Консультация терапевта /

Феринжект — вопрос №2382612

262 просмотра

Добрый день. Очень низкий уровень ферритина - 9. Железо - 6. Трансферин - 3. % трансферина насыщения -9. Железо пила давно, но сопровождалось запорами. Врач назначил 1 капельницу феринжекта. В процессе ввода лекарства все было хорошо. На след день легкий привкус во рту, а еще через день, ощутимый металический привкус и легкое жжение в ротовой полости. Связано с капельницами ли это? Долго ли будет чувствоваться и надо ли что то делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тромбофилия, андрогения, хроническая тазовая боль, латентный дефицит железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это реакция на внутривенный приём препарата, просто большое количество железа сразу поступило в организм. С такими показателями нужен ещё Альбумин и/или Актовегин - железо нуждается в депонировании и транспортировке, а это только с участием белка может быть. Рекомендую усилить гемодиету и каждый день кушать белок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо. Про «транспорт» для железа мне почему то никто из врачей не сказал. Хотя в этом действительно очень много логики. Большое вам спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно каждое утро после завтрака принимать обыкновенный Гематоген по 1-2 штуке на месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день !
Это на введение препарата такое отмечается состояние, так как поступило в организм железо в большом количестве.
Скажите у вас месячные обильные?
После капельницы необходимо в таблетированной форме препараты железа принимать с целью профилактики
В месяц 7 дней, во время месячных или после их окончания!
Тардиферон - хороший пероральный препарат железа.
Терапевт
Здравствуйте.

Да, такой побочный эффект может быть после введения внутривенных препаратов железа, после окончания курса в течение недели симптомы исчезнут, переживать не стоит.
Помимо внутривенного введения необходим прием таблетированных форм железа и диагностика причины снижения уровня.

Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа.\ Тотема по 1 ампуле, разбавлять апельсиновым соком, пить через трубочку\Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая водой\Фенюльс по 1 таблетке 1 раз в сутки, запивая водой.
Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Терапевт
Здравствуйте! А какой у вас уровень гемоглобина?
Обычно капельницы назначают при анемии тяжелой степени тяжести и при невозможности принимать таблетированные формы - у вас же не нарушено глотание?
От капельниц больше побочных, чем пользы. И вам не показаны, если только гемоглобин у вас не под плинтусом.
Ваши ощущения сейчас связаны с поступлением большого количества железа. Какое-то время будет сохраняться.

Перейдите на таблетированные/жидкие формы.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово: для выяснения причины анемии
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Клиент
Полина Викторовна, добрый вечер. Спасибо за ответ. Гемоглобин в норме. Таблетированые формы ухудшают мою болезнь - срк с преобладанием запоров. Поэтому последний раз я принимала тотему 6 лет назад. Другие варианты железа вызывали ухудшение самочувствия. Месячные не обильные. По узи, гастро и колоно все хорошо. Говядину не ем ( красное мясо) остально стараюсь что бы было в рационе.
Терапевт
Попробуйте принимать хелатную форму железа, дозировка маленькая, но принимать длительно, очень хорошо переносится.
В вашем случае тогда да, но под наблюдением врача и с точным расчетом дозировки препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз, АИТ, антитела выше 1000
30 мая 2021
Зоя, Пятигорск
Вопрос закрыт
Повышенный уровень железа
23 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что за болезнь может быть у кошки?
2 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокий ферритин
28 января
Мария, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал