Что вас беспокоит?
Боль в плечевом суставе
Всем здравия, подскажите пожалуйста, кто знает по след.проблеме-закидывал гантели сидя с колен для жима лежа на наклон.скамье, при закидывании левой рукой стрельнуло в задней поверхности дельты внутри плеча. Жим сделал без проблем, но след.упражнение подъем на бицепс с гантелями не смог сделать левой рукой, боль и ощущение, что плечевой сустав двигался не стабильно. Дома приложил лёд и мажу вольтаренном 2%. В покое иногда возникает дискомфорт. Было это во вторник 3.12., на следующей тренировке 5.12., была боль при разведении рук в стороны,а так же при разведении рук назад в тренажере на заднюю часть дельты. При жиме над головой и при тяге к подбородку проблем не было. Что посоветуете по лечению и купированию боли? Тренировки бросить не могу, так как борюсь подобным методом с зависимостями, если брошу то привет синяя яма. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, для уточнения диагноза рекомендовано выполнить МРТ плечевого сустава.
Сейчас можно Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Тренировки можно продолжать но сделайте упор на ноги, верхнюю конечность пока оставьте
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бросать тренировки не требуется. Требуется не нагружать левое плечо. Не думаю, что именно оно синьку контролирует.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Продолжая нагрузки на левый плечевой сустав, Вы не даёте связкам и сухожилиям срастаться и усугубляете повреждения.
Уже сейчас по жалобам похоже, что в суставе началось воспаление.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеется повреждение анатомической структуры плечевого сустава.
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Без сомнения , чтобы определить вид патологии данном случае показано МРТ плечевого сустава. Рекомендации по результатам МРТ. Синька не при чем, это отговорка.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202116 ответов
- 28 Апреля 20234 ответа
- 26 Марта 20245 ответов
- 7 Мая 20247 ответов