СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Helicobacter pylori

Здравствуйте! Обратиться к врачу пока возможности нет. Нужен совет. Предмет вопроса: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Сколько нужно принимать «Амоксициллин + клавулановая кислота (875мг + 125мг)», чтобы окончательно избавиться от Helicobacter pylori? Я читал, что на это нужно несколько недель.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
39 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 1297·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Эрадикационная терапия хеликобактерной инфекции заключается в курсе 14 дней, но это не ваш препарат.
А схема лечения:
Амоксициллин 1000 2 р день
Кларитромицин 500 2 р день
Ипп( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 2 раз в день за 30-40 минут до еды
И последующий переход на пантопразол 40 мг 1 капс утром за 30-40 минут до еды 6 недель - с последующей оценкой заживления язвенных дефектов 12-й кишки.

Здравствуйте! Такая комбинация не применяется, так как доза амоксициллина здесь недостаточна для устранения хеликобактера, клавулановая кислота тут не нужна совсем, так как хеликобактер не вырабатывает факторы резистентности, против которой присутствует в препарате это вещество, а вот побочные эффекты в виде диареи от этой добавки очень легко получить.
В схеме используется чистый амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней, не больше и крайне желательно не меньше, но должен использоваться еще один антибиотик, а также иные основные и вспомогательные препараты.

Александр, добрый вечер
Не достаточно одного препарата амоксиклав
Кроме того в схеме лечения используется амоксициллин без клавулановой кислоты в дозе 1000 мг 2 раза в день
Курс 14 дней
В схему лечения также входит препарат для снижения кислотности в двойной дозировке, а также препарат висмута и второй антибиотик- чаще кларитромицин

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте!

Спасибо за совет!

Не могу понять, зачем нужен 2-й антибиотик, да и к тому же бактериостатический? Это для того, чтобы пресечь попытку к размножению, когда Helicobacter pylori «поймёт», что погибает?

Кроме того, что тогда мне делать с упаковкой амоксициллина? Выкинуть её что ли?! Ведь я же за неё платил. Неужели нельзя её использовать? Можно же ведь, например, принимать по 1-й таблетке 875 мг и вдобавок откусывать 7-ю часть другой таблетки примерно недостающие до нужной дозировки 125 мг? А что касается клавулановой кислоты, то чем она помешает? Неужели именно она всё испортит?

У меня возникла идея: использовать уже имеющуюся упаковку амоксициллина, и вдобавок купить ещё одну упаковку амоксициллина, но только уже с дозировкой 1000 мг. Что скажете?

Это стандарты лечения
Один антибиотик влияет на одни зоны ДНК, другой на другие , всегда два
Это не критично, что вы начали с клавулановой кислотой пить, одну дозу можно обычный амоксициллин 1000 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нелли Фанисовна, я пока ещё не начал принимать. Я только собираюсь.

А что касается всего остального (висмут и др.), то это обязательно? Ведь меня не интересует само лечение язвенной болезни, меня просто интересует уничтожение этого микроба. Достаточно ли обойтись просто одними антибиотиками?

Нет
Нужны все 4 у компонента
Которые действуют вместе
Каждый по отдельности не справится с бактерией

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нелли Фанисовна, а Вы можете ещё раз, но только подробно написать весь перечень препаратов с их названиями (включая аналоги), точными дозировками и сроками? Я тогда выберу Ваш ответ.

Распределить препараты в течение дня нужно так, это один день терапии, а их 14

Завтрак

Пантопразол/омепразол/эзомепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг

Обед
Висмута три калия ди цитрат 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг

Полдник
Висмута три калия ди цитрат до еды за 20 минут
Амоксициллин 1 таблетка с едой

Ужин

Пантопразол/омепразол/эзомепразол 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка

Это необходимо для снижения риска взаимодействия

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нелли Фанисовна, «пантопразол/омепразол/эзомепразол» — это имеется ввиду какой-нибудь один из этих препаратов или все три сразу? И что насчёт пробиотиков? Ведь после такой мощной терапии микрофлора ЖКТ…

И ещё: я всё же могу использовать «Амоксициллин + клавулановая кислота (875 мг + 125 мг)»? Разумеется, сделав так, чтобы откусывать 7-ю часть другой таблетки примерно недостающие до нужной дозировки 125 мг?

Один из пантопразола / эзомепразола/ рабепразола
Пробиотики можно включить сразу, Энтерол 2 капсулы 250 мг с едой, на весь курс
С кислотой , или вы пьете ее утром и вечером 875+125 мг полную таблетку, или вы пьете 1000 амоксициллин

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нелли Фанисовна, я думаю, как я писал ранее, использовать эту пачку с кислотой (875 мг амоксициллина + 125 мг амоксициллина (откусив 7-ю часть другой таблетки) и + 125 мг клавулановая кислота). В этой пачке 14 таблеток. Потом купить ещё одну пачку уже просто амоксициллина без клавулановой кислоты уже с дозировкой 1000 мг. Как раз ровно хватит на весь курс терапии.

Принятый ответ

Не нужно ничего отламывать
Просто пьете 875+125 мг сколько есть таблеток

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нелли Фанисовна, хорошо! Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.