Что вас беспокоит?
Трихинеллез по анализам
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Нахожусь в жуткой панике. На паразитов направил провериться аллерголог, после того, как пришла с жалобами на лёгкий зуд в области шеи. Температура в норме, болей в мышцах тоже нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу у вас трихинеллёз. Возможное лечение данной патологии таб немазол 400 по 1 таб 2 раза в день курс 14 дней.
Алексей Александрович, а на гв его тоже можно?
К сожалению, нет. Тогда лучше повторить данный анализ на трихинеллёз через 4-6 недель ( при росте показателя нужно будет проходить лечение, при снижении - лечение будет не показано)
Алексей Александрович, а что, они каким-то образом сами выведутся?
Алексей Александрович, и, почему на сайте e-lactation написано, что он безопасен при гв?
В инструкции к немазолу противопоказание беременность и гв.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это может быть ложный результат.
Для уточнения сдайте ИФА крови на антитела класса Джи титры на трихинеллез вида 1 100, дальше по результатам
Павел Андреевич, у нас в лабораториях похоже не делают такой анализ.
Поищите, бывает в лаборатории Роспотребнадзора например. Не стоит травить себя из-за ложных показаний.
Дополнительно стоит сделать кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции
Павел Андреевич, и, если диагноз всё же подтвердится, можно ли как-то вылечить трихинеллез не прерыввая гв?
Нельзя, препараты на гв в больших дозах нежелательны. Выраженных симптомов нет, поэтому можно будет пролечить после.
Павел Андреевич, а за несколько месяцев они не разовьются?
Нет, наоборот количество живых личинок будет уменьшаться
Павел Андреевич, получается, что лучше сначала все дополнительные обследования провести, а потом уже думать о целесообразности лечения? За несколько дней ситуация не ухудшится?
Получается так.
Пока причин для паники нет
Павел Андреевич, спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Павел Андреевич, а всяческие осложнения в виде миокардитов, язв и пневмоний бессимптомно не возникают?
Они возникают в остром периоде, который у вас уже прошёл
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендую сдавать анализ в титрах, чтобы определить диагностический он или нет, если нет, то контроль в титрах через месяц
Ирина Владимировна, получается, что лучше сначала кровь сдать, а потом если что идти на приём? За три дня симптомы не разовьются?
Ирина Владимировна, а ничего что я на прошлой неделе два раза кровь сдавала? Вреда не будет?
Лучше конечно идти с анализом, нет, так быстро не должно развиться
При заборе крови кровь берут в небольших объемах, это не страшно
Ирина Владимировна, а всяческие осложнения в виде миокардитов, язв и пневмоний бессимптомно не возникают?
Нет, это серьезные болезни и хоть какая-то клиника быть должна
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ИФА есть подозрение на трихинеллез.
Для того чтобы определиться с лечением, необходимо ли оно вообще рекомендуется пересдать анализ на IgG к трихинелле с определением титра (например 1:100), если титр будет равен 1:400 и более только в этом случае назначается лечение.
Такой анализ обычно берут на базе инфекционной больницы (у них своя лаборатория) или можно поискать в СЭС.
В общем анализе крови количество эозинофилов в абсолютных значениях в норме, а отклонения в % (относительных цифрах) в диагностическом плане не так значимо.
Иммуноглобулин Е отражает общий аллергофон организма, все-таки вероятнее всего учитывая все данные зуд в области шеи был связан с каким-то аллергеном (возможно в быту чем-то пользовались, и средство какие-то новые использовали для душа).
Трихинеллез всегда сопровождается яркой клиникой (отек лица, высокая температура, мышечные боли)+высокое значение эозинофилов в абсолютных цифрах, нельзя исключить что выявленные антитела ложные.
Поэтому расстраиваться раньше времени не нужно, все излечимо даже если и титр будет диагностическим.
Инна Сергеевна, да я расстроилась только по причине того, что у меня ребёнок 5-месячный на гв. А ничего страшного, если я кровь на той неделе уже 2 раза сдавала?
Совершенно ничего страшного, Вы не переживайте так, тем более что трихинеллы у Вас под большим большим вопросам. Ничего страшного не случится, кровь бежать экстренно пересдавать не нужно, как будет время.
Инна Сергеевна, да просто хочется уже разобраться с этим вопросом. Я к тому, что вреда не будет от такой частой сдачи анализов?
Нет, вреда не будет.
Инна Сергеевна, а всяческие осложнения в виде миокардитов, язв и пневмоний бессимптомно не возникают?
Не возникают. Я с уверенностью 99 процентов скажу что трихинеллез не подтвердится, для него нужен эпид.анамнез (употреблять в пищу дичь), симптомы (лихорадка, отечность лица, мышечные боли), значительное повышение эозинофилов, этого ничего нет, кроме антител, которые чаще всего являются ложными. Не накручивайте себя, просто планово дообследуйтесь на титры.
Не возникают. Я с уверенностью 99 процентов скажу что трихинеллез не подтвердится, для него нужен эпид.анамнез (употреблять в пищу дичь), симптомы (лихорадка, отечность лица, мышечные боли), значительное повышение эозинофилов, этого ничего нет, кроме антител, которые чаще всего являются ложными. Не накручивайте себя, просто планово дообследуйтесь на титры.
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20182 ответа
- 15 Февраля 202028 ответов
- 25 Октября 20201 ответ
- 3 Июня 20212 ответа