Повышенный билирубин при ЖКБ — вопрос №2691216

Question

Повышенный билирубин при ЖКБ — вопрос №2691216

Светлана, Москва

35 просмотров

5 декабря 2024

У меня множественные камни в желчном. Пью Урсосан 250 мг один раз на ночь. Спарекс 200 три раза в день и ребагит три раза в день. Вдруг повысился общий билирубин до 39 и увеличена печень на 1 см. ( На последнем УЗИ в октябре было все нормально с печенью) Чувство дискомфорта и раздутия в правом подреберье Что делать ? Очень хочу попробовать без удаления ЖП.

Возраст: 43

Хронические болезни: Калькулезный холицестит вне стадии обострения , дивертикулез сигмовидной кишки, эндометриоз в полости матки.

Вопрос закрыт

подреберья

октябрь

множественный камень

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если кровь на шигелла сонне полуколич и флекснер 1-5 положительны

4 ответа

25 ноября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Рези в подреберье, тошнота

2 ответа

26 апреля 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Эктопия и дисплазия ?

3 ответа

24 сентября 2024

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Рост ферритина с 200 до 300 с октября по декабрь

1 ответ

29 декабря 2024

Мария, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 декабря 2024 · Answer 1 · 2024-12-05T10:53:41+03:00

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какие результаты остальных показателей биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза билирубин прямой? Приведите подробное описание протокола УЗИ ОБП..

Светлана, 5 декабря 2024 · Answer 2 · 2024-12-05T14:07:03+03:00

Марина Юрьевна, Печень правая доля КВР 161 мм , левая 80 мм; воротная вена 10 мм,нижняя полая 19 мм,контуры ровные, внутри печеночные протоки не расширены, вены не расширены, сосудистый рисунок паренхимы сохранен, ЖЕЛЧНЫЙ - размеры 79*28*30 мм,стенки до 3 мм, гетерогенные гиперэхогенные образования с акустической тенью,общий размер 33*42 мм ,холедох не расширен, просвет на участке доступном визуализации, свободен.
Поджелудочная железа- 17*10*18 ,контуры ровные, селезёнка все в норме
На КТ в июле конкременты ренгено отрицательные
Общий анализ крови все в норме ,кроме лимфоциты- 45,С реактивный белок 0.29
АЛТ-12,7 , АСТ 15,09 , билирубин общий 39,09 ,
Прямой 5,38 , холестерин общий 5,63.
Больше не на что сейчас не сдавала - Ггт и фосфотаза в сентябре сдавала ,было все в норме.

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 декабря 2024 · Answer 3 · 2024-12-05T22:53:26+03:00

Добрый вечер! Растворить камни не получится, так как общая их тень составляет более 1\2 желчного пузыря. Неизвестно, . какой размер каждого , или одного из конкрементов. Растворению подлежать единичные конкременты размеров менее 0,8-1 см. В подобной ситуации рекомендуют увеличить дозу Урсосана до 500мг на ночь до 2 месяцев , после чего выполнить контрольный анализ на билирубин - общий и прямой. Какой у Вас вес тел? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?

Светлана, 5 декабря 2024 · Answer 4 · 2024-12-05T23:57:39+03:00

Марина Юрьевна, вес тела 72 кг. Принимаю только что указала в вопросе, ребагит, Дюспаталин и Урсосан 250 мг. На предыдущих УЗи размер конкрементов пишут от 0,8 до 1 см ( в октябре) и размер самого большого до 1,3 см (в сентябре) . Можно ли ещё с урсосаном принимать гимекромон 200 мг. ?
Что делать с увеличенной печенью и билирубином? При пальпации живота никаких болей не обнаруживается.

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 декабря 2024 · Answer 5 · 2024-12-06T18:09:57+03:00

Добрый вечер! Гимекромон с Урсосаном принимать можно, это препарат несколько другого действия (содержит в составе спазмолитик и желчегонное, при ЖКТ прием разрешен). Увеличение печени и повышенный билирубин связаны с ЖБ и обменными нарушениями в печени. В этом случае Урсоса\н играет роль гепатопротектора и улучшает отток желчи, т.е. снижает уровень билирубина.