Консультация терапевта /

Вирусная пневмония — вопрос №268602

936 просмотров

Здравствуйте. Женщина 64 года. Из хронических заболеваний гипертония. Почувствовала в субботу заложенность носа. А с вечера воскресенья очень сильная слабость, какой никогда не бывало. Сухость во рту. И не много подташнивает, как будто едешь в транспорте и укачивает. В среду обратилась к терапевту. Сказали из-за сосудов такое состояние. Ночью еще хуже стало, дождавшись утра сделала КТ. По результатам поставили вирусную пневманию и взяли анализ на ковид (результатов еще нет). Кт- признаки единичных очагов инфильтрптивного уплотнения по типу матового стекла в правом легком наиболее вероятно вирусного генеза. Кт-1 Ориентировочный обьем поражения легких-<15%. Выписали противовирусные и антибиотик Амоксициллин+клавулановая кислота. Принимаю 3 день. Состояние днем чуть лучше, чем до этого, а ночью бросает в жар (температура не повышена) потливость сильная, особенно голова и ужасная слабость, от которой не возможно спать. Толком не могу описать это состояние. Скажите пожалуйста , что еще можно сделать или добавить из лекарств, проверить может. Слышала, что из Антибиотиков Азитромицин сейчас при ковид назначают, может стоить заменить или добавить? Нужно ли и когда лучше повторить КТ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Невролог
Здравствуйте, пневмония к несчастью более длительный процесс и нужно время для лечения и восстановления, добавьте грудной сбор номер 4, виброустойчивость при наличии кашля, второй антибиотик тоже желателен, но если температура спала, то не нужен, ведь вероятность большая, что пневмония вирусная, после курса антибиотиков и выздоравления необходим курс витаминотерапии, можно также добавить противовоспалительные нимесулид с омепразолом, дождитесь результат ковид, там будет видно дальнейшая тактика, выздоравливайте
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если есть улучшение, снижение температуры,то не стоит менять антибиотик . В случае ухудшения состояния при пневмонии ( одышка, повышение температуры ( обычно рекомендуется схема Цефтриаксон по 1г 2 раза в день внутримышечно, плюс препарат Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день курс 14 дней или Цефтриаксон по 1 г 2 раза в день внутримышечно плюс Суммамед ( тот же Азитромицин, но эффективность выше) 500 мг , также рекомендуется госпитализация. В вашем случае контроль эффективности антибиотикотерапии на 5 день, пока менять не стоит.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Я так поняла, состояние у вас не тяжелое, процет поражения легких не велик, с такими показателями можно лечиться дома. Антибиотик хороший, азитромицин тоже хорошо, но сели уже начали пить , то лучше прололжать Если пневмония вирусная, то антибиотик не убивает вирус, его убивает ваш иммунитет, а антибиотик даетися для лечения бактериальной инфекции, которая может наслоиться.
Все ваши симптомы вполне укладываются в пневмонию, будет и слабость и потливость, и одышка с кашлем. Пейте жаропонижающие при повышении температуры выше 38.5, пейте больше теплой жидкости, лежите, отдыхайте. Даже после выздоровления иожет сохраняться длительно астенический синдром. Для того, чтобы полностью излечиться от пневмонии нужно время.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ. А не подскажите ещё, когда стоит повторить КТ?
Невролог, Терапевт
Примерно через месяц.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обязательно промывание носа препарат Аквамарис 3 раза в день, полоскание зева препаратом Стоматидин 3 раза в день, обильное тёплое подкисленное питьё ( чай с лимоном, малиной, морс). При повышении температуры парацетамол, и перевод на другую схему антибиотикотерапии. При усилении одышки, как я уже написала, госпитализация.
Терапевт
Добрый день, Ирина. Антибиотик раз уже начали пить менять не стоит, тем более вы отмечаете улучшение. Добавьте Арбидол 200 мг 4 р в день на 5дней, гриппферон 3 к в каждый носовой ход 5 раз в день, промывание носа Аквамарисом, обильное тёплое питье.
Далее симптоматически, если есть температура сбиваем парацетамолом. Кашель есть у вас?
При ухудшении состояния, если появится одышка и затруднение дыхания, высокая температура сразу же вызываем скорую помощь для госпитализации.
Если отмечаете улучшение в самочувствии, то кт делать раньше чем через месяц не стоит. Если хуже, то кт повторить, но опять таки лучше сразу вызывать скорую.
Принятый ответ
Терапевт, Невролог
Извините, это Т9 подвёл, не виброустойчивость, а амброксол ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость,шаткость состояния
27 июня 2021
Ульяна
Вопрос закрыт
Чем лечить
24 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров