Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов +экг
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы детей. И по возможности ЭКГ.(дать комментарий). К врачу только послезавтра , беспокоюсь все ли в порядке. В анамнезе после каждого орви затяжные насморки. Направлены лором на дообследование к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог направила на гастроскопию . Дети Сын 4,5лет Дочь 3,3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Смотрю файлы. Напишите пожалуйста, какие жалобы? Дети принимают препараты? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, из жалоб. По осмотру лора косвенные признаки ГЭРБ о обоих.
У дочки кашель от постаназалтного затека.
У сына сейчас нет жалоб.
Но когда орви , насморк или насморк+ постанальный затек длится 2-2,5 мес ,по итогу антибиотик пьют . У сына все прекращается,у дочери слизь по стенке нет/нет но собирается.
На аллергию обследованы ,аллерголог говорит это не по ее части( несмотря на сенсабилизацию к пылевым клещам у дочери, к плесени у сына…с приемом сингуляра ситуация не изменилась).
Так же у дочери нашли рефлюкс в апреле по узи . Делали тест на омепрозол ( 2 курса проходили тримедат,омепрлзол ,фосфалюгель) только с дочкой. Ситуация без изменений.
Гастроэтерооог принял решение сделать гастроскопию под седацией.
Так же в августе удалены аденоиды
Михаил Николаевич, глисты проверяли. И по крови , и кал перед госпитализацией сдавали (энтеробиоз,яйцеглист) все отрицательные.
Единственное трехкратно их не смотрели.
Но врачи вроде бы говорят что это не глистная инвазия.
сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Здравствуйте
Не могу понять где какие анализы дочери , а где сына
Нормы отличаются по возрасту
Надежда Александровна, 1574-1585 дочери,остальные сына
У сына
оак- Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов,-гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды
Креатинин, Алт, общий белок норма
Повышен общий билирубин , калий
Аст в вашем возрасте норма до 36, у вас 35- норма
Глюкоза и коагулограмма в норме
По ЭКГ правопредсердный ритм - вариант нормы у детей
У дочери
По оак- признаки перенесенной вирусной инфекции
Глюкоза,Калий,аст, Алт, креатинин: натрий, общий белок норма
Коагулограмма норма
Общий билирубин повышен
По ЭКГ брадикардия
Также сррж
Возможно, в момент снятия ЭКГ ребенок задержал дыхание
ЭКГ в динамике повторить
Значимых отклонений нет
Изменения могут быть связаны с инфекцией и приемом препаратов
Надежда Александровна,спасибо большое за информацию.
А с инфекцией вы имеете ввиду вирусной ? Или из-за билирубина что-то может другое?
ЭКГ переделаем.
Скажите пожалуйста а в наркоз нас возьмут ?
Сделать гастроскопию
Или пересдавать придеться?
Надежда Александровна, препараты принимаем витамин Д по 2000 ед, и сингулярн на ночь( допиваем последнюю пачку). Наблюдались с нашими жалобами у аллерголога ,но жалобы не прошли .сказала не аллергия, вот пошли к гастроэнтерологу
Да
На фоне перенесенной вирусной инфекции
Девочке попросят повторить
Либо через осмотр кардиолога
Однократное Повышение билирубина ни о чем не говорит
Важно посмотреть динамику. Возможно, сделать узи органов брюшной полости
А какие у вас Жалобы ?диагноз ?
Надежда Александровна, хорошо,спасибо, все переделаем,все сделаем!
1,5 года пытаемся выявить причину длительного покашливания и постанального затека после каждого орви. Были увеличены аденоиды , на фоне этого были отиты . Год лечились назоеексом,дезринитом, и пр, но безрезультатно . Аллергия лабораторно не выявлялась , клинически не похоже было на нее, спустя год лечения аденоидов -их убрали!и сделали прокол барабанной перепонки ,так как там была всегда жидкость,она не уходила. Кашляла ночью , кашляла утром после сна -сухо потом рскашливалась до влажного, как бы откашливала слизь со стенки задней). Доктора назначали антибиотик, после него все прекращалось. (Иногда в носу была слизь прозрачная) . По эндоскопии гортани обнаруживали косвенные признаки ГЭРБ, в апреле делали узи с водносифонной пробой -выявили рефлюкс ( это было третье узи, на первых 2 все было ок). Соблюдали антирефлюксгый режим, спим с поднятым головным концом. Воду заставляю пить,но тяжело идет. Пропили 2 курса (тримедат, фосфалюгель, омез) -ничего не поменялось. Глисты по крови обследовпны-все отрицательно, кал на энтеробиоз, яйцнглист/ однократно все отрицательно ( в течении года по неск раз, но однократные сдачи,не трезкратные). После удаления аденоидов -ничего не поменялось.
Вэб инфекция пролечина, герпес, хламидии отрицательно . Миклплазму нашли (про лечили G ,думали что она дает кашель),но нет, новое орви-и снова все по кругу.
2 недели назад пропили 2 курса антибиотиков ( клацид 10 дней и амокаиклав 7). Нашли в носу стрептококк пневмония 10в6( но это только после удвоения аденоидов) ,до этого мазки сдавали там все ок было. Подумали что это стрептококк дает Никто не знает что с нами делать .
После удаления аленоидов- лабораторно начали подниматься иммуноглобулины Е, хотя до этого они были на самом низкой границе (2 при норме до 60)
Гастроэнтеролог направила на гастроскопию ..
Максимально обследованы дети
Получается сейчас исключают рефлюкс
Психогенные причины с неврологом исключили ?
Надежда Александровна, были у невролога с сыном только конкретно энуреза ночного ,но сказали до 5 лет норма.
С дочкой были тики (моргания)1 неделю ,скзали они могут появляться ,могут исчезнуть,могут опять появиться . Дейтсвильно после нашего похода к неврологу через 3 дня они исчезли и больше не появлялись.
Если гастроскопия будет чистая ,то останется только этот момент с неврологией,
Но вопрос в том что у дочки все орви сопровождаются ларингитами , у сына в принципе осипший голос + есть отрыжка (хотя на узи рефлюкса нет)только по эндоскопии гортани .
Гастроэнтеролог говорит что ларингиты и осиплость могут быть из-за рефлюкса
Да, не исключено из -за рефлюкса. Валерия, уточните, в процессе игры и во сне кашель есть? Этот кашель постоянный и надсадный или просто лёгкие покашливания?
Коклюш Тоже исключали?
Надежда Александровна, иногда бывает что когда побегает,покашливает (3-4 раза). В течении дня просто покашливает , когда поест/попьет покашливает. Иногда бывает что только к вечеру , или допустим на улице или наоборот когда с улицы в тепло. . И это когда пропили антибиотики . Если бы она не пила антибиотики ( покашливания были бы чаще и были б еще и ночью).
Закашливалась она до удаления аденоидов, прям пока не откашлянет слизь (опять же до приема антибиотика).
Надежда Александровна, в прошлом июле инфекционист назначала анализ на коклюш , там были только G ,она сказала что это от прививки . Дополнительно потом коклюш/паракоклюш не сдавали
Принятый ответ
Поняла вас
Планово дообследование проходите
Желаю найти причину и избавиться от кашля??
Надежда Александровна, спасибо ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202030 ответов
- 12 Февраля 202211 ответов