Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность, выделения — вопрос №2681194

76 просмотров

Здравствуйте! Запланировали с мужем беременность. Последняя менструация была 15 октября 2024. Цикл 27-28 дней. Тест показал 2 полоски. 27 ноября получила результаты некоторых анализов, среди которых ХГЧ 12063. Всё это время шли незначительные выделения от жёлтого до бежевого, слегка розоватые. 30 ноября вечером пошли коричневые выделения, даже наверно бордовые. 1 декабря посетила гинеколога. Результаты УЗИ прикрепляю. Ей не понравилось чсс 86. Назначила Дюфастон и Транексам. Вчера и сегодня (2 декабря) слегка мажет коричневым. Ттг 4.38, сказала обращаться к эндокринологу.
Сейчас пью митеравел. Там дозировка калия йодид 150 мкг. Может этого мало. Т3,Т4 норма.
Ферритин 30.
Скажите, пожалуйста, какие препараты принимать? Сейчас 7 неделя беременности? Всё верно? Коричневых выделений быть не должно?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, такие выделения могут быть на малых сроках беременности , если по УЗИ все в порядке , они не опасны. А вот по поводу ТТГ , вам необходимо начать прием L тироксина по 25 мкг утром строго натощак, за 30 мин до еды, контроль анализа через 1,5 месяца. Показатель ТТГ во время беременности должен быть в районе 2.
Клиент
Елена Владимировна, каким должно быть питание? Что можно, чего нельзя?
Акушер, Гинеколог
Акцент на белково-овощную диету( овощи лучше после термообработки, уменьшить количество сахара, выпечки, тортов, пирожных , конфет), обязательно костный бульон или первое блюдо., кисло-молочные продукты, яйца.Фрукты, овощи.
Клиент
Елена Владимировна, скажите, пожалуйста, можно ли красить волосы и ногти?
Клиент
Елена Владимировна, скажите, если выделения незначительные, Дюфастон не принимать?
Клиент
Елена Владимировна, получила результаты мазка на флору, прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Окраска волос и ногтей во время беременности не рекомендуется.
Акушер, Гинеколог
Дюфастон лучше сейчас принимать , для лучшей адаптации матки к своему новому состоянию , если вы начали прием , самостоятельно не отменяйте , дозу нужно снижать постепенно. Мазок на флору в норме .
Клиент
Елена Владимировна, ферритин 30. Какой препарат железа разрешен во время беременности? Ведь это низкий уровень?
Клиент
Елена Владимировна, если после приема L тироксина через 1,5 месяца показатель улучшится, препарат продолжать принимать всю беременность?
Акушер, Гинеколог
Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца, потом контроль Ферритина, если ТТГ будет нормальный через 1,5 месяца , то принимать L тироксин в такой же дозировке 25 мкг до конца беременности , если не дойдет до нормы , то дозу тироксин увеличивать . Как сдадите контрольный анализ, присылайте, дам рекомендации.
Клиент
Елена Владимировна, подскажите, пожалуйста, можно ли пить черный чай, кофе?
Акушер, Гинеколог
Да, можно
Клиент
Елена Владимировна, как правильно принимать Дюфастон? 1 таблетка 2 раза в день? Утром и вечером. Нужно ли соблюдать равные промежутки между приемами?
Акушер, Гинеколог
Дюфастон принимать в одно и то же время. Утром и вечером
Клиент
Елена Владимировна, спасибо большое Вам за ответы! Ещё один из последних вопросов. Прикрепила фото УЗИ молочных желез, сделанное после последних месячных в октябре. Во время беременности наблюдать или требуется лечение? Посмотрите, пожалуйста!
Акушер, Гинеколог
Сейчас изменяется функциональное состояние молочных желез и их структура, нужно посмотреть УЗИ в динамике , через 1 мес и пройти консультацию у маммолога, желательно очную.
Клиент
Елена Владимировна, сегодня обнаружила небольшую шишку размером с горошину на заднем проходе. Как лечится геморрой во время беременности?
Акушер, Гинеколог
Можно применить свечи Релиф.
Клиент
Елена Владимировна, пришли результаты анализа на цитологию. Посмотрите, пожалуйста. 2 Фото прикрепила.
Акушер, Гинеколог
В целом мазок на онкоцитологию в норме, есть небольшая воспалительная реакция, модно для контроля сдать мазок на фемофлор 16 м и бак посев.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вылелений в норме быть не должно, но часто они сопровождают первый триместр беременности и все нормально развивается. ЧСС низковатая, поэтому вам обязательно нужно делать контроль узи в динамике.
К эндокринологу вам нужно. Ттг нужно корректировать обязательно и Сахар у вас высокий для беременности. Показатель должен быть ниже 5.1. Это тоже коррекция эндокринолога. Для начала диета.
Клиент
Евгения Михайловна, если выделения прекратятся, всё равно принимать Дюфастон?
Клиент
Евгения Михайловна, ферритин 30. Какой препарат железа разрешен во время беременности? Ведь это низкий уровень?
Клиент
Евгения Михайловна, получила результаты мазка на флору, посмотрите, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Да, дюфамтон вы должны продолжить и после. Отменять его будет ваш врач очно. Чаще всего его продолжают до скрининга, иногда отменяют раньше.
Акушер, Гинеколог
При беременности лейкоциты могут повышаться в норме. Если вас ничего не беспокоит, то ничего делать не нужно.
Акушер, Гинеколог
Ферритин низковат, но не критичный. Я бы порекомендовала вернуться к этому вопросу во втором триместре. Сейчас лучше свести к минимуму количество препаратов. Гемоглобин какой?
Клиент
Евгения Михайловна, гемоглобин 13,5
Акушер, Гинеколог
Гемоглобин еще в нормальных пределах.
Клиент
Евгения Михайловна, цвет выделений изменился. С утра были коричневые, сейчас кажется бордовые. Прикрепила фото. Нужно ли начать прием Транексама?
Акушер, Гинеколог
Это не яркие выделения. Вы транексам когда прекратили пить?
Клиент
Евгения Михайловна, мне гинеколог вчера назначил, я приём не начинала
Акушер, Гинеколог
Если вы еще не принимали, то начните. Если вам кажется, что характер изменился. Хотя это не алые выделения.
Если такие начнутся, то лучше скорую. Но думаю, все обойдется
Клиент
Евгения Михайловна, подскажите, пожалуйста, Дюфастон принимается 1 табл. 2 раза в день или 3 раза?
Акушер, Гинеколог
Можно и 2 и 3. В вашем случае пока лучше 3 раза. Дальше по мере уменьшения симптомов дозу уменьшают
Клиент
Евгения Михайловна, скажите пожалуйста на сегодня 3 декабря 2024, какой срок беременности, если последняя менструация была 15 октября 2024, цикл 27-28.
Правильно считать акушерские недели? Какой ПДР?
Акушер, Гинеколог
Если первый день 15 октября, то 7 недель. Это акушерские недели. ПДР 22 июля. Но это предварительный. Точнее после первого скрининга, он считается более точным.
Клиент
Евгения Михайловна, спасибо большое Вам за ответы! Ещё один из последних вопросов. Прикрепила фото УЗИ молочных желез, сделанное после последних месячных в октябре. Во время беременности наблюдать или требуется лечение? Посмотрите, пожалуйста!
Акушер, Гинеколог
Беременность может влиять на образования, поэтому нужно динамическое наблюдение. Сейчас изменился гормональный фон и гормоны влияют на фиброаденому. Но сама беременность не противопоказание и кормление возможно. Опять же нужно смотреть, поскольку иногда возникают трудности с оттоком. Вам нужно посетить маммолога в любом случае.
Клиент
Евгения Михайловна, сегодня обнаружила небольшую шишку размером с горошину на заднем проходе. Как лечится геморрой во время беременности?
Акушер, Гинеколог
Вас беспокоит что-то? Главная профилактика- это не допускать запоров. Иначе геморрой будет прогрессировать с увеличением срока.
Натальсид растительный препарат. Можно использовать с первого триместра.
Клиент
Евгения Михайловна, не беспокоит. Ем первые блюда и пью много жидкости.
Акушер, Гинеколог
Если у вас есть склонность, то хорошо помогае чернослив натощак. До 5 штучек. Если у вас все в норме, то продолжайте питаться так же. Если шишка не беспокоит, не наполняется после стула, то ничего не нужно делать
Клиент
Евгения Михайловна, пришли результаты анализа на цитологию. Посмотрите, пожалуйста. 2 Фото прикрепила.
Акушер, Гинеколог
Цитология без атипии. Но жесть воспалительные компоненты. Почему у вас взяли 2 стекла? Есть проблема с шейкой?
Клиент
Евгения Михайловна, поставили эрозию шейки матки
Клиент
Евгения Михайловна, значит выделения, то коричневые, то немного бордовые, это кровит эррозия. Так будет всю беременность? И чем лечить воспаление?
Акушер, Гинеколог
Эктопия может давать выделения, но это контактные выделения - после па, после свечей, если глубоко ставить. И зачастую это свежая кровь.
Если есть эктопия, то элементы воспаления могут присутствовать. Для лечения воспаление при плохих мазках используются свечи, иногда антибиотики. Это если найдены инфекции.
Клиент
Евгения Михайловна, я сдала мазок на флору и цитологию. Обнаружены воспалительные компоненты. Какое требуется лечение? Какие ещё сдать анализы?
Акушер, Гинеколог
Рекоменвам сделать посев отделяемого из влагалища. Если до беременности не проходили иппп, то тоже. Лечение уже по результатам
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, на маленьком сроке достаточно часто бывает угроза прерывания. Произошла где то небольшая отслойка, не всегда ее видно по узи. Коричневые выделения это старые выделения, они не опасны. Главное это соблюдать половой и физический покой. Сохраняющая терапия ( дюфастон). Рекомендуется консультация эндокринолога для решения вопроса о назначении л-тироксина и по поводу диеты из за превышения глюкозы крови.
Клиент
Елена Федоровна, в течение какого периода принимать Дюфастон
Гинеколог, Акушер
До 1 скрининга
Клиент
Елена Федоровна, ферритин 30, какой препарат железа разрешен во время беременности? Ведь 30 - это низкий показатель?
Гинеколог, Акушер
Это хороший показатель ферритина, железо не нужно
Клиент
Елена Федоровна, подскажите, пожалуйста, Дюфастон принимается 1 табл. 2 раза в день или 3 раза?
Гинеколог, Акушер
По 1 2 раза в день
Акушер, Гинеколог
Доброе утро.У вас еще нет плаценты, только плодное яйцо и эмбрион.
зачастую такие симптомы после 12 недель проходят.
Необходимо набраться терпения.
Какая беременность по счету?
Какие исходы предыдущих беременностей?
Клиент
Алена Сергеевна, беременность первая
Акушер, Гинеколог
Поняла вас. Я ниже оставила рекомендации для вас.
Клиент
Алена Сергеевна, подскажите, какая у меня неделя беременности, если последняя менструация была 15 октября 2024 г.? Как правильно считать?
Акушер, Гинеколог
У вас 7 недель это срок от последних месячных. Срок самого эмбриона 5 недель. Дата зачатия примерно была 27-28 октября.
Акушер, Гинеколог
Скажите пожалуйста, аллергические реакции на какие препараты имеются ?? При таком уровне Ферритине, как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют внутримышечно Феррум Лек 2 мл 1 раз в день 10 дней затем таблетки ферретаб по одной таблетке два раза в день в течение 2 месяцев но перед этим обязательно консультация очного врача своего, продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и повторного сдачи анализов через 10 дней.

Что касается Ттг антитела не повышены, такой ттг допускается, лечение сейчас не нужно функция щитовидной железы не нарушена, принимайте калия йодид 200 мкг в сутки длительно всю беременность и во время кормления грудью, ттг повторите через месяц.
Клиент
Алена Сергеевна, принимаю Митеравел, там есть калия йодид 150 мкг. Как быть? Перестать принимать этот препарат и начать принимать препарат йода отдельно?
Акушер, Гинеколог
Нет тогда не нужно. Там достаточно Иод
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обязателен ли дюфастон
28 декабря 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мажущие выделения 8 недель
16 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Первая беременность, признаки цистита
23 апреля 2024
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья