Что вас беспокоит?
Стенокардия?
Здравствуйте. Дедушке 81 год. Много лет живет с диагнозом Атеросклеротический атеросклероз Хроническая тахисистолическая форма фибрилляция предсердий. Последнее время стало повышаться давление до 150/110. На днях стало плохо, поднялось давление, появились боли давящие в груди, стала кружиться голова при положении сидя и стоя и тошнить до рвоты. Приехала скорая, сняли ЭКГ. Сказали абсолютно здоровая кардиограмма. Инсульт исключили. Все пробы выполняет хорошо. Дали капотен и уехали. Давление стараемся снижать верошпирон, капотен. Тут стала боль в кружи посильнее, выпит таблетку нитроглицерина под язык. Боль стала затихать спустя 10 минут и спустя 15 прекратилась вовсе. Стоит ли считать что это стенокардия и на нитроглицерин была реакция? На обследования записан на ближайшие дни. Почему постоянно такое сильное головокружение и тошнота именно сидя и стоя? В положении лежа все хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте, емли боли снялись нитроглицерином,то вполне возможно подозревать ибс.
Сейчас какие цифры дааления?
Капотен не подходит для постоянного контроля за даалением,он короткого действия
Наталья Евгеньевна, поднимается до 150/110
Про 130/80 хорошо себя чувствует. Только головокружение никуда не девается.
Поняла. Головокружения могут быть связаны именно с колебаниями дааления.
Я бы рекомендовала использовать вместо капотена лозартан 25 мг-50 мг ежедневно для контроля ад
Зачем используется сотагексал,если фп постоянно?
Наталья Евгеньевна, согатексал выписал ему врач еще два года назад. У него аксель может резко вырасти до 150 в минуту и так резко уредиться до 70.
Лозартан можно с его диагнозом? Верошпирон прописывали. Но он как то плохо стал помогать
Для контроля чсс обычно используют беталок либо бисопролол.
Сотагексал не показан в таком случае.
Да, лозартан можно использовать при ваших диагнозах
Наталья Евгеньевна, не могли микроинсульт пропустить? Все пробы неврологические отрицательные. Речь хорошая, зрение и тд. Руки ноги держит. В нос не промахивается.
Тут надо смотреть в динамике. Повторить пробы еще раз через какое то время
Принятый ответ
Здравствуйте, да по описаниям вероятно стенокардия. Какие препараты он принимает на постоянной основе и какие обычно у него цифры давления и пульса?
Гульнара Рафиковна, Наталья Евгеньевна, поднимается до 150/110
Про 130/80 хорошо себя чувствует. Только головокружение никуда не девается.
Принимает сотагексал 80 мг, бисопросол по пульсу. Верошпирон по 25 мг 2 р день
А зачем сотагексал если у него постоянная форма мерцательная аритмия или у него все же пароксизмы?
Гульнара Рафиковна, прописал врач еще два года назад. У него пульс в покое может резко заколотить до 150 ударов. И так же резко успокоиться до 60-70
Я бы рекомендовала пройти ему Холтер для исключение блокад, нарушений ритма,Которые могут давать подобные симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию очень похоже на стенокардию. Это требует дальнейшего дообследования.
С учетом возраста, лучшим решением будет холтер ЭКГ.
Также обязательно сдать общий анализ крови, расширенную биохимию, липидограмму, ферритин, сывороточное железо.
Также нужно сделать УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи, для исключения причин головокружения со стороны сердца и сосудов.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202321 ответ
- 13 Мая 202420 ответов
- 2 Июня 202421 ответ
- 1 Сентября 20255 ответов