Что вас беспокоит?
Расшифровка вызванных зрительных потенциалов
Добрый день! Прошу расшифровать результаты исследования «Вызванные зрительные потенциалы». Делались в связи с нарушением зрения: появились темные пятна со стороны носа (в обоих глазах), сузились поля зрения. Была у двоих офтальмологов, делала ОКТ и периметрию - состояние глаз в норме. Делала также МРТ и ЭЭГ - все результаты прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Расшифровать могут достоверно врачи диагносты. Заключения нет ?
Здравствуйте! Написано только, что «все ответы низкоамплитудные» (фото прикрепила). Хотелось бы узнать, с чем это может быть связано
Ничего критичного нет на исследованиях. Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были? Потом головная боль была ?
Да, на протяжении двух лет несколько раз было такое, что очень болела голова и появлялись чёрные пятна перед глазами, но потом все проходило, а сейчас это постоянное состояние (темные пятна со стороны носа и сужение поля зрения).
Вероятнее всего это мигрень с аурой . Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию
При частой ауре средством профилактики рассмотреть можно ламотриджин. Либо топирамат
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Снижает вес ( побочный эффект )
Либо
Ламотриджин 25 мг 7 дней , затем 25 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем каждые 7 дней повышать дозу на 25 мг до до 100 мг. Если облегчение отмечает на дозе 50мг. Остановится и продержать на ламотриджине 6 месяцев
Дело в том, что нарушения зрения сейчас постоянны, но головной боли нет
И эти нарушения сохраняются уже почти полгода
Уточните по поводу звп у офтальмологов.
Уже спрашивала: https://sprosivracha.com/questions/2709017-rasshivrovka-vyzvannyh-zritelnyh-potencialov.">https://sprosivracha.com/questions/2709017-rasshivrovka-vyzvannyh-zritelnyh-potencialov.">https://sprosivracha.com/questions/2709017-rasshivrovka-vyzvannyh-zritelnyh-potencialov. Сказали, проблема неврологическая.
Прочитала ответы. Нейроофтльмолог есть в вашем городе ?
Скорее всего, есть. Живу в Новосибирске.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно, речь идет о мигрени с аурой.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202210 ответов
- 7 Декабря 20224 ответа
- 2 Июня 202336 ответов
- 5 Июня 6 ответов