СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Утрожестан при первой беременности

Добрый день! 4 года не наступала беременность. 30 января 2026 года провели операцию по удалению полипа ( железисто-фиброзный полип). Сейчас наступила беременность, последние месячные 08.03.2026 г. Из симптомов только иногда тянущие боли как при месячных. Хгч только буду сдавать завтра, а на УЗИ сказали идти 23-25 апреля. Гинеколог назначила для профилактики утрожестан 400 мг, так как было бесплодие и недавняя операция. Как Вы считаете, целесообразно начать принимать Утрожестан в моем случае?

Нет
28 лет
13 Апреля ·Просмотров: 45·Алина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как у вас был железистый полип эндометрия можно было назначить утрожестам и на нем планировать беременность. Но если беременность произошла без него, можно не использовать утрожестам если нет угрозы прерывания беременности, кровянистых выделений..

Принятый ответ

Добрый день, Алина
Имеются ли жалобы у вас?
Показания к приему утрожестана : симптомы угрожающего выкидыша - алые кровянистые выделения + постоянные боли внизу живота, эко - индуцированная беременность, привычный выкидыш (2 или более выкидыша в анамнезе).
Пока беременность не подтверждена по узи, пока мы не убедились что она в матке, утрожестан не показан. + нужны показания к нему, о которых я написала выше.
На данном этапе рекомендую начать прием фолиевой кислоты400 мкг в сутки, йодомарин 200мкг в сутки и Вит Д 1000 ме в сутки.
Так же - рекомендую исследование Хгч. При цифрах свыше 1500 можно идти на узи. Если цифры менее 1500, сдаем его каждые 48ч в одной и той же лаборатории. Оцениваем прирост - в норме должен быть в 1.5-2 раза в сравнении с предыдущим

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ангелина Андреевна, здравствуйте!
Жалоб нет, иногда под вечер беспокоят тянущие боли, также достаточно ощутимо в левом яичнике.
Результат Хгч от 15.04 - 3093.47 мЕд/мл.
На узи записалась 23.04 по совету врача, чтобы уже услышать сердцебиение.
Подскажите, повода для беспокойства нет?

Доброй ночи вам. Отлично, Хгч достаточный уже для того, чтобы визуализировать беременность в матке! Повода для беспокойства нет 🙏

Принятый ответ

Добрый день, Алина! Показаний к использованию утрожестана два- это привычное невынашивание (если было 2 выкидыша подряд) и наличие кровянистых выделений при данной беременности. У вас таких показаний нет получается. Поэтому и использование утрожестана не обязательно. Если будут кровянистые выделения, то тогда надо смотреть по узи развивается или нет беременность и если развивается, то назначается утрожестан.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Препараты прогестерона (утрожестан) обычно назначаются при привычном невынашивании или угрозе прерывания( кровянистые выделения, постоянные тянущиеся боли внизу живота).
Судя по описанию данной клиники нет, а значит и показаний к применению тоже.

Обычно в таких случаях рекомендуют наблюдение и кровь на хгч-натощак, при уровне более 5, рекомендуют повторную сдачу через 48 часов, в одной и той же лаборатории, для оценки прироста.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, судя по вашему описанию повода для гормональной поддержки нет. Периодические тянущие боли внизу живота могут быть при беременности, тк матка растёт и связки натягиваются. На хгч конечно сдаём и оцениваем показатель в динамике через 48 часов, увеличение показателя в 1,5-2 раза является прогностически благоприятным. При уровне хгч более 1500-2000 единиц уже можно пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. Обращайте внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые беспокоят в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли, появление кровянистых выделений в особенности ярко-алого цвета, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше, назначения сохраняющей терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.