Расширенный зрачок — вопрос №267874

Question

Расширенный зрачок — вопрос №267874

Елена

1159 просмотров

10 июня 2020

Маме 84 года. До этого момента зрение...на 84 года. С очками читала. Два дня назад начал слезиться глаз и болеть. Больно было открыть, и при нажатии болело глазное яблоко. Головных болей нет. Не исключая инфекцию (может потереть чем угодно), капала ципромед. Боль ушла частично. Зрачок расширен. Зрение - то вижу, то не вижу. Прошу совета, что делать? Мама еле двигается. Мне очень трудно, да и невозможно физически транспортировать ее к врачу. Помогите!!!

Вопрос закрыт

зрения

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, второй глаз у нее не видит. А этот видел нормально. Я точно не скажу, когда расширился зрачок, т.к. ей трудно было и больно открыть глаз. Фото вчерашнее.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Глаз красный? Зрение ухудшилось после появления болей?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Расширение зрачка может также указывать на неврологическую патологию, нарушение мозгового кровообращения. После расширения зрачка поведение не изменилось? Не появилась слабость в руке или ноге? Странности в поведении?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, ну слабость у нее давно. Но, знаете, может быть, чуть и нарушился привычный образ. Хочется куда-то ногу закинуть, поднять.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, не может быть это ушиб?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Что за ушиб и когда?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Она падала? Ударилась головой?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, нет, не ударялась, но могла по открытому глазу махнуть пеленкой. так сказала.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Пленкой могла только поцарапать, в этом случае подойдёт Ципромед. Настораживает расширенный зрачок. В первую очередь исключите ОНМК. Это является основанием вызвать скорую помощь, и поехать в дежурную больницу к неврологу . Можно так и сказать диспетчеу: расширился зрачок с одной стороны, слабость в конечностях

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Не могло быть, что случайно закапали не ЦиПромед, а ЦиКломед? Поверьте флакон

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, нет, ципромед

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Я бы не сказала, что глаз сильно раздражён. Думаю, стоит обратиться сначала к неврологу, чтобы исключить ОНМК. Расширение зрачка по глазной причине может быть в случае, когда глаз слепой( это не ваш случай), при закапывании специальных капель( тоже не ваш случай) и при резко повышении внутриглазного давления ( но это в таком возрасте практически не бывает, к тому же глаз был бы более раздражён, роговица отечна, здесь этого нет) Попробуйте ещё надавить пальцем, где больно: сам глаз или между глазом и переносицей, у края косточки?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, я ничего не понимаю!!!!! Сейчас надавливала, говорит нигде уже не болит.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Потом можно спокойно заняться глазом, если не подтвердится более серьезное заболевание. И ещё- гидрокортизоновую мазь без осмотра нел

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Значит боль, скорее всего, была неврологическая

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, мама видит, что держу в руке, считает пальцы, потом чз время не видит, только очертания.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Всё это больше говорит о неврологии. Не поленитесь съездить к дежурному неврологу. Так иногда проявляются геморрагические инсульты. Нужно это в первую очередь исключить

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Если, это предложение ошибочно, ну и хорошо. А если нет, то имеет значение каждая минута.

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, ципромед продолжить капать7

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Да, поскольку был момент травмы пленкой, чтобы не было воспаления.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

И мазь тетрациклиновую тоже оставьте. Но не гидрокортизоновую, ее только после осмотра

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Галина, ни головной боли, ни спутанности сознания, ни нарушения сознания, давление нормальное...

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Я Вам рассказала все причины расширения зрачка. Исключать нужно ,начиная с наиболее серьезных.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Галина, спасибо.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Пожалуйста.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Галина, я не ленюсь, но не могу физически ее отвезти к врачу. Попробую вызвать на дом. Не знаю, как это возможно. Скажите, пожалуйста, если попробовать ей прокапать капли от ВГД это может навредить? Я приучена использовать все возможности...

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Такой зрачок бывает при остром приступе глаукомы, роговица должна быть сильно отечна. Здесь этого нет. Попробуйте сами пальцами один и второй глаз пальцами,сравните. Вызовите хотя бы терапевта на дом, а он уже разберется с неврологией

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Галина, боль была сильная при надавливании на глазное яблоко

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Глаз сейчас видит? Лучше или хуже ?

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Галина, если присмотрится, то видит. - Что это у тебя в руке белое?
А иногда :- Я ни-че-го не вижу.
Сегодня повезу офтальмолога.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Напишите потом, какой будет результат осмотра.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Хорошо, доктор.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Галина, был врач. Есть В ГД. Не измеряли, но по ощущениям. Посмотреть глазное дно было проблематично. Но есть подозрение на набухание хрусталика(катаракты?) Я не очень поняла. Пока назначил тимолол. Или окупрес-е. Посмотреть, какая реакция будет. Что взять лучше?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Это одно и то же. Просто разные торговые названия. Действующее вещество окупреса - тимолол

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Покупайте любой, ещё Арутимол то же самое. Они все недорогие. А госпитализацию не предложили?

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Галина, нет

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Вообще набухающая катаракта, сложенная повышением ВГД, требует оперативного лечения.

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2020

Клиент

Галина, здравствуйте! А скажите, пожалуйста, может ли при набухающей катаракта зрение варьировать от вижу до не вижу в течение дня?

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 13 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте. Нет, не может

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 13 июня 2020

Офтальмолог

Может быть только, если повышается ВГД . В момент повышения, зрение ухудшается, а при снижении улучшается. Но ,если причина действительно в набухающей катаракте, то зрение прогрессивно ухудшается

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2020

Клиент

Спасибо, доктор. Будем надеяться. Есть ведь еще и таблетки внутрь. Но доктор пока не назначал.

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 14 июня 2020

Офтальмолог

Таблетки в этом случае не помогут. Даже не знаю ,,о каких таблетках идёт речь

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Иван, ципромед, тетрациклиновая мазь на ночь, раз гидрокортизоновую мазь.

Пожаловаться

Воронин Леонид Алексеевич, 10 июня 2020

Терапевт

Здравствуйте. Как давно мама проходила флюорографию? Веко слегка опущено давно?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Леонид, да, они симметричны.

Пожаловаться

Воронин Леонид Алексеевич, 10 июня 2020

Терапевт

Скажите пожалуйста, была ли ФЛГ в ближайшие 3 года?

Пожаловаться

Елена, 10 июня 2020

Клиент

Леонид, нет.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Вера, я в отчаянии, не могу ее транспортировать. Попробую вызвать врача на дом.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Вера, а нельзя без врача попробовать пока капать капли от повышенного ВГД? Или это может навредить?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Лучше вызовите окулиста на дом

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Татьяна, катаракта

Пожаловаться

Мухрынова Татьяна Сергеевна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Ну тут, к сожалению, сложно сказать. Конечно нужен хоть какой-то осмотр офтальмолога. Первое, что приходит на ум, это приступ глаукомы. Можете сами попробовать пальчиками указательным потрогать сначала больной глаз(так чтобы она веки опустила и вы пальцы на веки, давите на глазные яблоки умеренно) , потом второй, и сравнить, какой глаз твёрже или разницы нет.
Второе, что может быть, это воспаление, но, чтобы расширился зрачок и снизилось зрение, это должно быть воспаление, захватывающее роговицу (Вы говорите возможен риск травмы) и внутренних оболочек глаза, при таком восполении возможна боль, которая не сразу проходит от лечения, и лечение конечно должно быть более серьёзное.
Третье, это неврологическое состояние, но за него говорит только широкий зрачок, на фото все-таки имеется воспалительная реакция. Но возможно просто есть и то и другое.
Если есть возможность, вызовите врача на дом, если выбирать, то офтальмолога, он сможет назначить адекватное лечение глаза, а оно в любом случае нужно, и сможет определить признаки инсульта, если таковой был. Пока продолжайте капли ципромед, но если через 1-2 дня реакции не будет, нужно будет смотреть, может стоит поменять антибиотик, может что-то добавить. Если будут вопросы, буду рада ответить. Здоровья маме.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Татьяна, спасибо , доктор. Сегодня повезут врача офтальмолога на дом. О результатах сообщу.

Пожаловаться

Мухрынова Татьяна Сергеевна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Посмотрела, что доктор выявил повышенное вгд все-таки и назначил капли. Если конечно зрачок расширен действительно из-за набухающей катаракты и приступа вторичной глаукомы, то тут тимолола будет мало скорее всего. Нет ли у мамы аритмии и бронхиальной астмы?это будет противопоказанием для данных капель , тк может вызвать обострение.
Какие дальнейшие действия врач Вам посоветовал? Набухающую катаракту необходимо оперировать, капли лишь на время могут помочь, иначе глаз будет слепнуть. Врач придёт ещё для наблюдения?

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2020

Клиент

Татьяна, да, врач будет наблюдать.

Пожаловаться

Мухрынова Татьяна Сергеевна, 12 июня 2020

Офтальмолог

Хорошо. Будьте здоровы.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Ирина, глаз уже не воспаленный, но болит при нажатии. Зрачок расширен. Доктор опокделил В ГД. И, возможно, набухание хрусталика (?) ( может, я неправильно поняла)

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Да, такое возможно, за счёт набухающей катаракты подъем внутриглазное давления. Как правило, это является показание для хирургического вмешательства - удаления хрусталика. Что Вам порекомендовал врач?

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Ирина, про капать пока дней 3

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 11 июня 2020

Офтальмолог

А внутрь таблетки не назначили?
Какие капли выписали?

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2020

Клиент

Ирина, Пока назначил тимолол. Или окупрес-е. Посмотреть, какая реакция будет. Что взять лучше? Вы говорили - таблетки?

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 12 июня 2020

Офтальмолог

Если врач, который смотрел Вашу маму, посчитал нужным только капли, то не торопитесь и капайте только капли. Если нет противопоказаний,то капайте тимолол. Вам их назначили одновременно или на выбор?

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2020

Клиент

Ирина, на выбор.

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 12 июня 2020

Офтальмолог

Да, конечно,все верно. Действующее вещество одно и то же в этих каплях- это тимолол. Любую фирму производителя, это не имеет значения. Капать обязательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать,если у ребёнка жидкий стул.

1 ответ

12 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Почему грудь покраснела

4 ответа

12 августа 2023

Олеся, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Грибок на ногте

3 ответа

13 сентября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Частые позывы в туалет

3 ответа

22 декабря 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Задержка месячных

5 ответов

21 марта 2024

Оля, Иркутск

Вопрос закрыт

Спкя, задержка

4 ответа

10 мая 2024

Виктория, Архангельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T22:22:45+03:00

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте. Зрачок расширился когда? Глаз с широким зрачком видящий? Приложите фото обоих глаз

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T22:31:55+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 10 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте уточните какой препарат вы капали

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-10T23:43:30+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 10 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
Это может быть при повышенном ВГД, а также при неврологических патологиях.
Так или иначе, маму необходимо как можно быстрее показать дежурному неврологу и офтальмологу

Принятый ответ

Мухрынова Татьяна Сергеевна, 11 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-11T06:50:59+03:00

Пожаловаться

Мухрынова Татьяна Сергеевна, 11 июня 2020

Офтальмолог

Здравствуйте, а как давно не видит второй глаз и по какой причине?

Принятый ответ

Денисевич Ирина Олеговна, 11 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-11T15:12:51+03:00

Здравствуйте.
1) Скажите, спустя сутки от вчерашней фотографии, что-то поменялось по ощущениям и состоянию глаза?
2} Второй глаз не видит по причине катаракты или глаукома тоже есть?
3) Первое, что необходимо исключить - это острый приступ глаукомы. Да,по фото роговица не затронута, но это фото, тут нельзя адекватно оценить. Я рекомендую в срочном порядке вызвать офтальмолога на дом, если такое возможно. Если нет, то тогда найти способ доставить ее к офтальмологу. Далее, если офтальмолог посчитает нужным и не свяжет расширение зрачка с глазными заболеваниями, нужен осмотр невролога.
4) До осмотра врача можете капать антибактериальные капли, другого капать без осмотра врача не нужно.