Что вас беспокоит?
Посмотрите результаты Пэт Кате
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста все обследования, скажите пожалуйста какие у мужа прогнозы, всегда пишут подозрение и т.д. понятно что злокачественный процес?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, картина может соответствовать неагрессивной лимфоме. Подтверждение должно быть не только гистологическое , но и иммуногистохимическое, ИГХ). Без ИГХ точности диагноза и соответственно определения тактики лечения и прогнозов не будет.
Анастасия Сергеевна, но диагноз онкологический уже поставлен?
Анастасия Сергеевна, не ужели по анализа крови и другим результатам нельзя судить про состояние органов
Состояние органов спокойное. Но причина лимфаденопатии должна быть грамотно установлена.
Анастасия Сергеевна, у нас ИГХ уже готово все в Москве в понедельник едем на консультацию и результатом. Я только ничего не понимаю, в Москве гематолог сказал когда мы привезли ему подозрение на лимфому,он сказал ещё посмотрим что покажет ИГХ. Может инфекция сказал. Такого быть не может ,везде пишут подозрение на лимфому
Анастасия Сергеевна, сказал что по крови лимфоциты не так сильно завышены
Да, надо смотреть. Бывает гистология пишет лимфому, а по ИГХ реактивные воспалительные вещи с лимфомой не связанные , либо другие патологии гистологические( туберкулёз, метастазы, саркоидоз и тд)
Анастасия Сергеевна, но Пэт Кате тоже пишет лимфому,Пэт Кате может ошибаться?
Анастасия Сергеевна, а что реактивные изменения можно перепутать с злокачественным процессом?
Конечно можно. ПЭТ КТ не может ставить диагноз. Это рентгенологический метод обследования, рентгенологи могут описывать только то что видят, диагнозы ставить не могут. Структуру и морфологию узлов видит только гистология и ИГХ.
Анастасия Сергеевна, но я ведь приложила где муж лежал и у него полностью взяли лимфоузел,в заключении написано подозрение на мелкоклеточную лимфому
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста в е группы лимфоузлов затронуты?
Лимфоузлы выше и ниже диафрагмы , то есть процесс генерализованный задействованы два "этажа". Если говорить о лимфоме, то это распространенная стадия. Но лечение на любой стадии может дать ремиссию у лимфом.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста если брали полностью лимфоузел и исследовали и подозревают лимфому, значит она есть?
Взяли узел- чтобы подтвердить или исключить лимфому. Дождитесь результата, врач на приеме вас оповестит о диагнозе.
Анастасия Сергеевна, у мужа нет никаких симптомов ,вес только набирает. Переживаю, у нас малышка 2 года. Хотелось бы чтобы было не поздно.
Анастасия Сергеевна, пункцию брали сначала ,писали подозрение на лимфому,потом решили полностью взять лимфоузел, и тоже написали подозрение на лимфому, сейчас Пэт Кате, пишет тоже подозрение на лимфому
Анастасия Сергеевна, теперь стекла и блоки отправили в Москву для ИГХ
Да,я вас поняла. Алгоритм верный. Биопсия теперь наверняка исключит или подтвердит диагноз.
Анастасия Сергеевна, вы имеете ввиду ИГХ.
Именно ИГХ.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста что означает в заключении с фоновой метаболической активностью? Один врач мне ответил что по Пэт Кате метостазов нет. Как вы себе это видите?
То есть небольшая метаболическая активность. Лимфомы точно также светятся , агрессивные- более интенсивно , вялотекущие- фоново.
Анастасия Сергеевна, извините, подскажите пожалуйста а если симптомов нет,можно судить о том что ещё не поздно
Это хороший прогностический признак в любом случае.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста , можно лимфомы лечить? Если будет такой диагноз, подскажите пожалуйста
Лимфомы прекрасно лечатся сейчас, опций лечения много на сегодняшний день. Лечение переносится хорошо.
Анастасия Сергеевна, спасибо вам огромное
На связи! Все будет хорошо!
Анастасия Сергеевна, извините пожалуйста, а для чего написано в заключении Пэт Кате рекомендовано консультация гематолога и инфекциониста. Инфекционист тоже нам нужен
Сначала исключают более серьезные диагнозы. Если лимфома не подтверждается, то следующая причина- реакция узлов на инфекцию. Это и имеется ввиду.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, мы в понедельник едем в Москву на прием, сами мы из Рязани. Как вы считаете лучше в Москве лечиться? Буду пробовать договариваться, отзывы в Рязани не очень, у нас врачи несколько понимают сколько. В Москве.
Протоколы лечения единые. Что Москва, что Рязань. Здесь уже смотрите по удобству и возможностям.
Просто нужно будет до госпитализации в отделении гематологии узнать есть ли все необходимые препараты для лечения. Редко, но бывает что какими-то препаратами отделение не располагает. Тогда нужно будет выписывать , либо искать альтернативные стационары.
Анастасия Сергеевна, в Рязани только одно место гемотологии, у нас в Рязани постоянно ничего нет,не удивлюсь что не будет. В Москве мне кажется с лекарствами получше, только не знаю удастся ли договориться
Если прописка Рязанская, то будет сложнее попасть в учреждение Москвы., нужно основание с места жительства почему вам не могут дать необходимое лечение.
Сейчас все гематологические пациенты на маршрутизации завязаны. Можно получить рекомендации в Москве, но лечиться дома.
Анастасия Сергеевна, просто мы уже были на приеме у гемотолога в Москве, я прямо спросила к вам попасть возможно попасть на лечение, спросила про квоты ,говорю они наверное кончились уже, врач как-то ответил квоты может и кончились и как-то непонятно сказал что есть другие способы,я ничего не поняла. Пюв понедельник тяжёлый день, не знаю как настроиться и идти слушать диагноз и прогнозы ,
Спокойно уверенно ехать и слушать.
Если есть установленный диагноз- это уже половина победы.
Напишите на листочке вопросы, чтобы не растеряться на приеме у врача и все спросить что вас интересует.
Вы-основной близкий человек для мужа. Будете печалиться и тревожиться- он будет перенимать ваше настроение. Не нужно того делать.
Анастасия Сергеевна, извините,ещё обратила внимание,селезёнка увеличена,это говорит о том что точно лимфома и она поразила селезёнку?
Такой вариант возможен. При лимфомах селезёнка как и лимфоузлы увеличивается.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста как так может быть,ИГХ. Сдавали месяц назад ,сказали что через 15 дней будет результат, где отдают сказали нет ничего,связались с лабораторией говорят что-то не срабатывало, через день. Дадут результат, что у них могло не срабатывать?
Возможно, какой-то реактив ждали или был сомнителен и переделывали заново
Анастасия Сергеевна, постоянно не везёт
Они вам могут по электронной почте прислать результат
Анастасия Сергеевна, нет не могут
Анастасия Сергеевна, неужели все так плохо что не смогли поставить диагноз точный, в Рязани и цитология и полностью лимфоузел взяли и везде написали подозрение пролиферативное заболевание подозрение лимфома.
Время приготовления препарата и выдача результатов не зависят от типа лимфомы. Видимо, были технические трудности или ещё что-то. К сожалению, не отвечу вам на этот вопрос. По номеру лаборатории можно звонить и узнавать о готовности
Анастасия Сергеевна, я в шоке ,мы все акт пошли на прием к врачу без имуногистхимии, в надежде мы ещё сдавали имунотепирование кровь, вы не поверите,тоже не нашли, сказали курьер наверное не дошол
Анастасия Сергеевна, ещё раз сказали нужно передать,в среду
Что-то правда все навалилось. Переповторять обязательно нужно. Чтобы были четкие результаты и диагноз соответственно.
Анастасия Сергеевна, врач Пэт Кате посмотрел сказал не критично, посмотрим что дальше будет, все время говорит про абсолютные значения,что они чуть выше четырех тысяч , не так много, думаю это не важно, так как два раза писали никогда исследовали лимфоузел в Рязани что подозрение на лимфому, А подозрение пишут я понимаю не потому что сомневаться в лимфома а просто не могут тип лимфомы установить? Это как я понимаю,начитавшись интернета
Такой вариант конечно тоже бывает. Но чем более злокачественная лимфома- тем более изменённые клетки. Если лимфома не агрессивная, то клетки очень похожи на нормальные. Тут важно не спутать с нормой и определить тип лимфомы конечно.
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное вам
Всех благ!
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сказали сейчас что завтра можно забрать, хоть в результате не ошибутся? Говорят что скорее всего причина была в постановке диагноза,так бывает?
Анастасия Сергеевна, сегодня закрываю вопрос, завтра едем к врачу и за результатами
ИХГ- очень точный метод исследования. Ошибки маловероятны, именно для этого его и проводят, чтобы быть уверенным в диагнозе и правильности последующего лечения. Все должно быть грамотно и обоснованно. Не переживайте.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста в общем анализе крови показало лейкоциты 9.9 это очень плохо?
Принятый ответ
Это норма
Анастасия Сергеевна, очень переживаю, что завтра услышу за диагноз у мужа и какая стадия,
Анастасия Сергеевна, вопрос не закрывала до последнего,вы хоть какие то о надежды даёте,у враче все просто , я сказала ему надо было пораньше нам придти, а он сказал без разницы, лечение одинаковое все лечится, я не верю почемуто
Анастасия Сергеевна, suhovfeda@gmail.com , извините,у вас почты нет?
Анастасия Сергеевна, напишите пожалуйста мне, я буду оплачивать вам консультации
Здравствуйте
По ПЭТ КТ отмечается увеличение лимфоузлов, по активности они подозрительны в плане вялотекущей лимфомы. Точно диагноз можно поставить только на основании гистологии и ИГХ.
Анна Павловна, но диагноз уже есть что лимфома есть , просто неизвестна разновидность и стадия?
Диагноз еще не подтвержден
Анна Павловна, но по гистологии я приложила, видят ведь злокачественный процес?
Нужна ИГХ и пересмотр в референс-лаборатории. Мелкоклеточная лимфома - это не диагноз. Это подозрение на лимфому.
Анна Павловна, мы отвезли стекла в Москву и ИГХ тоже в Москве уже готова, в понедельник едем. На прием
Анна Павловна, скажите пожалуйста сколько может развиваться вялотекущая лимфома? И можно ли по Пэт Кате по лимфоузла говорить о злокачественном процессе?
ПЭТ КТ используется для определения распространенности процесса, когда ЗНО подтверждено. Диагноз по этому методу исследования не ставится.
Развиваться может годами.
Анна Павловна, подскажите пожалуйста если у мужа нет симптомов, ещё не поздно? как вы считаете с лимфомой жить можно
То, что симптомов нет, - хорошо. Это говорит о том, что опухолевая масса небольшая
Анна Павловна, подскажите пожалуйста,а то что много лимфоузлов задействовано, и как-то это лечиться
Лимфомой могут попадаться любые лимфоузлы. Лечение назначается после подтверждения типа лимфомы, оценки всех клинических данных, осмотра пациента.
Некоторые вялотекущие лимфомы какое-то время можно наблюдать без лечения.
Анна Павловна, здравствуйте, извините,всю ночь читала изучала и поняла что по Пэт Кате много лимфоузлов задействовано и это не очень хорошо, что не говорит о ранней стадии и хотя нет никаких симптомов.
Вам нужно набраться терпения. На консультации обязательно будет поставлен диагноз, стадия и назначено соответствующее лечение(если подтвердится лимфома) Тот факт, что симптомов нет, - это хорошо в любом случае
Анна Павловна, здравствуйте, сегодня поехали в Москву,приехали,а имуногистхимии нет ещё,месяц прошло. Сказали что то не срабатывало и поэтому ещё не готов ,обещали до среды написать заключение,непонятно что не срабатывало и как так бывает. Потом решили пойти все равно на прием к врачу,Пэт Кате показать и мы ещё сдавали имунотепирование крови в Москве, вы не поверите ,искали искали, не нашли , сказали нет такой фамилии, сказали курьер не дошел значит.
К сожалению, такое бывает
Возможно, не было какого-то реактива или были сложности в интерпретации.
Анна Павловна, спасибо, сейчас сказали завтра можно забрать результаты
Анна Павловна, спасибо
Рада помочь! Обращайтесь!
Анна Павловна, сейчас закрою вопрос, было полегче ,когда вы хоть какие надежды даёте, вот до последнего не закрывала вопрос,
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20211 ответ
- 5 Апреля 202221 ответ
- 3 Декабря 20221 ответ
- 11 Февраля 3 ответа