Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2690078

Что вас беспокоит?

Беременность с MODY диабетом

Здравствуйте! Сейчас нахожусь на 14й неделе беременности. До беременности проходила обследование в ЭНЦ в Москве, жду результаты генетического анализа, подозрение на MODY2 диабет, 1 и 2 тип диабета исключили. Уровень глюкозы натощак из вены 5.81, гликированный гемоглобин 5.9 (анализы сдавала в поликлинике). Сейчас отправляют к эндокринологу для возможного введения инсулинотерапии. До этого никогда инсулин не принимала. Придерживаюсь диете (исключение сладкого и мучного, минимизация простых углеводов), занимаюсь йогой, стараюсь много ходить. До похода к врачу решила вести дневник уровень глюкозы натощак 5.8-6, после еды через 2 часа 6,3-6,5. И вот у меня возник вопрос, если уровень глюкозы после еды не превышает предельных значений все равно необходимо подключать инсулинотерапию или следует еще более ужесточить диету?

MODY2 под вопросом
29 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 176·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте.
МОДИ 2 во время беременности обязательно ведут на инсулинотерапии. Это важнее для плода, т.к. вам такой уровень глюкозы не опасен.
Натощак должно быть строго! менее 5,1, и после еды через 1 час, а не через 2 часа - менее 7,0
Если еще строже держать диету, появятся кетоны, что тоже не есть хорошо.
Обязательно обратитесь к эндокринологу для назначения инсулинотерапии.

Добрый день! Да, инсулинотерапия обязательна

Принятый ответ

Добрый день!
По данным вашего дневника показатели глюкозы выше нормы, для беременных они гораздо строже: натощак менее 5,1, после еды через 1 час - менее 7,0 ммоль/л. Т.е. одного соблюдения диеты Вам недостаточно.
Обязательно обратитесь к эндокринологу по месту жительства для назначения инсулинотерапии.

Во время беременности обязательно принимайте йод 200 мкг 1 раз в день. Если сдавали витамин Д и он у вас более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.

Здравствуйте! Обязательна инсулинотерапия и мониторинг гликемии, тк натощак норма до 5 ммоль/л и до 7 ммоль/л через 1 час после еды. Это позволит избежать макросомии плода и рисков развития диабета во взрослом возрасте

Принятый ответ

Здравствуйте!

При беременности сахар натощак должен быть строго не более 5,1 ммоль, через ЧАС после еды не более 7,0 ммольл.

В вашем случае рекомендуется инсулинотерапия, это необходимо для малыша, на фоне повышенного сахара может возникнуть фетопания.

Если совсем исключить углеводы, то появятся кетоны, это тоже не хорошо.

Если сахар будет только натощак выше нормы, то в таком случае назначают инсулин Левемир вечером один раз, дозировка подбирается до тех пор, пока показатель натощак будет не больше 5,1 ммольл.
Если после еды будет повышаться, то добавляют еще едовой инсулин (Новорапид, Фиасп и пр) он делается непосредственно перед едой.
После родов инсулин отмечается.

Здравствуйте. Так как натощак сахар выше 5.1 уже на диете то нужна инсулинотерапия, правильно что направляют к эндокринологу. Контролируйте сахар через час после еды, должен быть не выше 7. Более ужесточать диету не стоит иначе появится ацетон в моче. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.