Консультация гастроэнтеролога /

Приём нексиум 8 месяцев — вопрос №2682592

440 просмотров

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста.
В прошлом году начал сильно болет желудок, прошла обследования.
По ФГДС эрозии, гастрит
По УЗИ застой жёлчи и песок в протоках
Анализы крови отлично
Пролечила как написал гастроэнтеролог, но с нексиум слезть не смогла, без него сильно болел желудок.
Обращалась повторно к терапевту, та сказала ничего больше лечить не надо, всё лечение было, типо это неврология.
Сходила к неврологу, та по обследованиям и рентгену спины поставила остеохондроз, но ничего критичного нет.
Также жгёт спину по центру и шея по середине.
Отправил к психотерапевту.
Та назначила амитриптилин 1/2 , пью уже с июня -6 месяцев.
И вот как 4 дня болит желудок снова сильно, но подозрение на кишечку от младшего.
Нексиум сказала психотерапевт продолжить пить, и получается в сумме я пью нексиум уже 8-9 месяцев.
Сегодня прочитала этого нельзя делать, черевато и артритом и большими проблемами чем эрозии и так далее.
Теперь боюсь.
Записалась к терапевту хочу снова сдать всю кровь, сделать УЗИ и ФГДС. Но это время 2-4 недели.
Сейчас ест боль и нексиум я прочитала нужно убирать постепенно.
Что мне делать.
Результаты что есть прикрепляю.

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и грудного отдела, астигматизм, вегето сосудистая дистония в детстве
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста пробовали ли вы отменять нексиум на фоне приема амитриптилина?
Клиент
Я не пила Нексиум 4 дня и живот болел, потом снова начала.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
А вот эти боли на фоне отмены нексиума, я правильно понимаю, что совпали с кишечной инфекцией у ребенка? Кроме болей в желудке, есть еще какие-то симптомы ?
Вы не в первый раз пытались отменить нексиум?
Просто адекватных причин для болей в желудке нет, и по идее можно было бы думать на проявления функциональной диспепсии, и по идее тут тоже мог бы помочь амитриптилин.
Чуть позже, когда инфекционный фон будет спокойнее, можно будет попробовать отменить его более постепенно, перейти на 10 мг в неделю, далее пару дней 10 мг через день, и так до полной отмены, так как срок приема немаленький, есть вероятность синдрома отмены.
А так при необходимости препарат принимается годами, это относительно безопасно, но все же на такой длительный прием нужны особые показания, диспепсия к ним не относится.
Клиент
Да сейчас попробую отменить постепенно нексиум и пойду снова обследую свой желудок.
К сожалению боли в желудке так и были но не такие сильные как без нексиум, может доза амитриптилин малая. Сегодня с психотерапевтом будем обсуждать.
У меня застой желчи, может от желчи так болеть желудок?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорее всего это не от желчи, если Вы про дуодено-гастральные рефлюксы, они даже в норме есть в определенном количестве, боли от желчи в желудке возникают только в случае язвообразования от нее.
Фгдс стоит повторить, но вряд ли там будет что-то новое
Скорее всего, у боли функциональные причины
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Во время гастроскопии был ли тест на хеликобактер?
Какие препараты назначались для лечения эрозий?
Был ли какой-то провоцирующий фактор боли в желудке в прошлом году?

Возможно есть прикрепленные файлы, но они не отображаются пока
Клиент
Прикрепила всё свои обследования)
Хиллари нет не выявили.
Препараты много : нексиум, висмута, реагирует, итомед, урсосан.
У меня в том году болели гланды, был год гнойный тонзиллит, пила много антибиотиков, удалила гланды в октябре 2023 года.
Боли в желудке появились после удаления гланд, когда пила немесил 7 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую повторить гастроскопию для контроля эрозий.

На фоне назначенного лечения боль полностью уходила?
И я поняла, что на фоне Нексиума значительное улучшение, а при прекращении ухудшение?

Сейчас проблемы со стулом есть?
Клиент
Когда пила все эти препараты боли не было, как лечение закончилось боль тупая ноющая так и осталась, поэтому нексиум и пила.
А сейчас уже 4 дня болит желудок сильнее.
Со стулом никогда не было проблем, но вот 4 дня как болят и желудок и не приятно в кишках.
Я переживаю что я столько пила много нексиум, пишут от долгого применения можно ухудшить состояние в желудке наоборот.
Пойду всё делать снова но это время и явно будет после январских каникул лечение, не реально сейчас куда то попасть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Долгий прием это более 1-2 лет без перерыва, если менее, то произойти ничего не должно.
Сейчас нужно выяснить причину, почему возникает подобная боль, возможно остаточно эрозии или происходит заброс желчи в желудок, что так же раздражает слизистую.
Если боль была бы неврогенного генеза, то Амитриптилин должен сработать хотя бы на какой-то процент.
Я рекомендую ввести Урсосан 500 мг на ночь до проведения гастроскопии
Ганатон (Итомед) 50 мг за 20 мин до еды 1 таб 3р/д - 7 дней
Заменить Нексиум на Гастрофарм, а именно перевести Нексиум 20 мг в прием только на ночь вместе с Урсосаном на 1 неделю, далее перейти на Гастрофарм 1 таб за 30 мин до еды - 3р/д - 1 мес
Если дело в забросе желчи, то такая комбинация будет работать
Принятый ответ
Клиент
Спасибо))))
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, резко бросать не рекомендуется при длительном приеме, вы можете уменьшить дозировку суточную до 10 мг , это 1/2 таблетки, если вы принимаете оригинальный Нексиум, у него так делать можно, к примеру дней через 7 пробовать отменять через 2 дня 1 день не пить, потом через 1 день и так на отмену
В этот период , учитывая боли , можно добавить Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в сутки
Клиент
Здравствуйте, подскажите, я сильно навредила своему организму нексиум столь длительным периодом???
Гастроэнтеролог
Не переживайте, у нексиума было исследование, оно проводилось в течении 5 лет , и было доказана безопасность длительного непрерывного приема
Клиент
Спасибо) а то я стала переживать) тогда буду отменять постепенно и как полностью отменю только тогда пойду проверять желудок ФГДС, кровь и УЗИ можно и на фоне нексиум делать?
Гастроэнтеролог
На узи и биохимический анализ крови он не влияет , можно спокойно сдавать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд кожи вокруг ануса.
21 августа 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Ярко красное горло
24 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ, кисты, патологии
7 сентября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Шишка на шее, опухшие лимфоузлы часть 3
26 сентября 2024
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Срочная помощь нет моего врача в городе
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта