СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После лигирования 3-х узлов появился наружный

Хотел бы уточнения у третий стороны. Сделали Лигирование 3-х внутренних узлов 23.11 Утром, после того как я пришел домой появилась большая шишка снаружи. Врач сказал мазать гепатромбин Г и она уйдет. Но в Воскресенье появилась легкая слабость. В Понедельник записался обратно к врачу на среду. Он посмотрел и сказал, что отек внешних геморроидальных узлов. плюс Все это время до похода повторно к врачу он немного кровил, а оптом за день до похода начал кровить сильнее ( на белье оставалась кровь) Он назначил Детролекс 2 р в день Пью его с самого начала уже дней 40-45. Прописал еще пенталгин 2 раза в день и мащь Левомеколь 3 раза в день на повязку с горкой. Крови стало меньше, но до сих пор она есть. Плюс не могу понять, когда убираю ватный диск или повязку пропитанную мазью, на ней кровь и какие-то желтые следы. Шишка справа плотность ее уже уменшается но когда наношу мазь пальцем, то чувствую, что от нее внутрь идет плотная вена - эТо нормально? глубоко конечно я не лез, боюсь чутка только на 1см, но не могу понятно что это такое и нормально ли это. Боли уже нет, когда хожу в туалет не особо чувствую какие-то боли, но на кале есть прям чутка заметные следы крови. Может от лигирования или нет я не знаю. После легирования уже прошло 9 дней

нет
31 год
2 Декабря 2024·Просмотров: 1715·Федор, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Да, после лигирования может такое случится, так как происходит перераспределение крови по геморроидальным сплетениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Федор
Клиент

Здравствуйте, прикрепил фото, вроде загрузилось

По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Такой узел рассасывается длительно до 6-8 недель. Если кровит, то Гепатромбин не использовать, так как он усиливает кровотечение. Кровить сейчас по срокам может немного на фоне того, что отходят кольца, и некротизированный узел, на который было наложено кольцо, это нормально, главное чтобы не было сильного кровотечения.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней с гемостатической целью.
Крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней на узел.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла.
После удаления геморроидальных узлов происходит перераспределение кровотока и такое осложнение возможно.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Федор
Клиент

Ходил к врачу неделю назад след раз пойду завтра. Мазь левомеколь уже использую неделю по 3 раза в день на ватный диск с горкой. Но не могу понятно всегда когда меняю есть немного на нем крови. Не могу понять это из наружного или же все таки изнутри идёт. И в кале я тоже замечаю кровь немного. Как долго может идти после легирования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Федор
Клиент

Детралекс тоже пью. Ещё прописали пенталгин 2 раза в день. Больше всего волнует кровь на ватном диске.

Принятый ответ

После операции прошло мало времени, кровь может выделятся, пройдёт полностью после полного заживления.

Добрый день, Федор!
Насколько можно судить по фото, имеет место тромбированный геморроидальный узел. После легирования может быть такое осложнение. В данном случае необходимо начать консервативное лечение, тромб потихоньку рассосётся. Гепатромбин сейчас исключите, если кровит, так как он провоцирует кровотечение.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
- если длительно пьете Пенталгин, для защиты желудка начните прием Омепразола ( или аналог) по 20 мг 2 раза в день 2 недели.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- крем Релиф про 2 раза в день на узел 10-14 дней.
- обрабатывать узел водным хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (30-40 мл на кг веса в сутки), соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
- при длительном сидением можете использовать ортопедическую подушку при геморрое.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.