Очень болит слева около ребер, отдает в спину — вопрос №3109818
Анонимный пользователь
162 просмотра
Уважаемые доктора нужна помощь. Ситуация следующая.Боль дала о себе знать в конце февраля.Стул был в норме.Я посетила приемное отделение больницы.Мне сделали рентген брюшной полости,взяли анализы и посмотрел хирург.Сказал острой патологии нет идите домой.Я в этот же день пошла на узи брюшной.Прикрепила. У меня удален желчный пузырь в 2023 году. Начала принимать мезим и омез дней 5 по принимала.Боль притихла.Я поехала на узи сердца.Так как думала что оно беспокоит.Прикрепила. Но вот как неделя опять стало болеть слева и отдает в спину. Я поехала к гастроэнтерологу она посмотрела,пощупала,послушала кишечник и сказала здесь придраться не к чему. Сказала принимать нольпазу 40мг утром До еды,дюспаталин 2 р до еды и фосфалюгель после еды через 1,5 часа. Сдала кал на капрограмму и кальпротектин. Капрограмма готова прикрепила. Эффекта нет.Болит😣Муж ставил укол с нош-пой на время отпускало. И вчера стало сильно болеть,вызвала скорую привезли в приемное сделали узи,рентген брюшной и анал крови.Все спокойно острой нет патологии идите к терапевту.А у меня болит до слез.Решила поехать на мскт брюшной полости.Сделала прикрепила.Три дня ем кашу геркулес,вода,сухое печенье.При сдачи кала позавчера стул был желтый и более менее оформлен.Сегодня жидкий желтый.То ли то что не ем желчь пошла так..Если что фото стула есть.В 2009 году у меня был НЯК.Принимала салофальк. Все наладилось.в 2020 делала колоноскопию. Прикрепила.Все отлично следов нет колита.Да и не похоже на колит сейчас.фгдс от 2023г когда удаляли желчный сделали. Прикрепила. Подскажите как действовать. С чем может быть связана боль.Ноет,иногда колит. И при вздохе тяжесть чувствую.Рентген грудной от 05.04.25.Прикрепила. Очень нужна помощь.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! С учетом того, что желчный пузырь удалили 2 года назад текущее состояние маловероятно связано с ним. По общему анализу крови и колоноскопии воспаления нет, гастро - тоже условно норма. Что может давать симптомы - межреберная невралгия (подвтерждается связью с дыханием, колющим характером) - избыточное сокпление газа в селезеночном изгибе кишки (слева под ребрами) - боль может имитировать колику и будет кратковременный эффект от спазмолитиков
Что можно порекомендовать - Мидокалм 150мг два раза в день 10 дней - если это невралгия должно стать легче Если это изыбточное скопление газов в кишке - препараты для улучшения моторики - Итоприд/Итомед/Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды Желательно выполнить дыхательный тест на СИБР - если он положительный пройти курс санации кишки
Копрограмма малоинформативный анализ, она отражает только просветную микрофлору и то, что мы ели накануне. Если есть подозрение на феремнтативную недостаточность, то рекомендовано сдать кал на эластазу (кал для анализа должен быть оформленным) - при снижении показаны ферментные препараты
Рецидив НЯК ощущался бы по-другому. Скорее, на фоне длительно существующего НЯК (пусть и в ремиссии) есть микроскопическое воспаление и нарушение чувствительности слизистой - она может быть повышенно возбудима и к нормальным перемещениям кишечного содержимого. В этом случае бывают эффективны спазмолитики, например, Тримебутин 200 мг 3 р/д за 30 мин до еды
У меня ощущение что как что то давит на что то и от этого боль. Сейчас принимаю дюспаталин ,нольпаза,фосфалюгель эффекта не было
и вчера начала салофальк 1т *3р(вот после него стул затих)а то желтый жидкая каша прям с водой. Сейчас что мне принимать? Я бы хотела сразу если язвенные поражения в желудке и 12перстной их убирать тоже
Если по ЭГДС найдут эрозии, язву, то надо понимать чем это вызвано (НПВС, хеликобактер, другие причины) и тогда уже лечить Газ перемещается по кишке и может быть не виден на рентгене. В тоже время иногда и нормальное количество газа может вызывать ощущение тупой давящей боли при повышенной чувствительности рецепторов Для нормализации моторики важна физическая активность, клетчатка в рационе, достаточное потребление белка, минимизировать простые углеводы Обычно при НЯК при достижении ремиссии доза уменьшается, но полностью не отменяется - оставляют до поддерживающей 1.5 г/сут, иначе высока вероятность обострения. Терапия язвенного колита - пожизненная
Потому что ЯК (если он был диагностирован правильно) это хроническое заболевание кишечника, его невозможно пролечить и забыть. Можно выйти в длительную ремиссию, но остаться на поддерживающей дозе, чтобы не допустить появления тяжелых атак и трансформации в рак
Кальпротектин значительно повышен, что является отражением воспаления, вероятно, на фоне отмены терапии язвенного колита - пересдать в динамике через какое-то время + колоноскопия При появлении температуры, диареи>5 р/сут, крови в стуле - госпитализация в стационар
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
