Консультация терапевта /

Вопрос по анализам крови. — вопрос №2692436

62 просмотра

Добрый день.

Нужна помощь не мне.
Моему отцу.
Сдал анализы, к врачу запись далеко.
Результаты отправлю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,
По анализу крови есть снижение гемоглобина и тромбоцитов. Плюс признаки перенесенного воспаления или орви ( вирусной инфекции) за счёт повышенных лимфоцитов и сниженных нейтрофилов.
Анализ мочи в норме.
Биохимия тоже неплохая- показатели почек,печени и желчного пузыря в норме.
По гастроскопии есть рефлюкс эзофагит,лечится препаратами. Хеликобактер пилори инфекция отрицательная. Есть подслизистое образование, необходимо дождаться результаты гистологии,но по описанию больше похоже на доброкачественное образование по типу липомы.
По узи брюшной полости признаки холецистита ( желчный пузырь воспалялся) и есть маленькая киста почек, за которой наблюдают раз в год у уролога.
Желательно довести обследование до конца и выполнить колоноскопию в связи с падением гемоглобина и выполнить трузи малого таза с определением остаточной мочи для исключения патологии предстательной железы, чтобы выяснить причину падения гемоглобина. В том числе дополнительно сдать вит в12, фолиевую кислоту и ферритин + пса для дальнейшего решения вопроса лечения его анемии.
На данный момент можно начать прием нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели,далее 20 мг 1 раз в день 2 недели.
Итоприд ( итомед/ ретч/ ганатон) 50 мг 3 раза в день 4 недели.
И назначение урсосана 250 мг 3 раза в день 2 мес.
Данная схема лечения холецистита и рефлюкс эзофагита.
Остальная коррекция после дообследования
Клиент
Здравствуйте!
Благодарю за ответ.
А препараты железа принимать?
Терапевт
По анализам косвенные признаки железодефицитнлй анемии. Если отец готов дообследоваться ( колоноскопия), то железо не принимать,до проведения исследования,иначе испортит всю подготовку,все будет в черном цвете все каловые массы. Или даже вдруг будет сдавать кал на скрытую кровь,то не принимать, иначе покажет ложноположительные результаты. А уже после исследования можно начать прием железа. Но,учитывая,что это мужчина, возраст большой, то желательно конечно все таки ограничиться не калом, а именно колоноскопией, чтобы не упустить ничего серьезного.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки анемии легкой степени тяжести (снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы).
Рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Рекомендуется пройти дополнительные обследования для выявления причины анемии: узи мочеполовой системы,
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Кровь на ПСА
Рентген легких

Повышение лимфоцитов и снижение гранулоцитов признак перенесенной вирусной инфекции.

По результатам ЭГДС отмечаются признаки атрофического гастрита, это состояние может быть причиной анемии. Нужно дождаться результата биопсии и сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори или антигенный тест кала. С результатами к гастроэнтерологу.

По узи есть признаки холецистита. Старайтесь придерживаться диеты 5 по певзнеру.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
По поводу чего сдавались анализы?
Что беспокоит отца?
Первое и самое главное-у него анемия
У мужчин она бывает редко и беспричинно
Поэтому причину надо искать
В желудке образование.Нужно взять его биопсию.
В почках неуточненные образования .Покажитесь нефрологу
Желательно сделать КТ брюшной полости с контрастом.Оценить состояние поджелудочной
Надо делать колоноскопию
И сдать ПСА и сделать узи простаты
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Мне необходимо задать пару вопросов для уточнения состояния вашего папы. Скажите, пожалуйста, какие у него жалобы? Какие хронические заболевания и какие препараты он принимает? В общем анализе крови - признаки анемии, скорее всего, железодефицитной. Так же признаки перенесенной инфекции ( повышение лимфоцитов). Биохимический анализ крови, анализ мочи - без клинически значимых отклонений. Коагулограмма - норма. По узи киста почки - это первичная «находка», либо она уже ранее присутствовала? Касается ЭГДС, я так понимаю, что взята биопсия подслизистого образования. Необходимо дождаться ее результатов.
Так как выявлена анемия, я бы могла посоветовать пройти еще колоноскопию для выявления ее причины.
При анемии легкой степени обычно назначают препараты железа. Например, Сорбифер дурулес 1 таблетка 2 раза в день , через 2 мес нужно проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС. Так же при анемии Рекомендовано увеличить в рационе продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох, пшено и др
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз
30 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Нужна помощь в расшифровки снимка
1 января
Наталья
Вопрос закрыт
Белый стул
13 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск