Консультация терапевта /

Разбор анализов — вопрос №2688646

97 просмотров

Нужно расшифровать анализы крови и дать рекомендации витаминов/препаратов или направить к профильному врачу

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Олеся )
1. По ОАК наблюдаются признаки железодефицитный анемии - от туда снижение гемоглобина и изменение уровня эритроцитарных и тромбоцитарных индексов .
В данном случае рекомендую начать прием препаратов железа - сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -1,5 месяца . ( Контроль ч/з 1,5 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
2.Повышение лимфоцитов является следствием перенесенной вирусной инфекции ,возможно бессимптомно .
Данный показатель нормализуется в течении 2-3 недель .
3.По БХ- повышение холестерина за счет плохих фракций .
Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
4.Все остальные показатели , включая витамины и гормоны в абсолютной норме .
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
По анализам есть анемия- скажите какой у Вас вес? И есть изменения в липидограмме- в данном случае рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и начать прием капс омега -3 1000 мг по утрам 3 мес и если есть возможность увеличьте физ нагрузки до 150 мин в день.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна,рост 155, вес 55, 2 кг прибавила за последние пару мес , до этого стабильно 53 кг
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ферритин значит соответствует весу ( это запас железа в организме, в норме равен весу ) поэтому препараты железа не нужны, достаточно только гемодиеты + можно гематоген через день .
Так анализы относительно неплохие. Кроме гемоглобина ( ферритин восстановит его сам) и липидограммы
Рекомендации остаются актуальными.
Терапевт
Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции (лимфоциты ). Данные показатели восстановятся самостоятельно , делать ничего не нужно .

2. Изменение тромбоцатарных индексов не несет никакой значимости , так как уровень тромбоцитов в норме.

3. Холестерин на пограничном уровне
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.

Планово УЗИ сосудов шеи - если будет сужение больше 25%- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

4. Анемия легкой степени тяжести .
Дополнительно сдать кровь на витамины в9,12.

Ферритин , скоеее всего ложно повышен после инфекции . Пересдайте черед 14 дней , и при ферриине- менее 40 начать прием препаратов железа - например сорбифер дурулес по 1 т 2 р в ведь на 2 мес и соблюдать гемодиету.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Знакомлюсь с анализами
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести (снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы), отклонения в тромбоцитарных индексах связаны с анемией.
Отмечаются повышение лимфоцитов, что является признаком текущей или перенесенной вирусной инфекции.
Ферритин, вероятно, ложно повышен на фоне ОРВИ, показатель нужно пересдать через 2 недели, так как по ОАК четко прослеживается железодефицит.
Дополнительно нужно проверить уровень витамина В12, В9.

По результатам липидограммы есть небольшие отклонения в виде пограничного значения ЛПНП, триглицеридов.
Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Увеличьте физическую активность (лфк, йога, пилатес, аэробика) 2-3 раза в неделю.
Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По общему анализу крови - признаки перенесенной вирусной инфекции. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Ферритин, возможно, что ложно повышен на фоне болезни - лучше бы пересдать через 2 недели и подобрать препарат железа. Также повышен холестерин. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ брюшной полости
9 апреля 2021
Иван
Вопрос закрыт
Диарея без боли
23 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Срыгивания ребенок 1 месяц 10 дней
10 октября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы и дать рекомендации по врачам.
3 декабря 2024
Антон, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария