Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2691258

Что вас беспокоит?

Не помогает панцеф

6 дней назад началась боль в горле, на следующий день поднялась температура до 37.3 и появилась боль в горле, увеличилась миндалина справа, распух язычок сверху. Сразу начала прием панцефа, и ангидака. Улучшение не наступала, миндалина опухла так, что сместилась почти до половины глотки, сильно увеличились лимфоузлы, больно было даже открыть рот. На 3 день болезни обратилась на очный прием к Лору, где она подтвердила тонзиллит, и сказала продолжить прием панцефа. Добавили полоскание раствором Оки. На данный момент, 5 день приема панцефа, значительного улучшения нет, чуть меньше стало болеть горло, и чуть меньше стали миндалины, но все равно, горло болит, миндалины в свое положение не вернулись. Что посоветуете? Может сменить антибиотик на амоксицилин?

Хронический тонзилит
34 года
4 Декабря 2024·Просмотров: 1249·Екатерина

Здравствуйте. Можете выложить фото вашего горла? Болели ли у вас подчелюстные лимфоузлы?

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Рот открывается уже получше, но все равно боль есть

Татьяна Владимировна, лимфоузлы болят при нажатии. Фото приложила

Это уже положительный эффект. По вашему описанию, ощущение что у вас был паратонзилярный абсцесс. Боль у вас всегда с одной стороны только или всё-таки с обеих сторон? По фото вижу что смещена была миндалина которая слева (по фото)? Нет ощущения гноя во рту?

Татьяна Владимировна, боль всегда с одной стороны, на фото слева, ощущения гноя нет, но иногда оттуда белые шарики выходят в небольшом количестве

Вы можете сменить антибиотик на Амоксиклав (875/125 мг 2 раза в день), принимать ещё в течение 5 дней то есть всего антибиотик должен быть не меньше 10 дней. Но это если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данные антибиотик последние 3 месяца. Или продолжайте принимать Панцеф в течение 10 дней, по-моему мнению динамика положительная есть просто, Если речь идёт о паратонзиллярном абсцессе процесс восстановления здесь не быстрый.
Саму миндалину можно обрабатывать люголем взять его в виде спреев впрыскивать в область этой миндалины. Данный препарат лучше проникает в ткани миндалины разрушая биопленки, такие мембраны бактериальные которые не допускают попадания лекарственного средства к основным бактериям вызывающие данное воспаление. Также полоскать горло в таких случаях лучше раствором фурасол он также глубоко проникает в ткань миндалины, ну или оставьте уже что есть. Из пастилок для рассасывания можно взять граммидин или доритрицин.

Татьяна Владимировна, спасибо большое! Буду лечится. Но все таки, на ваш взгляд что лучше-оставить панцеф или перейти на амоксициллин?

Нет, не просто амоксициллин а амоксициллин с клавулановой кислотой - Амоксиклав или Аугментин или экоклав, Панклав, Флемоклав.
Оба препарата хорошие, мощные. Но например амоксициллин с клавулановой кислотой больше влияет на состояние кишечника чем панцеф как раз за счёт добавления этой клавулановой кислоты, но без неё нельзя принимать просто амоксициллин в вашем случае.
Если вы знаете по опыту что вы хорошо переносите данный препарат можно спокойно перейти на него, такое часто практикуется для того чтобы бактерии не успели привыкнуть к одному препарату.

Татьяна Владимировна, поняла! Спасибо большое

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️?

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Вчера вместо вместо панцефа приняла вчера 2 таблетки амоксиклава, и стало хуже, опять сверху жидкость какая то на язычке, по горлу улучшения нет. Фото приложила. Подскажите, что делать?

Принятый ответ

Вам нужно обратиться для консультации к лор-врачу очно. Если к вас был паратонзилярный абсцесс, то там возможно гной, надо вскрывать, удалить его оттуда, просто антибиотиками в этом случае не справитесь.

Татьяна Владимировна, спасибо, поняла

Здравствуйте
Прикрепите фото горла.
Открывается рот без труда?

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Фото приложила. Рот открывается, но боль есть

Здравствуйте
Острый тонзиллит может быть и вирусным, тогда антибиотик не имеет точки приложения
Желательно в данной ситуации выполнить дообследование

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно менять антибиотик на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Местно рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.