Консультация кардиолога /

Атеросклероз , статины — вопрос №2693640

104 просмотра

Добрый день !
Посмотрите пожалуйста результаты анализов и обследования сосудов моей мамы. Ей 56 лет.
10 лет назад она впервые сделала узи сосудов шеи и головы и была обнаружена бляшка 30%. Ей были назначены статины розувастатин 5 мг . Холестерин был в пределах нормы, периодически холестерин ЛПНП был больше нормы. Предпоследний раз делала узи сосудов 3 года назад и результат был положительный , бляшки не увеличилась в размере. И буквально на днях сделала повторно узи сосудов шеи и головы и там были ошеломляющие результаты , бляшка 56% + еще две были обнаружены . Неужели за 3 года при приеме статинов и при нормальном холестерине(регулярно делала липидограмму), могла так вырасти бляшка ?
Что в таком случае посоветуете делать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Повышены показатели алат, асат.
В данном случае мы чаще рекомендуем в плановом порядке узи брюшной полости, исследовать функцию печени и желчного пузыря.
Рост атеросклеротических может провоцироваться дисбалансом холестерина, также пост воспалительных изменений.
В последние 3 года не переносила ковид, либо другие воспалительные заболевания?!
В семье возможно имеются наследственные заболевания инсульты, инфаркты?
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, желчного у нее нет, удален. Узи брюшной полости делала недавно , все было в порядке , АСАТ и АЛАТ тоже были в норме летом . Но периодически они повышаются , то понижаются. Только у брата сводного был инфаркт в 45 лет . А так больше ни у кого.
Нужно ли повышать дозировку статинов? Возможно ли , что увеличение бляшки связан с периодом менопаузы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Рафагатовна, ковидом она не болела
Клиент
Регина Рафагатовна, точнее у нее еще не менопауза , а Пременопаузальный период
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, возможно на фоне менопаузы.
Конечно желательно при наличии атеросклеротических бляшек ежегодно проходить узи сосудов шеи ежегодно.
Могу порекомендовать диету.
Также к данной схеме добавить эзетимиб 10 мг как минимум 3 мес.
Клиент
Регина Рафагатовна, она переживает , что полностью забьются сосуды . При такой быстрой динамике , долго ли живут ? Какая продолжительность жизни ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую наблюдать и принимать препараты, на фоне лечения можно провести узи сосудов шеи через 3-6 мес.
Скорость образования бляшек к сожалению отследить сложно, все индивидуально.
Кардиолог
Здравствуйте, а предыдущее узи сосудов было сделано у другого специалиста?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте!
Да, у другого, но на таком же аппарате
Кардиолог
Мне кажется сомнительным такое увеличение размера бляшек, тем более на фоне приёма статинов, поэтому я бы переделала узи у другого возможно более опытного специалиста.
Кардиолог
Здравствуйте.
С учётом того, что ЛПНП были как положено менее 1.8, не очень верится, что мог произойти такой рост показателей. Стоит переделать УЗИ, в НИИ или кардиоцентре на экспертном препарате.
А не меняла розувастатин? Принимался одной фирмы?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, розувастатин принимала фирмы вертекс, иногда заменяла на фирмы озон. Вот и нам сложно поверить в такой скачок .
Кардиолог
Вот на озон ни в коем случае не рекомендую заменять, не очень себя зарекомендовали препараты
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Клиент
Алена Германовна, еще подскажите , а стоит ли увеличивать дозировку статинов до 10 ? Мама принимает на данный момент в дозировке 5
Кардиолог
Если подтвердится, что стеноз уже более 50 процентов, то увеличить дозу Статина до 10 мг, а также я бы подумала об осмотре кардиохирурга и решении вопроса о котором ангиографии, если стеноз действительно будет 57 процентов
Клиент
Алена Германовна, подскажите , на ангиографии уже будет точный результат ?
Нашли результаты узи 2019 г, стенозирование было всего 25%.
У нее всегда был ЛПНП в норме, ну может один раз был чуть выше нормы. За последнее время по анализам отлично все было. Почему такой резкий скачок произошел , не понимаем до сих. Подскажите , в практике были ли такие случаи с резким скачком бляшки или же все-таки это скорее всего какая-то ошибка ? И по состоянию она себя отлично чувствует. Даже лучше , чем раннее.
И может ли передаваться по наследству атеросклероз от сводного брата по матери ? У него был инфаркт в 45 лет .
Кардиолог
Такие скачки за год я видела в двух случаях:
- замена Статина на другого производителя менее качественного
- ошибка УЗИ, где специалист изгиб артерии трактовал как бляшку.
И более точный ответ дала как раз ангиография.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий индекс атерогенности и статины
13 марта 2017
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Приём статинов через день
10 июня 2022
Наталья, Бердск
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ БЦА
14 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир