Консультация педиатра /

Алергия на белок коровьего молока — вопрос №2685167

101 просмотр

Здравствуйте, ребенку 4 месяца, проблемы с животом с рождения, сильные колики, плохой сон, с рождения кушали нутрилон комфорт, на нем был зеленый стул постоянные газы с неприятным запахом, в 2 месяца перешли на нутрилак, газы стали намного меньше, но проблемы с животом остались, плюс стали обильные срыгивания фонтаном, на лбу мелкая сыпь и на одной щечке, иногда краснеет, иногда просто сухие эти места и шелушатся, капоггорамму сдавали и в 1 месяц и в 3 месяца, реакция на белок положительно и положитеная реакция на скрытую кровь. Стоит ли переходить на лечебную смесь и говорит ли это об АБКМ? Очень жалко малыша.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Скрытая кровь и белок в кале, при наличии клинической картины ( боли в животе, срыгивания, жидкий стул или запор , высыпания, прибавки в весе недостаточные) может говорить об аллергии на белок коровьего молока. Ребенку нужна лечебная смесь- Нан антиаллергия, Нутрилон пепти гастро, альфаре. Начиная с 30 мл, постепенно переходите на новую смесь. Адаптация происходит в течение 3-4 недель.
Клиент
Нутрилак пептиди сцд подойдет? Получается с большей доли вероятности у нас можно предположить абкм? Из симптомов у нас обильные частые срыгивания, боли в животе, высыпания + белок и скрытая кровь, просто наш педиатр говорит что если вес набираете хорошо то это не абкм, а фунцианаяные нарушения ЖКТ, очень хочется облегчить малышу состояние, + сейчас из за частых срыгиваний у нас появился насморок, больше симптомов простуды никаких

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, подойдёт нутрилак пептиди сцт.
Вероятность, что это абкм есть, точного анализа для подтверждения, к сожалению, нет. Если на фоне лечебной смеси есть улучшение, то значит это абкм и лечебная смесь нужна будет длительно, до полугода.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вероятнее всего у малыша абкм
В данном случае рекомендую лечебную смесь (Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро)
Переход постепенный
В 1 день-по 10 мл новой смеси в каждое кормление, ост старой смеси
Во 2 день-по 20
В 3-по 30
И так до нормы
Эффект оцениваете через 3-4 нед
Если будет положительный эффект абкм подтверждается
Педиатр
Здравствуйте!
1. Возможно, что это отдельно атопический дерматит на коже и проявление лактазной недостаточности.
2. Или же это аллергия на белок коровьего молока так проявляется.

Пробовали использовать лактазар?
На кожу наносите эмоленты ?
Клиент
Вместе с КА программой сдавали кал на углеводы было 0, или это не информативный анализ при выявлении ЛН? Атопик наносим
Педиатр
Диагноз ставиться по клинике , не зависимо от результата кала на углеводы.
Поэтому сейчас лучше все таки попробовать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление. эффект оцениваем через 14 дней.
А также продолжаем пользоваться атопиком по 3-4 раза в день и прям толстым слоем !!!

Если в течении 14 дней не будет эффекта, то тогда уже будем исключать абкм .
А для этого необходимо провести ребенка на смесь на основе полного гидролиза, это алфаре или Нутрилон пепти гастро.
Переход постепенный, так как смесь горькая.
Эффект также оцениваем через 14 дней.
Педиатр
Здравствуйте
Нельзя исключить АБКМ у малыша
При аллергии на белок коровьего молока рекомендуется переходить на смесь с полным гидролизатом
смеси  с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенный , начиная с 30 мл
Адаптация к смеси занимает до 4 недель
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
Какие прибавки в весе ?
Примесь крови в кале была ?
Можете приложить копрограмму
Клиент
Прибавки в весе хорошие, на сегодня вес 8 кг, кровь была пару раз в 2 месяца больше не было, капрограмму приложу
Клиент
Капрограмму приложила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Это не копрограмма

По описанию вероятно есть признаки АБКМ сейчас рекомендую перейти на смесь на полном гидролизе белка
нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро

Нужно вводить постепенно 30 мл шаг
Сначала смесь потом грудь

В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы одного кормления
Клиент
Извеняюсь не тот документ вложила
Педиатр
Да по копрограмме тоже есть признаки АБКМ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синостоз саггитального шва под вопросом
16 августа 2022
София
Вопрос закрыт
Перед сном ребенок плачет
24 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Может ли такое быть?
2 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск