Боль в плече, немеет рука.

Алена Понарина26 Октября 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ
Шейный отдел выполняли ?
Как давно возникла боль? С чем связано начало? Травмы не было ?
Первая линия терапии при болевом синдроме нпвс и миорелаксанты, например аркоксиа и сирдадуд , если эффекта будет недостаточно в таких случаях назначаем дексаметазон

Константин Тищенко26 Октября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
По поводу плечевого сустава ниже будет рекомендовано лечение. Должно помочь.
Если не поможет, нужно будет делать МРТ шейного отдела (ШОП) и смотреть, что там.
Нервы руки формируются из корешков ШОП.

В таких случаях обычно рекомендуют:

НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Если будет существенное облегчение на таблетках, мазях и физиотерапии, то уколы в сустав можно не делать.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов26 Октября 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным МРТ -отек костной ткани в области акромиально-ключичного сочленения. Отсюда боль
Причина: перегрузка сустава
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Никита Белослудцев26 Октября 2025

3.1

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не совсем достаточно информации. В описании МРТ плечевого сустава нет значительных изменений. МРТ грудного отдела позвоночника в данной ситуации неактуально. Скорее пригодилось бы МРТ шейного отдела позвоночника.
Когда и после чего возникла боль?
При каких условиях она усиливается и ослабевает?
Обращались ли за помощью к врачам?
Получали какое-то лечение? был ли эффект?
Какие пальцы и какая часть кисти немеет?
Боль в нескольких сегментах конечности обычно бывает связана с поражением нервов. Нервы, которые проходят в руках, берут своё начало из шейного отдела позвоночника. Поэтому стоит обратиться на осмотр к неврологу для проведения тестов. Если будет необходимо, назначат МРТ шейного отдела.

Александр Сердитов28 Октября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях

Аслан Эсаев28 Октября 2025

3.4

Ортопед

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Нервы в верхнюю конечность (в руку)выходят из спинного мозга через плечевое сплетение, шейного (C5-C8) и 1го грудного (Th1) отделов. Из этого сплетения образуются основные нервы, иннервирующие руку, такие как срединный, локтевой, лучевой и мышечно-кожный нервы. Если онемение и боль в пальцах целесообразно выполнить Мрт шейного отдела позвоночника.

В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци

При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Эуфиллином на ШОП курс 5.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект

PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.