Консультация эндокринолога /

Повышен тестостерон и ДГА-S — вопрос №2681301

110 просмотров

Добрый день.
У меня выпадают в течении полугода-года волосы, решила сдать анализы чтобы провериться. Сдавала на 2ой день цикла.
По анализам вижу, что повышен общий тестостерон и ДГА-S. И понижен Т3.
По своему состоянию могу отметить, что у меня повышенное оволосение тела (делаю лазерную эпиляцию почти всего тела) и жирная кожа лица и головы (мою голову только утром, если помою вечером - утром она уже жирная)
Но это уже очень давно и я всегда связывала это с генетической предрасположенностью. У моей мамы тоже повышенное оволосение и жирная кожа лица. У меня это появилось где-то в 12-13 лет.

Цикл у меня регулярный, за последнее время был один сбой, связываю его с тем что пила антибиотики из-за цистита.

Подскажите по результатам анализа, есть ли у меня проблемы и влияет ли текущее состояние на выпадение волос?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет хронических болезней
Вопрос закрыт
цистит
генетическая предрасположенность
повышенное оволосение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
Да показатель повышен, но до полной картины не хватает показателей .

Ваш рост ? Вес ?

Анализ на ферритин не сдавали ?
Нужен ГСПГ.
17- ОН
Узи по гинекологии когда было ?


Тут может быть и как влияние показателей крови, так и предрасположенность.
Надо разбираться.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Рост 164
Вес 49

Ферритин сдавала, в прикрепленных анализах есть - 55
Остальное не сдавала, ухи делала года 2 назад, ничего серьезного тогда не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Да , извините . Есть .

Ферритин Не низкий. Вы не большая , вам должно хватать такого количества .

Вы всегда в таком весе ?

Витамин Д у вас в дефиците, принимали раньше ? Если нет то принимайте по 5000 МЕ есть препарат удобный ДевиЛам сразу по 5000, контроль через 2-3 мем показателя.

17 Он сдаётся на 3-5 день цикла . Сдайте его и ГСПГ пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Да, вес у меня 48-50кг уже лет 5.
Месяц назад начала принимать шипучие таблетки по 2000 МЕ. Но перестала через неделю, так как решила сначала сдать анализ на витамины. Возобновлю прием в указанной Вами дозировке.

Доп анализы сдам.
Подскажите, есть смысл делать узи у гинеколога, если да - то узи каких органов надо делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если делали 2 года назад и все было хорошо, то пока не надо.

Лучше сдать анализы . И вы успеете из прикрепить к этой же консультации, чтобы мы их снова посмотрели.

Дефицита белка нет в еде ?
Кушаете хорошо ?

Т3 сам по себе не очень информатику в отдельности. Но так как на переход Т4 в Т3 влияет фермент, а на этот фермент содержит селен и аминокислоту цистеин, если их очень мало, то она может слабовато работать . Поэтому кушаем хорошо и всегда пусть будут дома бразильские орехи, 5ть штук в день - хороший источник селена . Ну и курочка, чечевица, брокколи , хорошие источники цистеина .

Пожаловаться
Клиент
По анализу подскажите пожалуйста, хочу успеть сдать ГСПГ и 17ОН. Сегодня у меня 3ий день цикла, я уже завтракала. Сегодня как я понимаю сдавать уже нельзя.
Завтра утром я улетаю в другой город, буду мало спать ночью так как ранний вылет и по прилету сдать смогу.
Так вот, на 4ый день цикла и с учетом того что будет не полноценный сон - будут ли корректные результаты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Блин (. Ну да (. Не очень у вас подобралась ситуация .

А пятый день каким будет ? Уже выспитесь ?
Пожаловаться
Клиент
Ну по идее да. Отосплюсь и утром могу сдать на 5ый день. Будет нормально? (В гемотесте указано что на 2-3 день сдавать надо)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Может же сдавать на 3-5 й день .
Тестостерон общий, ГСПГ, 17ОН.

Если поймёте, что есть недосып или излишне усталость, то придётся перенести сдачу анализа на следующий цикл.
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Если будут вопросы пишите . Если успеете подкрепить анализы - тоже пишите
Пожаловаться
Клиент
Добрый день
Пришли результаты анализов 17OH и ГСПГ, посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
Клиент
Сдавала на 5ый день цикла
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Индекс свободных андрогенов нормальный , 17 ОН вроде как у вас по фазе цикла выше, но нам важно, чтобы он был просто ниже 2нг/мл .

иммунометрические методы исследования увы не идеальны для исследования стероидных гормонов, но другие методы исследования являются более дорогими и не везде доступными.

Возможно ваши жалобы связаны с тем, что ваши рецепторы или ферменты более чувствительны к вашим андрогином. Для того чтобы в этом разобраться, необходимо сдать анализ на генетику стероидных гормонов (Полиморфизмы генов, кодирующих ферменты метаболизма половых гормонов).
Данный анализ проводится далеко не во всех лабораториях, он недешевы. Но если у вас по-прежнему будет желание разобраться в этом вопросе и финансово возможность, то можете сдать подобный анализ. В данной переписке не видно из какого вы города, если вы из крупного города, то там наверняка есть лаборатории, где можно сдать этот анализ (знаю, что можно сдать в Хромоламб и ДНком ) .
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответ. Из Москвы) так что возможность сдать есть. Подскажите, а если у меня подтвердится то что вы предполагаете, то это вообще лечится? Или это просто генетика и с этим ничего не сделать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ой . Тогда сдавайте в Аллель . Анализ полиморфизмов в генах , кодирующих рецепторы и ферменты метаболизма стероидных гормонов


Ну тут как сказать.
Вы сдаёте несколько полиморфизмов стероидного профиля и там много генов и с одной стороны, если будет понятно, что у вас чувствительные рецепторы к андрогенам и ферменты, то это наоборот вас должно успокоить в вопросах поиска причин и вы тогда точно поймёте , что это ваше генетика, но с другой стороны , так есть другие полиморфизмы , на которые можно влиять, чтобы лучше подбирать гормональную терапию по необходимости, генетика витамина Д и т.д.

Но! Важно понимать, что иногда причина может быть несколько. То есть в вопросах выпадения волос, в любом случае необходимо хорошая консультация грамотного трихолога., Контроль вашего питания, работы желудочно-кишечного тракта, чтобы исключать максимальный дефициты в питании в том числе. Ну и восполнения уровня витамина D, тоже должно быть, так как этот витамин в организме преобразуются в гормон и далее для него есть рецепторы в большом количестве клеток нашего организма, то есть он точно должен быть хорошим диапазоне. Не ниже 50-60 НГ/мл
Пожаловаться
Клиент
Хорошо, спасибо, я вас поняла!

И подскажите пожалуйста еще по моим анализам, то что у меня повышен тестостерон и 17ОН - это может как-то сказываться на зачатии и беременности? Могут ли быть проблемы? Или все в рамках нормы и мне не стоит переживать на этот счет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По этим данным:
-Нет дефицита железа,
-есть дефицит витамина Д
-св.Т3 при нормальном уровне ТТГ и св.Т4 незначим и не влияет на волосы.
-немного повышен общий тестостерон. Но важно, насколько он активен. Чтобы это понять, нужно сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ и индекс активных андрогенов.
-ДЭАС - это гормон работающий внутри клетки и в крови может сильно колебаться. Методика его определения не очень точна, от него выпадение волос не зависит.
Возможна андрогенная алопеция - АГА - диагноз выставляется по показателям крови, а по фототрихоскопии. Поэтому есть смысл обратиться к трихологу. Возможно нарушена именно чувствительность волосяной луковицы к своим андрогенам.
Дефицит витамина Д пролечили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, поняла спасибо
Сдам анализы дополнительные на тестостерон.
Дефицит Д не пролечивала еще, только выявила его.

Подскажите пожалуйста, нужно ли мне как-то дообследоваться в части гормонов (не для причины выпадения волос, а для общего здоровья) Или по анализам у меня все в рамках нормы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Дообследование по поводу гормонов не нужно.
Витамин Д можете начать принимать вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 3 капли до лета.
Пожаловаться
Клиент
Поняла, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Добрый день
Пришли результаты анализов 17OH и ГСПГ, посмотрите пожалуйста.
Сдавала на 5ый день цикла
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
17ОП в норме - врожденная дисфункция исключена.
Тестостерон связывается с ГСПГ, поэтому активный тестостерон в норме.
Пожаловаться
Клиент
Мне что-то нужно делать с тем что тестостерон выше нормы? И может ли это быть причиной повышенного оволосения тела и выпадения волос?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, это не является причиной выпадения волос. Небольшое повышение может быть при поликистозе яичников например. Важнее, насколько активен тестостерон. У Вас его активность нормальная, не избыточная.
Пожаловаться
Клиент
Т.е. у меня все хорошо и дообследоваться по гормонам мне не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Дообследоваться по гормонам не нужно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Лечим повышение дгэа когда повышен индекс свободных андрогенов, повышен тестостерон стоит ещё раз сдать кровь на общий тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов. Снижение т3св при нормальном ттг не говорит о патологии, т3св может быть любым лечение не требуется. Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Ферритин в норме дефицита железа нет
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Добрый день
Пришли результаты анализов 17OH и ГСПГ, посмотрите пожалуйста.
Сдавала на 5ый день цикла
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Индекс свободных андрогенов не повышен хоть и повышен общий тестостерон но это не патология. 17 он прогестерон тоже в норме, вдкн исключена
Пожаловаться
Клиент
В таком случае какое либо дообследование требуется? Или с повышенным общим тестостероном ничего не нужно делать. Не будет ли проблем с беременностью в дальнейшем из-за этого
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Не будет потому что индекс, 17 он прогестерон в норме, дополнительно обследоваться по этому поводу не нужно
Пожаловаться
Клиент
Спасибо! А по поводу выпадения волос, по анализам не видно явных причин? Или недостаток витамина Д так сильно может сказываться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Может влиять, но не сильно, ферритин влияет в основном но в норме
Пожаловаться
Клиент
Подскажите пожалуйста по поводу 17OH. Вы сказали что у меня он в норме, но по рефересным значениям он должен быть не более 1.05, а у меня 1.61. (Сдавала в 5 день)
Или такое превышение не критично?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Должен быть не выше 2
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ангелина
2024-12-09 09:12:18
9 декабря 2024
Ангелина Долгушева, 9 декабря 2024
Общий тестостерон не информативен
, мы оцениваем индекс свободных андрогенов.

17ОН не высокий и так как методы оценки данного показателя не идеальны, то есть цифры тоже могут быть не точными. Нас интересует повышение данного показателя от шести. Проблемы при беременности, зачатия, вынашивании на самом деле могут быть по разным причинам иногда в абсолютно здоровых женщин у которых все показатели крови идеальны.
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Выбор препарата - Левофлоксацин или Аугментин
3 ответа
13 ноября 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прививка, цистит,расшифровка анализов
4 ответа
25 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Недомогание, боль при мочеиспускании, не много тянет почку правую
3 ответа
20 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Инфекция в цервикальном канале
2 ответа
22 марта
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Екатерина Авсиевич
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Оксана Николаенко
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com