Консультация гастроэнтеролога /

Язва может быть? — вопрос №2684267

111 просмотров

Здравствуйте, проходил фгдс 04.2024, с жалобами на сосание в желудке. Сейчас прошел лечение нексиум 2 раза в день, де-нол и панкреатин 3 раза в день, две недели, далее просто нексиум по той же схеме, две недели. До этого так же проходил два курса лечения. Во время лечения так же беспокоило немного сосание в желудке и были не особо сильные боли отдающие как будто в спину. К лечению на самом деле подошел не совсем ответственно, вместо того что бы, пить препараты 3 раза в день, например де- нол и панкреатин пил 2 раза. Так же нексиум вместо 2 раз, бывало пил 1 раз. Просто поздно вставал и не всего успевал поесть, а таблетки надо было пить с пищей. Скажите пожалуйста могла ли у меня за это время открыться язва двенадцатиперстной кишки, т.к. ,были эрозии? Сильно ли повлияет беспорядочная схема лечения на результат? Нужно ли повторять фгдс? Хотя год еще не прошел.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , а вы проверялись на хеликобактер?
Как давно вы перестали принмиать препараты? и сколько в общей сложности по времени их принимали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, перестал принимать пару дней назад, пил две недели нексиум де нол панкреатин, потом две недели просто нексиум, кал на хеликобактер сдавал отрицательный.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
В принципе за месяц эрозии должны зажить, я бы продолжила еще на месяц прием эзомепразола по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц+ ганатон по50 мг за 20 мин до еды 3 раза в день 1 месяц. Если симптомы не пройдут то повторная гастрсокопия
Клиент
Дарья Александровна, ну симптомы по моим ощущениям под конец курса, немного притихли, только вот сегодня когда я уже престал пить препараты, немножко сосал желудок во время сна , так же сегодня поел в заведении, возможно не совсем привычной для меня пищи и желудок тоже разболелся(не сосал а именно болел, приступообразно). То есть получается так, что симптомы возвращаются после прекращения лечения. Так же на постоянной основе принимаю свои (психотропные) препараты, как мне сказали они тоже могут влиять на желудок.
Гастроэнтеролог
Обычно при эрозиях назначают ипп на 2 месяца , поэтому я бы все таки продолжила прием .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Строго говоря, Нексиум принимается 1 раз в день, де-нол либо по 1 табл 4 раза в день, либо по 2 табл 2 раза в день, панкреатин не очень ясно - зачем вообще. Язва очень сомнительна, но ЭГДС нужно повторить и сделать тест на хеликобактер пилори (либо 13 С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген ХП). Но беспорядочное питание, как и беспорядочное лечение, очень влияет на эффективность.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, забыл написать так же был кашицеобразный стул, с остатками непереваренной пищи, возможно поэтому был выписан панкреатин? хеликобактер так же отрицательный.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Даже при не корректном соблюдении схемы терапии, Вы все равно были "прикрыты" ИПП и висмутом, поэтому наличие язвенных дефектов маловероятно.

А вот дообследоваться на хеликобактер, как самую частую причину эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, стоит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, когда последний раз проходил фгдс, к горлу подошла желчь или содержимое желудка, но на ружу не вышло, эндоскопист сказал что это от рефлюкса, что можно предпринять перед следующей гастроскопией, что бы ситуация не повторилась?
Гастроэнтеролог
Ничего предпринять невозможно, человек не может повлиять на работу клапанного аппарата во время исследования.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Нет, язва у вас не должна образоваться, все таки вы принимали препараты. как правило, эрозии заживают в течении 2-3 недель. Но вам все же после завершения лечения необходимо запланировать фгдс для контроля лечения.
Так же сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.Данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиоиков за 4 недели до сдачи анализ.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, когда последний раз проходил фгдс, к горлу подошла желчь или содержимое желудка, но на ружу не вышло, эндоскопист сказал что это от рефлюкса, что можно предпринять перед следующей гастроскопией, что бы ситуация не повторилась?
Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению ничего , либо выполнять под наркозом .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Владимир!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
На хеликобактер пилори обследовались?
Маловероятно, что снова образовалась язва
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, хеликобактер отрицательный.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Каким методом сдавали? Если хеликобактера нет, это уже хорошо
Клиент
Анастасия Андреевна, кал на хеликобактер
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это достоверный метод, хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа Андрофлор
19 июня 2020
Антон
Вопрос закрыт
Порядок приёма лекарств
19 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Повысился сахар что принимать
27 февраля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Как вылечить рожистое воспаление
1 июля 2024
Ирина Кострова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий