Консультация педиатра /

Что делать анализы плохие ? — вопрос №2692350

137 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца было сдавали кровь , были лейкоциты 19.23 и много повышенных других показателей. В 3 месяца пересдали кровь лейкоциты 12.31 и так же много повышенных показателей, конечно относительно того анализа крови стало по лучше , но все же что это такое может быть ?
Ребенок на ГВ - нормальный , капризничает как все, врач слушал сказал все хорошо, сопли только после прогулки, температуры не было.
Прибавка за месяц этот составила 600 гр.
кушает каждые 3-2,5 часа
От груди никогда не отказывался.
Посмотри анализы , подскажите что же такое и как быть дальше ?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Ксения, здравствуйте.
С какой целью был сдан анализ в 2 месяца?

Нормы, которые указаны в бланке, для взрослых. Патологических изменений у ребенка нет. Показатели в пределах возрастной нормы.
Поводов для беспокойства нет.
Клиент
Надежда Евгеньевна, здравствуйте, назначали перед прививкой в три месяца. Подскажите пожалуйста она может спать всю ночь и не писать это нормально ? Иногда когда мочиться тужится перед этим будто бы ей тяжело

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
УЗИ в 1 месяц проходили? Отклонений со стороны почек не выявлено?
Клиент
Надежда Евгеньевна, проходили но нам было назначено только брюшная полость. Но я врача попросила посмотреть и почки он сказал что все нормально
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Если Вы кормите ночью грудью, то в таком возрасте ребенок должен мочиться.
Если спит всю ночь, то может быть и сухой памперс.
Все-таки рекомендую целенаправленно выполнить узи почек (для спокойствия).
Клиент
Надежда Евгеньевна, хорошо, спасибо

А то что в оам повышена аскорбиновая кислота сильно о чем это говорит ? Как с этим бороться ? Нужно ли пересдать оам мы его сдавали в первые?
Стул до сих пор дается ей тяжело тужится кричит как с этим быть?
И смогут ли нам с такими анализами все таки сделать прививку , потому что врач увидев первый анализ отказал

Подскажите, пожалуйста, она ночью спит только на животе это нормально ? На спине в ночь может спать только минут 30 как и днем.
То есть всю ночь она находится на животе это не вредно ?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Для вакцинации противопоказаний нет.
С животом - нужно просто пережить этот период. Пробуйте позу высаживания, массаж животика, препараты симетикона для облегчения состояния.
По моче - аскорбиновая кислота могла появиться, если Вы накануне что-то кушали (содержащее витамин С). В анализе отклонений нет. Лучше сделать узи почек.
Клиент
Надежда Евгеньевна,
Подскажите, пожалуйста, она ночью спит только на животе это нормально ? На спине в ночь может спать только минут 30 как и днем.
То есть всю ночь она находится на животе это не вредно ?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Всю ночь спать не животе не нужно (пока малыш не умеет переворачиваться). Только под тщательным присмотром (следить, чтобы личиком не упирался в постель).
Кладите на спинку или на бочок.
Спит так, потому что беспокоит живот.
Клиент
Надежда Евгеньевна, головой она не упирается. Крутит то на одну сторону то на другую. На спине или на боку категорически не спит больше 30 минут. Как тогда быть?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Следить за ребенком. Не упирается личиком - уже хорошо.
Клиент
Надежда Евгеньевна, поняла
Спасибо большое
А подскажите, пожалуйста, прибавка за на третий месяц составила 500 гр - это нормально ?
Врач рекомендует допаивать водой , нужно ли это ?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
На гв допаивать не нужно (при условии, если ребенок не болен).
Сейчас прибавки будут уменьшаться. К полугоду малыш вес удвоит.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо большое !
Клиент
Надежда Евгеньевна, пересдали мочу в другой лаборатории посмотрите пожалуйста
Клиент
Надежда Евгеньевна, ребенок стал капризничать , ночью спала и проснулась с истерикой , чуть чуть пописала в памперс чуть чуть покакала , получилось это вместе с пуканьем. При высаживание какать не стала, но пописала и будто бы чуть успокоилась, дальше снова повторилась но не на долго и потом уже приложила к груди.
Может ли соли давать такой эффект ?
Что делать ?
Как избавиться от солей ?
Как облегчить состояние малышки ?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте.
Ксения, нужно делать узи почек (как писала выше).
Клиент
Надежда Евгеньевна, сделали узи почек и мочевой системы. Посмотрите, пожалуйста. Какие будут рекомендации ?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Увидела, отлично.
Подскажите, что Вы кушаете/пьете? Все? Не ограничиваете рацион?
Клиент
Надежда Евгеньевна, кушаю все
Если ввожу новый продукт в свой рацион ем чуть чуть и выдерживаю сутки, посмотреть чтобы не было аллергии. Пью воду , чай зеленый, кофе капучино 1 раз с утра
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Чтобы откорректировать результаты оам, а именно избавиться от солей, необходимо Вам увеличить питьевой режим (40 мл/кг/сут), из рациона на время убрать какао, кофе, шоколад, цитрусовые, яблоки, горох, фасоль, брокколи, цв.капуста (т.е. все продукты, где содержится аскорбиновая кислота).
Клиент
Надежда Евгеньевна, поняла , спасибо !
Ребенка нужно допаивать водой ?
Исключить продукты на какое время ?
Потом повторно сдать оам?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
На исключительно гв водой допаивать не нужно.
Ограничить продукты на неделю.
Через неделю - контроль оам.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо большое !
Педиатр
Добрый день, Ксения!

По Вашему анализу все в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет.
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо! Подскажите, пожалуйста,она ночью спит и не писакт это нормально и иногда тужится перед тем как пописать, это нормально?
Педиатр
Ребенок может тужится при дефекации, мочеиспускании, ничего страшного в этом нет, ребенок тренирует мышцы тазового дна. То что ребёнок ночью не писает, такое тоже может быть в норме.

Рекомендую проведение УЗИ мочевыделительной системы, если все нормально, то переживать не стоит.
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо сделаем узи обязательно !
А то что в оам повышена аскорбиновая кислота сильно о чем это говорит ? Как с этим бороться ? Нужно ли пересдать оам мы его сдавали в первые. Стул до сих пор дается ей тяжело тужится кричит как с этим быть?
И смогут ли нам с такими реализмами все таки сделать прививку , потрачу что врач увидев первый анализ отказал
Педиатр
Да, можете пересдать ОАМ. Аскорбиновая кислота может быть, если вы накануне съели что нибудь кислое.
По описанию проявление дисхезии, это нормально, ребенок только "учится" какать.
Противопоказаний для вакцинации я не вижу
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо
Подскажите, пожалуйста, она ночью спит только на животе это нормально ? На спине в ночь может спать только минут 30 как и днем.
То есть всю ночь она находится на животе это не вредно ?
Педиатр
После 4 месяцев ребенок может спать на животе
Клиент
Полина Евгеньевна, а мы начали спать так в 2,5. Это вредно ?
Педиатр
Лучше тогда все таки укладывать на спину, с повернутой на бок головкой
Клиент
Полина Евгеньевна, спать укладываю на бок, сама переворачивается на спину, спит 30 минут и просыпается и больше не может уснуть, поэтому поворачиваю на живот и она на нем может проспать всю ночь или пару часов
Педиатр
Укладывайте на спину и чтобы не было посторонних предметов.
Если ребенка не будет беспокоить животик, она не будет переворачиваться. Нужно решить проблему с газами.
В таких случаях рекомендуют выкладывать на животик, позу тигр на ветке, включайте белый шум, так же препарат Эспумизан бэби
Клиент
Полина Евгеньевна, на живот выкладываю, массаж живота делаю , упражнение велосипед делаю , тигр на ветке делаю , хотя он ей не нравится и позу высаживания делаю
Ничего не помогает для того чтобы она спала на спине
Белый шум включаем с самого рождения
На эспумизан бэби у нас была аллергия , даю укропную водичку
Педиатр
Тогда хотя бы, чтобы не было посторонних предметов в кроватке, твердая поверхность была и почаще просыпайтесь, следите за ребенком
Клиент
Полина Евгеньевна, поняла
Спасибо большое
А подскажите, пожалуйста, прибавка за на третий месяц составила 500 гр - это нормально ?
Врач рекомендует допаивать водой , нужно ли это ?
Педиатр
Допаивать не надо, если ребенок на ГВ.
Прибавка маловата, рекомендую сдать анализ кала на углеводы, кал на скрытую кровь для исключения АБКМ и лактазной недостаточности.
И попробуйте убрать из своего рациона на время молочные продукты и говядину.
Клиент
Полина Евгеньевна, прибавка за первый месяц была 1400, за второй 900, только на третий 600 все равно надо сдать анализы ?
Педиатр
Можете пока понаблюдать в динамике, если и дальше будет мало набирать, тогда потребуется дообследование
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо большое !
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Полина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста в оам оксалаты - умеренно, в связи с чем это ?
У меня у самой МКБ с 2018 года
Педиатр
Возможно, вы употребляете много щавелевой кислоты и мало пьете жидкости
Клиент
Полина Евгеньевна, надо ли при этом допаивать ребенка водой ?
Педиатр
Можете попробовать, 30 мл на кг в сутки
Клиент
Полина Евгеньевна, пересдали мочу в другой лаборатории посмотрите пожалуйста
Клиент
Полина Евгеньевна, ребенок стал капризничать , ночью спала и проснулась с истерикой , чуть чуть пописала в памперс чуть чуть покакала , получилось это вместе с пуканьем. При высаживание какать не стала, но пописала и будто бы чуть успокоилась, дальше снова повторилась но не на долго и потом уже приложила к груди.
Может ли соли давать такой эффект ?
Что делать ?
Как избавиться от солей ?
Как облегчить состояние малышки ?
Педиатр
Добрый день, вам нужно сделать УЗИ мочевыделительной системы
Клиент
Полина Евгеньевна, сделали узи почек и мочевой системы. Посмотрите, пожалуйста. Какие будут рекомендации ?
Педиатр
По УЗИ всё хорошо, можно попробовать начать допаивать ребёнка, чтобы уменьшить концентрацию солей в моче
Клиент
Полина Евгеньевна, как долго по времени допаивать ?
Нужна ли мне диета какая нибудь ?
Через сколько сдать оам?
Педиатр
Допаивать на постоянной основе, тем более, уже скоро будете вводить прикорм, ОАМ через месяц, вам диета со сниженным содержанием аскорбиновой кислоты.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо большое !
Педиатр
Здравствуйте.

По новому ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90.

Эритроциты в норме от 3

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме до 0,7 у грудничка.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до15

Повышены немного Лимфоциты в абсолютных значениях это признак вирусной инфекции,возможно бессимптомное течение или контакт с вирусом.

Сейчас Анализ хороший, соответствующий норме!
На данный момент повода для переживаний нет, если ребёнка ничего не беспокоит, температуры нет, активно кушает.

По ОАМ без Воспалительных изменений.

В 2 месяца анализ планово сдавали? Жалоб не было? Температуры?
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте! Сдавали перед прививкой в 3 месяца! Жалоб не было , были колики ужасные! Температуры не было. Сейчас когда спит не писает , иногда перед тем как пописать тужится это нормально ? А то что в оам повышена аскорбиновая кислота сильно о чем это говорит ? Как с этим бороться ? Нужно ли пересдать оам мы его сдавали в первые. Стул до сих пор дается ей тяжело тужится кричит как с этим быть?
Педиатр
Ночью вообще не писает?сухие подгузники?
Какой вес при рождении и какой сейчас?

На счёт аскорбиновой кислоты: вы не кушали кислых продуктов перед сдачей анализа ребёнка?


Так же по описанию симптомов есть признаки младенческой дисхезии.

Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт

Основные рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания

Клиент
Ирина Михайловна, иногда писает ночью. Иногда вообще нет , пустые памперсы и как проснется бывает не сразу по писает а в течении 30 минут только.
Вес при рождении 3200 сейчас 6000.
Кислых продуктов не ела.
На живот выкладываю, упражнения делаю , высаживание нас спасает до сих пор в такие моменты , а в перый месяц с помощью него так и ходили только !
Смогут ли нам сделать прививку периаксим с такими анализами, а то из за первого анализа нам отказали?
Подскажите, пожалуйста, она ночью спит только на животе это нормально ? На спине в ночь может спать только минут 30 как и днем.
То есть всю ночь она находится на животе это не вредно ?
Педиатр
1.Весовая прибавка у вас за эти месяцы в совокупности хорошая.

Рекомендую понаблюдать за мочеиспусканием, посмотреть сколько подгузников будете менять за день, через какой время.

Сейчас рекомендую чаще прикладывать к груди, сами больше пейте жидкости. Кормите по требованию, интервал в таком возрасте соблюдать не нужно.

Если же также будет мало мочится, будут и днем сухие подгузники, то тогда в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мочевого пузыря и почек. Но в целом ночью малыш может и не писать, если в течение дня он хорошо мочится.



2.ОАМ лучше пересдать с соблюдением всех правил сбора мочи:собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер, не в мочеприемник.

Аскорбиновая кислота может появится при употребление кислых продуктов, препаратов, даже витаминов.

3. Младенческая дисхезия может быть до 9 месяцев, ребёнок учится какать. Делайте позу высаживания, тем более она помогает, со временем малыш научится какать.

4. Данные анализы не являются противопоказанием к вакцинации. Елси малыш себя хорошо чувствует, то можете ставить.

5. На животике можно спать, малышам так удобно. Тем более когда их беспокоит животик, поза на животике облегчает это состояние.
Но следите, чтобы головка была повернуты в сторону. В кровати не должно быть посторонних предметов: подушки, одеяла, игрушки
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое !
Наш педиатр рекомендует допаивать водичкой , это нужно ?
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите, пожалуйста в оам оксалаты - умеренно, в связи с чем это ?
У меня у самой МКБ с 2018 года
Педиатр
На ГВ допивать водой в целом не требуется, но учитывая, что есть соли в моче (Оксалаты), то это связано с недостаточностью жидкости в организме. Тогда в подобных ситуациях нужно давать малышу воду 40 мг на кг в течение дня.
Клиент
Ирина Михайловна, как долго придется допаивать водой ?
Подскажите еще пожалуйста, очень текут слюни, зубок не видно, меняю несколько слюнявчиков за день , что это ?
Еще у нас родничок закрылся в месяц это плохо ?
Прикреплю результаты узи головы , посмотрите, пожалуйста
Клиент
Ирина Михайловна, а еще на узи сердца сказали что открыто овальное окно, это плохо ?
Результат прикреплю
Педиатр
1.В течение месяца давайте водичку, затем повторно сдайте ОАМ. Если солей не будет, то до ввода прикорма на гв водичку можно не давать.

2. С 2 месяцев у детей активно начинают работать слюнные железы и естественно слюноотделение выше.

3. Да, иногда родничок может закрыть раньше времени. Здесь важно следить за окружностью головы каждый месяц и в динимике наблюдаться у невролога.

4.Открытое овальное окно это малая аномалия развития сердца. Большая вероятность, что к году закроется.
Клиент
Ирина Михайловна, ребенок весит 6 кг
В сутки 240 мл правильно понимаю ?
Педиатр
Да, правильно. 240 мл в течения дня распределяете.
Клиент
Ирина Михайловна, пересдали мочу в другой лаборатории посмотрите пожалуйста
Клиент
Ирина Михайловна, ребенок стал капризничать , ночью спала и проснулась с истерикой , чуть чуть пописала в памперс чуть чуть покакала , получилось это вместе с пуканьем. При высаживание какать не стала, но пописала и будто бы чуть успокоилась, дальше снова повторилась но не на долго и потом уже приложила к груди.
Может ли соли давать такой эффект ?
Что делать ?
Как избавиться от солей ?
Как облегчить состояние малышки ?
Педиатр
По ОАМ Воспалительных изменений нет. Лейкоциты в норме.
Солей небольшое количество. Поэтому Допаивать водичкой. Солей немного, врятли они дают такое беспокойство.

Но Дополнительно в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мочевого пузыря и почек. Если там все хорошо, то ничего страшного.
Клиент
Ирина Михайловна, сделали узи почек и мочевой системы. Посмотрите, пожалуйста. Какие будут рекомендации ?
Педиатр
По УЗИ патологии нет.

Водичку давайте, в питании Исключите все то, что содержит аскорбиновую кислоту.
В динамике пересдайте ОАМ через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое !
Педиатр
Здравствуйте
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100 )

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Анализ мочи без воспалительных изменений.
Аскорбиновая кислота может быть если не даете воду
Рекомендую между кормлениями давать воду 40 мл на кг в сутки
Клиент
Эльнура Назимовна, Подскажите, пожалуйста, она ночью спит и не писает и иногда тужится перед тем как пописать, это нормально?
Ребенку 3 месяца
Педиатр
Если утром после сна сразу мочится то да это допустимо

Но лучше все же сделать узи почек и мочевого пузыря
Клиент
Эльнура Назимовна, пересдали мочу в другой лаборатории посмотрите пожалуйста
Клиент
Эльнура Назимовна, ребенок стал капризничать , ночью спала и проснулась с истерикой , чуть чуть пописала в памперс чуть чуть покакала , получилось это вместе с пуканьем. При высаживание какать не стала, но пописала и будто бы чуть успокоилась, дальше снова повторилась но не на долго и потом уже приложила к груди.
Может ли соли давать такой эффект ?
Что делать ?
Как избавиться от солей ?
Как облегчить состояние малышки ?
Педиатр
Здравствуйте
По свежему анализу мочи все хорошо воспаления нет
Есть немного соли продолжайте давать воду

Нет из за солей такие симптомы не будут
Если ребёнок будет сильно капризничать то нужен очный осмотр врача
Возможно нудно сдавать узи почек и мочевого пузыря
Клиент
Эльнура Назимовна, сделали узи почек и мочевой системы. Посмотрите, пожалуйста. Какие будут рекомендации ?
Педиатр
По узи все хорошо
Сейчас дочитано отпаивать
Через 1-2 месяца повторно сдать ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность заразиться при маникюре
2 апреля 2023
Лера
Вопрос закрыт
Гемоглобин в беременность
29 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пункция заднего свода
5 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Николаевна Зеленина
14 отзывов
Педиатр
2007-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Педиатр
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита