Консультация психотерапевта /

Депрессивное состояние — вопрос №2676539

68 просмотров

Маме 57 лет, ушла в депрессивное состояние три месяца назад. Все началось с некоторых последствий, улетела крыша дома ураганом, потом она решилась уйти с работы, на которой работала 23 года. Ее раздражал коллектив, устала в общем там. Но через несколько дней она ушла в депрессию и перестала общаться с родными, с мужем. Перестала отвечать на звонки и сообщения.
Пьёт эсцилотопрам канон, две недели пила 5мг,одну неделю 10мг, теперь перешли на 1,5 мг (все пьет утром)
Тералиджен пьет (3дня) 1/4 утром и вечером 1/2
Без тералиджена спала плохо,
Просыпаясь утром она ходит ватная
И лишь только к вечеру ей становится лучше примерно к 18:00
Вот ее мысли: ощущение пустоты, что отключена от жизни, будто живу в аду
Хочется лечь и заснуть, не испытываю никаких эмоций, нет чувств.
Нет желания общаться с людьми, нет аппетита и вкуса. Хочется все время лежать, упадок сил, встать и пойти и это уже для нее подвиг
Иногда говорит что смысл жизни закончен, что все бессмысленно
Заставлю ее тренироваться, готовить, писать что чувствует
Подскажите пожалуйста , может надо повысить таблетки ? Завтра записаны к психиатру
Подскажите куда можно обратиться по омс к психиатру в Москве и области ?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Стандартная начальная доза эсциталопрама для лечения депрессии составляет 10 мг в сутки. При необходимости и хорошей переносимости дозу можно увеличить до 20 мг в сутки. Тералиджен назначается на время начала приема антидепрессанта на период адаптации организма к препарату, принимается обычно на ночь 5-10 мг. Антидепрессанты сразу же не дают облегчения состояния, нужно не менее 2х недель, чтобы началось действие.
Можно напрямую обратиться в психоневрологический диспансер (ПНД) по месту жительства.
Клиент
Диагноз поставили БАР

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Терапевт
Бар 1 или 2?
Лечение тогда тогда мне непонятно, потому что при бар 1 или 2 препараты выбора другие
Клиент
Лечение назначили венлафаксин 37,5 мг утром, через неделю утром и вечером. Ламотриджин вечером 25 мг вечером, через неделю утром и вечером. Алимемазин 5мг вечером.
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте! Обратите внимание на то, что физическая активность, даже минимальная, может помочь улучшить настроение. Попробуйте предложить ей легкие прогулки на свежем воздухе. Рассмотрите возможность ведения дневника, чтобы выразить свои чувства и мысли, это может помочь в понимании своего состояния. Что касается обращения к психиатру по ОМС, вы можете обратиться в поликлиники по месту жительства. Также можно использовать психиатрические диспансеры, которые обслуживают жителей района. Позвоните в местный диспансер, чтобы узнать о доступных специалистах и записи на приём. Если есть возможность, зовите вашу маму на совместные занятия или прогулки, так как ваше присутствие может быть поддержкой
Клиент
Спасибо за ответ
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Пожалуйста!!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описываемое, то да, все данные за депрессивный эпизод.
Лечение назначено верно, но возможно, что дозировка маленькая или может быть препарат не подходит (если прям совсем никакой динамики с начало лечения) и надо будет менять препарат на другой.
Вы можете спокойно обратиться к врачу-психиатру по месту жительства, специалисты как правило в Москве и области квалифицированны.
Клиент
Диагноз поставили БАР
Психотерапевт
Если диагноз установлен БАР, то назначение антидепрессантов абсолютно не обосновано.
Клиент
Лечение назначили венлафаксин 37,5 мг утром, через неделю утром и вечером. Ламотриджин вечером 25 мг вечером, через неделю утром и вечером. Алимемазин 5мг вечером.
Психотерапевт
Да, о том и говорю, что при БАР как правило антидепрессант не идет. При бар назначается нормотимик и атипичный нейролептик (при необходимости)
Клиент
При депрессивной фазе разве не идет ? Плюс нет сна
Психотерапевт
нет, назначается нормотимик и для сна кветиапина.
При назначении антидепрессантов есть риск резкой инверсии фазы.
Принятый ответ
Психолог
По ОМС - в районный ПНД. Там, обычно, очередь. Попробуйте обратиться в б-цу им.Алексеева. Вроде бы, там есть бесплатный прием (и кстати телефон бесплатной помощи), но если нет, то тянуть не рекомендую - к платному врачу.. Будете звонить в Алексеева, скажите для авторитетности, что у мамы БДР (большое депрессивное расстойство). Удачи.
Клиент
Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервная булимия
30 октября 2017
Татьяна, Киржач
Вопрос закрыт
Депрессивный эпизод средней тяжести
21 мая 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Осложнение на глаза розецеа?
31 марта 2022
Эдуард
Вопрос закрыт
СПКЯ и депрессия
20 сентября 2023
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Тревога,депрессия
24 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
71 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения