Консультация гинеколог-эндокринолога /

Киста и эндометриоз — вопрос №269080

461 просмотр

Здравствуйте. В течение 6 лет принимала ОК. После отмены нестабильные месячные, были и кровянистые выделения и отсутствие месячных в течение нескольких циклов.
После отмены ОК, через 2 месяца появилась киста в левом яичнике размерами 1,6*1,25 см (ретенционная?) В правом яичнике 1,8*0,9 см параовариальная.
Была назначена лонгидаза ректально, после лечения через 2,5 месяца на УЗИ в левом яичнике киста 5,6*5,4*4,2 см (ретенционная?), в правом 1,8*1,2 см параовариальная.
Снова назначение лонгидазы, никакого результата, теперь уже думают, что киста эндометриоидная. В это время проведение аппендэктомии и по результатам гистологии эндометриоз аппендикса. По узи матки эндометриоз не выявлен.
В итоге без попыток гормонального лечения меня направляют на лапароскопию по удалению кисты, не поспешное ли это решение? И могла ли эндометриоидная киста вырасти до таких размеров за 4 месяца?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Эндометриоидные кисты к сожалению не чувствительны к гормональной терапии, единственным вариантом их лечения является хирургическое удаление. А вот в дальнейшем возможно назначение гормональной терапии для профилактики рецидивов (если вы не планируете беременность). Обязательно проверьте овариальный резерв (сдать АМГ) после операции - эндометриоз и операции на яичниках негативно на него влияют, это важно если вы в будущем планируете заводить детей.
Лонгидаза в гинекологии не помогает вообще ни от чего, не тратьте на неё деньги.
Клиент
Маргарита, подскажите, а как врач определил, что она точно эндометриоидная?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Есть ультразвуковые признаки по которым мы можем это сказать, однако да, вероятность ошибки есть всегда. В любом случае даже если у кисты другое происхождение, она имеет такие размеры и не уходит в течение 2х месяцев - её надо удалять. Глобально - никакие кисты яичников не лечатся гормонами (раньше у врачей было другое мнение). Есть кисты которые проходят сами (функциональные), им гормоны не нужны, есть кисты который не проходят ни от чего (эндометриоидные или дермоидные), их убирают хирурги.
Если вас не беспокоят боли или нарушения цикла - вы можете отложить момент операции и понаблюдать за кистой в динамике, но надо помнить про вероятность её разрыва которые приведёт к экстренной а не плановой операции.
Всегда врач должен оценивать соотношение риска и пользы от операции/выжидательной тактики и обсуждать выбранный вариант с пациенткой.
Клиент
Маргарита, правильно ли я понимаю, что если киста функциональная или ретенционная, она уходит с несколькими циклами месячных? И без наступления их она, как правило, не уходит?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Глобально - да. Причём часто именно киста является причиной задержки менструации. Вот в этом случае используют гормоны для вызова менструации. Хотя саму кисту они не лечат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоз
15 сентября 2018
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Обострение болячек после инфекции, или что то серьезнее?
10 сентября 2023
Данил, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кисты в яичниках
25 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Опухоль из клеток Сертоли Лейдига
9 октября 2024
Волович, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра