Консультация кардиолога /

Атеросклероз 38 лет — вопрос №2677995

71 просмотр

Мне 38 лет, на узи брахиоцефальных артерий обнаружены атеросклеротические изменения (в приложении результаты узи) 27-32 % гипоэхогенная бляшка(делала 2 узи значение немного отличается) ,ещё 2 года назад не было никаких признаков на узи, холестерин повышен достаточно давно, но общий не превышал никогда 7,
2 года назад при обследовании холестерин общий был 6,8 лпнп 4.74 тр 1.34 , имт 26.1 на тот питаюсь я достаточно правильно, за последние 1.5 года сбросила 8 кг, за это время холестерин скакал, в начале года был 5.5 летом 6.2 (лпнп 3.3) 30.10.24 -7 (лпнп 4,58) 30.11.24 - 6 (лнпн 4.2 )результаты последних анализов в приложении.
Моё давление сейчас 105х70, пульс 85, хотя еще неск лет назад давление было скорее пониженное
Липопротеин А 1.6
со стороны жкт у меня есть диагнозы ДЖВП по гипо-типу, Сладж-синдром и хр гастродеуденит. Пролечилась несколько месяцев назад . Печеночные анализы и анализы на щитовидку в норме.
Вопрос 1 :
мне назначили 20 мг розувастатин- собираюсь пить крестор, начинать с такой дозы страшно, хочу начать с дозы 10 мг попить месяц, сдать анализы и если лнпн будет 1.4-1.8, то продолжить пить так ,если нет, то увеличить дозу, стоит ли так делать?
Вопрос 2
Я сдавала ДНК тест в гемотесте (слюна), который показал в частности, что у меня нет мутаций в генах Семейная гиперхолестеринемия, стоит ли верить этому анализу или лучше сдать анализ крови на это? потому что я так понимаю, что в таком возрасте это главная причина данной болезни и других просто нет, тк мои женские гормоны должны меня защищать ?
Вопрос 3
В последние несколько лет я чувствую себя всё хуже, беспокоит сильная слабость и усталость, грешила на хроническую усталость, но год назад ушла с работы и сил так и нет, в последнее время постоянно хочу спать и сплю днём по 1-1.5 ч, хотя ночью сплю в среднем от 7 до 9 ч и всё равно потом хочу спать, голова в тумане часто, память ухудшилась . Может ли причина быть в этом диагнозе, хотя кровоток не нарушен или в чём-то другом?
Вопрос 4
Есть ли смысл мне делать узи других сосудов? сердца,ног? чтобы понять где могут быть проблемы?
Вопрос 5:
Можно ли мне загорать и делать лазерную эпиляцию, принимая розувастатин?

Возраст: 38

Хронические болезни: гастродуоденит, сладж-синдром,джвп по гипо-типу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Я бы переделал уздг бца, т.к. вопрос принципиальный.
Принятый ответ
Клиент
Александр, я делала 2 раза в разных местах, думаю 3ий делать уже нет смысла

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Данные сопоставимы? Вижу только один результат.
Клиент
Александр, 27% НА 1 узи, 32 % на 2м
Кардиолог, Функциональный диагност
Терапия показана. Лазерную эпиляцию можно. Загорать вредно для всех.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По анализам - есть снижение витамина д. В такой ситуации обычно назначают витамин д по 7000 ме (14 капель) - ежедневно на 2 мес. Потом контроль витамина д.
Липопротеин а повышен значимо - это повышает сердечные риски, хотя и не самое плохое значение.

1. Учитывая повышение липопротеин а - я рекомендую максимально переносимые дозы крестора - лучше принимать именно 20 мг и не снижать дозу, если не будет побочных эффектов. Это важно для максимального снижения рисков прогрессирования атеросклероза. В вашей ситуации - нужно достичь всех целевых значений: ЛПНП менее 1.8, триглицериды менее 1.7 лпвп более 1.2; холестерин не лпвп - менее 2.6, общий холестерин менее 4.5
2.вы сдали липопротеин а - он повышен, но нет наследственной дислипидемии, именно как диагноза, риски сердечные повышены, но все верно - пока защищает гормональный фон и прием статинов поможет уменьшить риски. До обследование не нужно
3.причиной может быть психосоматические проявления или гипотиреоз , сдайте ТТ-г, консультация психотерапевта, если не выполняли
4. Можно сделать уздг артерий нижних конечностей
5. Можно, это не противопоказано.

Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, да розустатин можно начать с 10 мг, через 2 месяца на фоне приёма данного препарата необходим контроль лп НП. Описанные вами симптомы вероятно не связаны с наличием атеросклероза и повышением холестерина, нужно искать другие причины. На фоне препарата можно делать лазерную эпиляцию и загорать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ранний атеросклероз?
18 мая 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
31 января 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Анализ на скрининг атеросклероза
28 февраля 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Можно ли делать операцию по катаракте
6 декабря 2023
Ната, Москва
Вопрос закрыт
Как диагностировать причину боли в ноге
11 апреля 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр