Что вас беспокоит?
Полиповидное образование в полости желчного пузыря
Добрый день! Обратилась на узи органов брюшной полости,так как на протяжении многих лет повышен билирубин (последние данные общий-26,3; прямой-5,6). В 2022 году было Полиповидное образование в желчном пузыре,сказали контроль. Сейчас сходила на узи,образование это есть,но за 3 года не увеличилось.Вот что написано на узи: на стенке в нижней трети тела визуализируется гиперэхогенное, образование, с четким и ровным контуром, округлой формы, без акустических эффектов, аваскулярное при ЦДК, не смещаємое при перемене положения тела, размерами 3,8*4,0 мм.. Подскажите что нужно делать и что это может быть?фото узи приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , по данным узи описывают доброкачественный полип , самое главное , что он не вырос за 3 года , это говорит о том , что в данный момент с ним ничего делать не нужно . Полипы до 10 мм не требуют операции, достаточно просто наблюдение 1 раз в год .
Так же по данным узи описывают взвесь в желчном пузыре , в норме желчь должна быть однородная, для профилактика камнеобразования рекомендуется прием желчегонных препаратов урсосан или урсофальк в дозировке 10 мг на кг веса в течение 3 месяцев , далее рекомендуется сделать повторное узи через 3 месяца .
Так же для улучшения оттока желчи рекомендуется питание 5-6 раз в сутки , так как на каждый прием пищи желчный пузырь сокращается и выделяет желчь
На вес 66 кг как выбрать дозировку урсосана и как принимать?
На вес 66 кг .рекомендуется дозировка 750 мг на 3 месяца на ночь
Спасибо)
На здоровье,рада была помочь ! Если будут еще вопросы-буду рада ответить)
Хорошо))
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию УЗИ, имеется доброкачественное образование желчного пузыря - полип. Точная причина его образования неизвестна, но есть много факторов, которые приводят к нему. Это хроническое воспаление, нарушение оттока желчи, изменение состава желчи, наследственный характер и тд.
Учитывая, что динамика роста без изменений, то это говорит о его благоприятном течении. Так же , согласно УЗИ, визуализирует я незначительная взвесь в желчном пузыре. Это может быть связанно с нарушением оттока желчи, с плохой физической активностью, либо с длительными интервалами между приемами пищи. Рекомендуется питаться часто и дробно, 5 раз в сут, с ограничением жирного, жареного, острого. Питьевой режим. Физическая активность.
Для улучшения оттока желчи, рекомендуется обычно прием Урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан в дозе 10 мг на 1 кг тела, по 2-3 месяца, 2 раза в год . Ежегодный контроль УЗИ.
На вес 66 кг как выбрать дозировку урсосана и как принимать?
660 мг.
Урсосан продается по 250 мг и по 500 мг. Поэтому увеличивается в большую сторону до 750 мг.
250 мг утром после еды, 500 мг на ночь. Либо все 750 мг на ночь. Как удобнее.
В первое время после начала приема, может быть урчание в животе, послабление стула. После адаптации организма, это обычно проходит. Если долго держится послабленный стул, то рекомендуется снизить дозировку урсосана с 750 мг до 500 мг.
Хорошо,спасибо
Здоровья Вам 🙏🏼
А урсосан и урсосан форте это одно и тоже?просто дозировка разная,верно?
Да, урсосан форте это 500 мг. А обычный урсосан это 250 мг
Поняла)
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует полипу желчного пузыря. К сожалению причины появления полипов до сих пор не известны, поэтому за ними рекомендуют динамическое наблюдение, которое обычно осуществляется 1 раз в год. При отсутствии динамики роста, никаких активных действий предпринимать не рекомендуют. Какой то медикаментозной коррекции, в том числе средствами на основе УДХК (урсосан, урсофальк) обычно не требуется.
Касательно билирубина, то подобное повышение происходит за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Синдром Жильбера это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Никакой медикаментозной коррекции при повышении билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требуется, дабы непрямая фракция билирубина не токсична и не представляет опасности.
Обычно рекомендуют избегать провоцирующих факторов, такие как приём алкоголя, курение, длительная инсоляция, активная физическая нагрузка и крайне важно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! При обнаружении полипа рекомендуют обычно продолжать динамическое наблюдение узи 1 раз в год, не реже для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6-12 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически.
А нужно ли принимать какие то препараты?доктор говорила что есть осадок какой то
Осадок на голодный желудок-это физиологично, без еды нет алекватного сокращения желчного пузыря, поэтому рекомендуют повторить узи на сытый желудок или сдать маркеры желчного застоя в крови-ггтп и щелочная фосфатаза, при их увеличении может быть рекомендован урсосан по схеме
Спасибо
А так достаточно просто дробно кушать, избегать голодания, заниматься физ активностью (бег/ходьба), поверьте, это звучит примитивно, но действует лучше желчегонных, провоцируя здоровый отток желчи
Поняла,спасибо большое
Здоровья Вам 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП выявлен застой желчи в желчном пузыре на фоне холестеринового полипа желчного пузыря (доброкачественное образование, нуждается в контроле УЗИ ОБП 1 раз год ). Среди часто рекомендуемой терапии с учетом повышения уровня билирубина, рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 12 мг на 1 кг веса тела сутки не менее 3 месяцев 2 раза в год.
Здравствуйте!я так понимаю нужно пропить урсосан?а подскажите как правильно его принимать и в какой дозировке?вес 66 кг
НА указанный вес тела рекомендуется прием Урсосана в дозировке 500мг на ночь и 250 мг утро в конце приема пищи. если ранее не принимали препарат рекомендуется начать с приема 250мг на ночь 7-10 дней, далее, при отсутствии побочных эффектов, перейти на указанную дозировку препарата. Индивидуальными побочными эффектами приема препарат п=могут быть : диарея и боли (дискомфорта ) в правом боку. Если симптомы не уйдут в течение 3-5 дней от начала приема пробной дозировки и будут усиливаться, дальнейший прием препарата не оптимален.
Спасибо большое
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20216 ответов
- 25 Августа 202118 ответов
- 24 Марта 202218 ответов