Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2685942

Что вас беспокоит?

Есть повод пить антибиотики

Добрый день. У ребенка была мелкая сыпь и сутки температура 38,8. Весь красный. Температура спала, он посветлел. Сейчас кожа все будто в мелких мурашках. Язык розовый, без надета, горло красное, без налета. Мазок на стрептококк отрицательный. Врач была вчера, очень сомневалась, в итоге ничего нормального так и не сказала. Сказала картина очень размыта. Подозревает либо краснуху либо скарлатину (у детей из группы положительный мазок на стрептококк). Сегодня 5 день болезни. С утра сдали анализ крови. Эозинофилы - 8.00, норма: 1.00-6.00 Моноциты - 15.00, норма: 3.00-9.00 (СОЭ) - 20.00, норма: 0.00-10.00. Скарлатина ли это? И есть ли необходимость принимать антибиотики?

Нет
3 года
3 Декабря 2024·Просмотров: 61·Платон

Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты. При скарлатине обычно кровь воспалительная, бактериальная, плюс стрептотест положительный, если этого нет, то маловероятно, что это скарлатина.

Здравствуйте. По анализу и вашему описанию больше похоже на вирусную инфекцию (мононуклеоз, например).
При скарлатине без антибиотика температура долго сохраняется и ребёнок очень плохо себя чувствует

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста ,фото сыпи? Сыпь не зудит, не приносит дискомфорта? Лимфатические узлы в области шеи не увеличены у ребенка?
Если есть возможность, прикрепите анализ полностью.
В анализе крови:
-повышены моноциты -15% данный показатель повышается при вирусной инфекции
-ускорена СОЭ 20- норма до 15, это неспецефический маркер воспаления повышается как при вирусной , так и бактериальной инфекции.
- эозинофилы- 8% данные клеточки крови повышаются при аллергической реакции. Но важно смотреть в анализе крови не %, а абсолютное значение.
Скарлатина- это бактериальная инфекция, вызванная стрептококком. Она нуждается в лечении антибактериальными препаратами. Обычно стрептакокковые тесты очень чувствительны, опираясь на показатели крови- ребенок переносит вирусную инфекцию. При скарлатине в анализе крови повышаются лейкоциты, нейтрофилы, снижаются лимфоциты.
При скарлатине характерна высокая температура, боль в горле, белый налет на языке(в1-2 день болезни)- (на 3-4 день) язык становится малинового цвета. Сыпь при скарлатине сгущается в естественных складках( коленных, локтевых, паховых) , на лице всегда остается бледный - носогубный треугольник. При скарлатине кожа напоминает "наждачную бумагу"

Здравствуйте
По описанию у ребёнка вирусная инфекция (повышены моноциты )
Данных за бактериальную инфекцию нет (стрептотест отрицательный )
Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Добрый день!
Исходя из анамнеза за и данных крови, ребенок переносит вирусную инфекцию.
При скарлатине будут в крови признаки бактериальной инфекции + положительный стрептотест. Данных за скарлатину сейчас нет. Требуется симптоматическая терапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.