, далее 250 мг 2 раза в день после еды- обед и ужин-7 дн, а потом... мне надо знать Ваш вес?

Елена, 50 кг

Вам достаточно для лечебного курса пить 500 мг урсосана 2 месяца и потом провести контрольное узи желчевыводящих путей

Здравствуйте! А какие цифры билирубина? остальные биохимические показаиели в норме? Со стулом пролемы есть?

Марина, к сожалению, анализы остались в медкарте, отправила недавно запрос на их отправку. Знаю, что повышение незначительное, но длительное и стабильное - при получении результатов анализов мне не выписывали медикаментозное лечение, т.к. завышение не сильное. А со стулом проблемы давно - запоры, раз в три-четыре дня могу ходить

Марина, синдром Жиль-Бера поставили на фоне повышенного билирубина

Принятый ответ

Здравствуйте! Как убрать застой желчи - придерживайтесь диеты №5, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2-3 месяца (при весе тела не более 75кг), если вес тела больше - добавить +1 капс во время ужина и в такой дозировке 2-3 месяца с последующим контролем биохимических анализов крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ГГТП, ЩФ, амилаза, холестерин). Здоровья Вам и удачи!

Марина, большое спасибо!)

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Елена, да, тест отрицательный

Как стул?

Елена, плохо, запоры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.