Узел (?) щитовидной железы и повышенный кальцитонин — вопрос №2690755

Question

Консультация эндокринолога /

Узел (?) щитовидной железы и повышенный кальцитонин — вопрос №2690755

Надежда, Воронеж

168 просмотров

5 декабря 2024

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, описание УЗИ и результаты анализов. Заранее благодарю!

Возраст: 45

Хронические болезни: Мастопатия

Вопрос закрыт

результаты анализа

описание узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 4 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ! На узи от 2023 г.этого узла не было (делаю ежегодно узи) , а в 2014 г.была киста на этом же месте. Могла ли это она закальцинироваться?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 декабря 2024

Эндокринолог

Нет. Это не могла так изменится киста. Кисты и узлы - это разные образования. Киста могла регрессировать. А на этом месте появился узелок

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо за ответ! Была у эндокринолога, она сказала, что повышен кальцитонин, его надо пересдать в другой лаборатории и если он опять повышен, то надо сделать пункцию узла. Разве такой показатель, как у меня считается повышенным?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Данный показатель не указывает на медуллярный рак щитовидной железы, при кальцитонине выше 25 есть только подозрение на данное состояние, которое не всегда подтверждается. У вас меньше, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Если есть волнение по данному поводу, с целью дообследования можно сделать стимулированный тест с глюконатом кальция или сделать пункцию узла со смывом на кальцитонин.

Как правило незначительное повышение кальцитонина может говорить о нарушении фосфорно - кальциевого обмена, дополнительно можно проверить паратгормон, общий кальций, альбумин. Если данные показатели в норме, причин для волнения нет.

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго)

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Была у эндокринолога
она сказала, что повышен
кальцитонин, его надо
пересдать в другой
лаборатории и если он опять
повышен, то надо сделать
пункцию узла. Разве такой
показатель, как у меня
считается повышенным?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Это нормальный показатель, сдавать повторно нет необходимости. И биопсия тоже не нужна с таким уровнем.

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю вас!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо! Повышение значения кальцитонина на пару пунктов (норма лаборатории <6,4, у меня 8.2) не является поводом для паники? Я была у эндокринолога, почему-то она посчитала, что кальцитонин повышен, это уже повод сделать пункцию.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Нет, подозрение на медуллярный рак когда выше 50

Пожаловаться

Надежда, 5 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать прививку?

6 ответов

2 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Заключение по анализам

4 ответа

26 марта 2024

Андрей, Рязань

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

4 ответа

28 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Держится температура 37 после пневмонии.

5 ответов

15 апреля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Красные высыпания на теле у ребенка.

3 ответа

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-04T20:43:51+03:00

Добрый вечер!

По узи объем железы в норме. В правой доле имеется маленькая киста. Так же в правой доле небольшой узел. По описанию доброкачественный. Макрокальцинаты говорят о давности процесса. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Результат кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ). При МРЩЖ кальцитонин более 100, результат 50-100 является сомнительным и требует выполнения дополнительных тестов. У вас же данный диагноз исключен. Небольшое повышение кальцитонина допустимо при ряде других патологий

Основная причина образования кист узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с тазовом в стойкий гипотиреоз в будущем

Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин в норме. Железодефицита нет

Козяев Александр Юрьевич, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T21:46:53+03:00

Здравствуйте.

Кальцитонин стоит пересдать через 6 месяцев. Перед сдачей анализа необходимо исключить курение, прием препаратов по типу омепразола. Кальцитонин более 100 подтверждает практически на 100% медуллярный рак щитовидной железы. У вас же чуть выше нормы лаборатории и менее 100.
Образования по УЗИ ЩЖ не требуют пункции, но стоит повторить УЗИ через год с указанием TIRADS (обращайте внимание на TIRADS, следите за тем, чтобы врач, который делает УЗИ, указывал TIRADS). TIRADS - это классификация вероятности рака. При TIRADS 3 - вероятность рака приближается к нулю.

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T06:46:25+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Accepted Answer · 2024-12-05T09:20:26+03:00

Здравствуйте.
Кальцийтонин может в норме у женщин быть до 12,0. У вас нормальный уровень, медуллярный рак исключен полностью.
Макрокальцинаты говорят о доброкачественности, но старом образовании или воспалении в этом месте.
При Тирадс 3 риск низкий, пересмотр УЗИ через год.
Лечение не требуется, только наблюдение.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T14:54:16+03:00

Здравствуйте. Фолликулы не опасны, это не образования, есть киста, по описанию ничего страшного нет, доброкачественная. На кальцитонин сдают для исключения медуллярного рака, он исключён потому что не выше 100, незначительное повышение исключает. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Узи щитовидной железы можно сделать через 6 месяцев, если роста не будет то 1 раз в год