Консультация педиатра /

Температура 10дней — вопрос №2698032

103 просмотра

У ребенка с 26 ноября по сей день температура до 39, иногда до 38, рентген показал бронхопневмонию, со 2 декабря до 6 декабря получали капельницу рингер и уколы цефатоксим 2 р в день, температура не сходит. Бронхи чтстые, но кашель есть. Анализы сегодня сдали.

Возраст: 3

Хронические болезни: нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
В анализе крови от 06.12 признаки бактериальной инфекции (увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ)

Эффективность антибиотика оценивается через 48-72ч от начала лечения.

Промежутки между повышением температуры увеличиваются на фоне лечения?
Как самочувствие у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
сначала увеличивались 12ч, 18ч, 24ч, а вчера ночью в 24:00 поднялась дала нурофен, сегодня в 16:00 дала нурофен, и вот ночью в 23:00

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Самочувствие как бы нормальное, но аппетита нет, силой даю водичку морсик бульоны, но вот когда вечером засыпает первые 2,3 часа сна он говорит во сне, плачет, дергается, слышен хрип кажется проводниковый.
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Кроме температуры не было ли сыпи, красных глаз, отёчности кистей, стоп, красных губ?
Клиент
Здравствуйте, ничего из вышеперчисленных не было
Инфекционист, Педиатр
Спасибо за уточнение. В ситуации длительной лихорадки, когда невозможно найти причину, иногда рекомендуется сделать эхо-кг, чтобы не пропустить синдром Кавасаки.
Учитывая вашу историю с лечением пневмонии, нужно обсудить с врачом разрешилась ли она, проведение рентгена повторно.
Педиатр
Здравствуйте!
По общему анализу крови умеренный лейкоцитоз, нейтрофиллез, яркой клиники классической бактериальной пневмонии на данный момент нет. В общем анализе мочи и биохимии крови все в пределах возрастной нормы.
Антибактериальная терапия считается эффективной, если после 48 - 72 ч с начала приема температура начинается снижаться, интервалы между подъемами увеличиваются, а потом и вовсе купируется.
Исходя из клинической картины, сезонных особенностей и возраста ребенка, рекомендовала бы сдать ифа на атипичных возбудителей (респираторные микоплазмы и хламидии). Также необходим контроль рентгенографии легких, для оценки динамики и эффективности лечения.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Температура стабильно поднимается 1 раз, или 2, вечером когда засыпает первые 2, 3 часа разговаривет, пинается, дергается, плачет, сковывается. И слышен хрип.
Клиент
Повторный рентген сказали через месяц
Клиент
Исходя из этих анализов можно ли исключить онко?
Педиатр
Подскажите пожалуйста, брали ли у ребенка бак посев мокроты?
При сохраняющихся подъемах температуры рекомендовала бы смену антибактериальной терапии.
Педиатр
Так как у ребенка сохраняются подъемы температуры на фоне проводимой терапии - контроль рентгенографии я бы рекомендовала, для оценки динамики состояния
Педиатр
Анализы на данный момент не критичные абсолютно. Обычно при классической пневмонии лейкоцитоз может доходить до 20 тыс. Есть анемия легкой степени тяжести, возможно на фоне переносимой инфекции, обычно восстанавливается после выздоровления. Умеренно повышены абсолютные и относительные показатели эозинофилов (если у ребенка частые бронхиты, и по большей части обструктивные без яркого подъема температуры, то стоит задуматься о возможной предрасположенности к развитию бронхиальной астмы).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови от 6 декабря бактериальной этиологии, повышены Нейтрофилы, лейкоциты.
Биохимический анализ крови в пределах возрастной нормы.

Не сдавали анализ крови на антитела М к хламидия пневмония и микоплазме пневмония?

Данное лечение рекомендую продолжать, эффект от приёма препарата оценивается через 72 часа.
Также рекомендую приём пробиотика для живота :энтерол/максилак, курс 10-14 дней.
Педиатр
Здравствуйте
Биохимический анализ в пределах нормы
По общему анализу крови определяется Бактериальная инфекция
В данном случае показан прием антибиотика
Эффективность от приема сможем оценить через 72 часа от начала приема
Рекомендуется Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
14 декабря 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ковид, температура до 38 2 недели
28 августа 2022
Людмила, Сочи
Вопрос закрыт
Экссудативный пансинусит
3 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Долгий насморк у ребенка
19 февраля
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита