СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острая приступообразная боль в спине в области поясницы

Добрый день! Ж32г. Жалобы на острую приступообразную боль справа в области поясницы. Все началось с плеча, боль была при нажатии и если поднять руку. Потом появилась боль в лежачем положении, при повороте на бок и встать из положения сидя. боль ушла в ребра. Обратилась к неврологу 15.11 поставили вертеброгенную тороко-люмбалгию. Мышечный тонический синдром. Назначено лечение долококс 90 мг. 7 дней и мидокалм 150 мг. 1/2 т. 10 дней. кинезиотейп. Лечение не помогает, боли только усилились. Появилась острая приступообразная боль до слез в течении 20-30 секунд.

Первичная кожная т-клеточная лимфома (единичный очаг в локтевом сгибе), проведена лучевая терапия 12 курсов. 24.09.2024
32 года
2 Декабря 2024·Просмотров: 83·Андрей, Ковров

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Проходили МРТ позвоночника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, Нет, мне не назначали.

А когда был последний курс лучевой терапии? В сентябре?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, лечение проходило с 09.09.2024 по 24.09.2024

Конечно в случае онкоанемнеза необходимо проведение МРТ для перестраховки. На данный момент можно использовать тизанидин 2мг на ночь (у него больше эффективности, чем у мидокалма) 10-14 дней и кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер. Загрузила МРЬ

По МРТ есть признаки метастазов и патологические переломы. В таких случаях необходима консультация онколога и травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется выполнение мрт грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Можно рассмотреть прием препарата капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Марина Алексеевна, МРТ прикрепила

По мрт описывают метастазирование и перелом позвонка
Показана консультация онколога и травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо обязательно сделать МРТ, учитывая наличие онкологического заболевания
Так же рекомендую либо мидокалм принимать 150 мг 3 раза в день 14 дней либо сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
И ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ описывают метастазы. В таких случаях необходима консультация онколога и проведение МРТ с контрастированием. Из обезболивающих препаратов можно уколоть Кеторалак в/м.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.