Консультация уролога /

Баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры значительно нарушен — вопрос №2697844

113 просмотров

Планируем беременеет.
У меня часто при сдаче анализов были завышены, лейкоциты. Пролечивалась, муж тоже сдавал мазки (у него было все чисто), потом опять по новой завышены лейкоциты. Стали предохранятся. Сейчас мои лейкоциты в норме.
Сдали анализы мужа не мазком, а сперму. Показал анализ: структура бактериального микробиома не соответсвует норме: баланс нормальной и условно- патогенной микрофлоры значительно нарушен.
Прописали лекарство: орнидазол (дазолик). Муж принимал 10 дней, но не сильно дисциплинированно, то пропускал, то делал перерывы больше чем надо.
Сдали повторно анализ - все тоже самое.
Что нам сейчас делать?
Снова по принимать этот препарат но исправно или что -то другое?
Я пережила за последние два года две операции по гинекологии: полип эндометрия, киста эндометриоидная. Полгода принимала диеногест и после отмены надо беременеть. Поэтому времени нет заниматься прерыванием беременности, если что то пойдет не так, из-за какой-нибудь инфекции. Мне 38, мужу 35. Врач мой сказал, что должен дать анализ хороший, после чего он только отпускает в беременность.
Помогите советом, пожалуйста

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз (пролечен посл 6 мес диеногестом) Грыжа позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат Андрофлора. То что сдавали не мазок, а эякулят не имеет значения. Это тоже информативно.
Как долго планируете беременность? Спермограмму сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый вечер!
Мы планируем - это имеется только подготавливаемся. Так как у меня по-женски были проблемы, нельзя было с этим беременеть. А вот теперь получается и у мужчины есть проблемы. Сами не пробовали, всегда предохранялись.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Приложите результаты исследования.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Спасибо! Посмотрела. По Андрофлору лечить абсолютно нечего. ИППП нет. Всё остальное это нормальная микрофлора уретры. Сегодня больше, завтра меньше.

По спермограмме от августа имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
И рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И необходимо скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки.
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день).
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Клиент
Галина Александровна,
А что значит ИППП? Почему тогда такой результат нехороший: баланс нормальной и условно-патогенной микрофлоры нарушен?
То есть снова ему принимать дазолик не требуется?
Врач нам еще прописывал Андромакс и свечи суперлимф. Подскажите что в нашем случае эффективнее Андромакс или то что вы посоветовали Андродоз?
Я очень неуверенна что он будет готов на все эти манипуляции что Вы прописали. Мы зимой в квд еще на все скрытые инфекции мазки сдавали (расширенную программу) и все было отрицательно.
Спермограмму еще сдадим.
Можно ли пробовать беременеть или нельзя при том как сейчас, если попьем бады для улучшения спермы?
Просто меня напугал тот факт что есть сперматозоиды с нарушениями не будет ли из-за этого беременность с проблемами, внематочная или в развитии плода? Всего этого борюсь, поэтому не пробуем пока.
Уролог, Андролог
Инфекции, передающиеся половым путём. Это описывают свою микрофлору, это аналог фемофлора - у женщин может быть нарушен баланс, дисбиоз, у мужчин - нет.
Все рекомендации достойные. Можете выбирать, можно и по цене курса.
Гарантий 100 %, что не будет никаких аномалий, никто не даст, даже при отличной спермограмме.
На фоне лечения обычно рекомендуется пробовать.
Клиент
Галина Александровна,
Спасибо за консультацию
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. По результатам Андрофлор на мой взгляд лечить нечего, тем более если мужа ничего не беспокоит.
В спермограмме есть отклонения, всё смотрится ремонтопригодным.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо пальцевое исследование простаты. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг при беременности
6 апреля 2023
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр