Консультация эндокринолога /

Беременность с MODY диабетом — вопрос №2690078

60 просмотров

Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 14й неделе беременности. До беременности проходила обследование в ЭНЦ в Москве, жду результаты генетического анализа, подозрение на MODY2 диабет, 1 и 2 тип диабета исключили.
Уровень глюкозы натощак из вены 5.81, гликированный гемоглобин 5.9 (анализы сдавала в поликлинике).
Сейчас отправляют к эндокринологу для возможного введения инсулинотерапии. До этого никогда инсулин не принимала.
Придерживаюсь диете (исключение сладкого и мучного, минимизация простых углеводов), занимаюсь йогой, стараюсь много ходить. До похода к врачу решила вести дневник уровень глюкозы натощак 5.8-6, после еды через 2 часа 6,3-6,5.
И вот у меня возник вопрос, если уровень глюкозы после еды не превышает предельных значений все равно необходимо подключать инсулинотерапию или следует еще более ужесточить диету?

Возраст: 29

Хронические болезни: MODY2 под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
МОДИ 2 во время беременности обязательно ведут на инсулинотерапии. Это важнее для плода, т.к. вам такой уровень глюкозы не опасен.
Натощак должно быть строго! менее 5,1, и после еды через 1 час, а не через 2 часа - менее 7,0
Если еще строже держать диету, появятся кетоны, что тоже не есть хорошо.
Обязательно обратитесь к эндокринологу для назначения инсулинотерапии.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Да, инсулинотерапия обязательна

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Добрый день!
По данным вашего дневника показатели глюкозы выше нормы, для беременных они гораздо строже: натощак менее 5,1, после еды через 1 час - менее 7,0 ммоль/л. Т.е. одного соблюдения диеты Вам недостаточно.
Обязательно обратитесь к эндокринологу по месту жительства для назначения инсулинотерапии.

Во время беременности обязательно принимайте йод 200 мкг 1 раз в день. Если сдавали витамин Д и он у вас более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Обязательна инсулинотерапия и мониторинг гликемии, тк натощак норма до 5 ммоль/л и до 7 ммоль/л через 1 час после еды. Это позволит избежать макросомии плода и рисков развития диабета во взрослом возрасте
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

При беременности сахар натощак должен быть строго не более 5,1 ммоль, через ЧАС после еды не более 7,0 ммольл.

В вашем случае рекомендуется инсулинотерапия, это необходимо для малыша, на фоне повышенного сахара может возникнуть фетопания.

Если совсем исключить углеводы, то появятся кетоны, это тоже не хорошо.

Если сахар будет только натощак выше нормы, то в таком случае назначают инсулин Левемир вечером один раз, дозировка подбирается до тех пор, пока показатель натощак будет не больше 5,1 ммольл.
Если после еды будет повышаться, то добавляют еще едовой инсулин (Новорапид, Фиасп и пр) он делается непосредственно перед едой.
После родов инсулин отмечается.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как натощак сахар выше 5.1 уже на диете то нужна инсулинотерапия, правильно что направляют к эндокринологу. Контролируйте сахар через час после еды, должен быть не выше 7. Более ужесточать диету не стоит иначе появится ацетон в моче. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень глюкозы в крови?
9 июля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Повышенный сахар в крови
18 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 ноября 2024
Анна, Селятино
Вопрос закрыт
Замена инсулина
25 января
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег