Консультация дерматолога /

Дерматофития — вопрос №2695045

66 просмотров

Доброго времени суток.
Месяц назад 31.10. у дочки на голове обнаружила небольшой участок с 50 копеек без волос(обломаны на миллиметр от корня или вообще не было волос). 2 недели записывалась к врачу, но попасть не получалось. Участок был без изменений, ни шелушений ни покраснений не было. Начитавшись в интернете начала мазать клотримазолом. 27.11. Попали наконец к врачу. По описанию было предположение очаговой алопеции(к этому моменту мазали клотримазолом уже около 2х недель и волосики начали отрастать), но я настояла на соскобе. К слову приходили с мужем(по моему мнению у него тоже были такие участки только меньше размером) - ему тоже выбили соскоб. По результатам сказал, обнаружен грибок у обоих- какой не озвучил. Код В35.8
Назначение прописал : Раствор - Бетадин 2 раза в день и через 5 минут после нанесения, крем.
Крем Клотримазол 2 раза в день (утром и вечером)
Паста Ям - 1-2 раза в день (среди дня) (продается в зоомагазинах)
10-14 дней потом еще раз на анализ.
Верно ли назначение???
Купили лампу Вуда. Чтобы посмотреть, где именно мазать(в квд не сказали). У дочки несколько светящихся мест под волосами(волосы на месте, нет обломанных, при обычном свете нет ни покраснений ни шелушений), у мужа таких нет(как мне показалось по всей голове маленькие обломанные светящиеся волоски, которые без сопротивления покидают голову). Не понимаю, что мазать, может есть другие варианты обработки волосистой части головы, что у мужа что у дочки.

Возраст: 367

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото.
Контакт с животными был?
При поражение волосистой части головы обязательно приём гризеофульвина и контроль каждые 14дней соскоб и свечение.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, контакты были летом в июле ездили в Египет там много кошек, и в августе может пару раз с дворовыми. Дома животных нет.
Про гризеофульвин читала, потому и удивило назначение.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вы в квд обращались?
Без гризеофульвина потеря времени.
Клиент
Татьяна Сергеевна, да, обращались - это назначение из квд
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Какой вес у ребенка.
Взрослому можно принимать Тербинафин 250мг 1 р в день до отрицательного соскоба их 3, каждые 14дней.
Клиент
Татьяна Сергеевна, дочь весит 20кг
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Обязательно сбрить очаг и 1 см с захватом здоровой кожи и так 1 р в неделю.
Рр бетадина 2 р в день Крем Залаин и крем Ям можно оставить.
1 р нед мыть голову с шампунью Кето-плюс 3 мин не смывать.
Ежедневная смена Наволочки и Проутюживать.
Детские учреждения не посещать, заболевание заразно.
Клиент
Татьяна Сергеевна, очагом считается то место где нет волос? Под лампой Вуда оно не светится, но есть несколько мест в других местах, которые светятся, но волосы в тех местах не обломаны, может ли светиться что-то другое(перхоть, загрязнения какие-то? Или их тоже брить?)
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!если нет поражения волос, то приём внутрь не надо.
Да, свечения может давать и Малассезия.
Светятся обломанный волосы или уде пораженные и вскоре будут очаги.
Вот сдать соскоб с очага, если положительно то принимать 1 таб 3 раза и половинку ещё,но самостоятельно не надо, пожалуйста.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Александра, здравствуйте!
При грибковой поражении волосистой части головы( при единичном очаге), гладкой кожи рекомендуется:
Местно депиляция волос в очаге и 1см вокруг.
Раствор Бетадина 2 р в день,
Крем Тербинафин 2р в день до 3х отрицательных соскобов, делать один раз в 5-7 дней.
Постельное белье менять каждый день,стирать на высоких температурах, проутюживать с двух сторон.
На голову одевать косынку и спать в ней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
Местное назначение верное,но При поражении волосистой части головы необходим прием противогрибковый препаратов(гризеофульвин)внуть под контролем б/х анализа крови ,это обязательно ,то есть эта локализация -показатель на приема таблеток внутрь!!!
Критерием выздоровления является 3 отрицательных анализа с промежутком в 5 дней!

Перед приемом обязательно сдать б/х анализ крови(интересуют печеночные показатели),препарат принимается с растительным маслом,можно хлебушек черный с солью и маслом или салат ,заправленный растительным маслом) до первого отрицательного анализа(2 недели минимум),дальше после отрицательного анализа корректировка.
Обязательно 1 раз в месяц б/х контроль анализа крови!
Напишите вес ребёнка и я рассчитаю Вам дозировку!
Так же необходимо бритье волос в очаге с захватом 1 см вокруг раз в 5-7 дней .
Стирка и смена наволочки ежедневно ,в идеале спать в косынке .
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за ответ. Нет возможности сдавать кровь, чтобы выбить анализ в поликлинике надо очень постараться. Насколько критично без анализа принимать препарат? Вес ребенка 20кг
Венеролог, Дерматолог, Детский
Александра ,можно сдать в любой частной лаборатории,лучше ,конечно ,сдать,если нет возможности сейчас,можно начать лечение и сдать все же попозже .
Гризеофульвин при весе ребёнка в 20 кг назначается 1,5 таб утро,1 таб обед,1 таб вечер .
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Александра
Речь идет о микроскопии
Очаг сбривать и плюс 1,5 см вокруг
Рекомендую
- бетадина 2 р в день день
- Тербинафин крем или серно - дегтярная мазь 2 р в день день 20 дней
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Сдать биохимию скрининг и обратиться к врачу очно для назначения гризеофульвина внутрь
Каждые 10 дней сдавить соскоб и осмотр в лампе Вуда
Здоров после 3 отрицательных результатов соскоба
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибковое поражение кожи
1 октября 2023
volkova0.0@mail.ru
Вопрос закрыт
Что за пятна на ногах у подростка и как их лечить?
3 марта
Анжелика, Пикалёво
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск