Скачок ттг — вопрос №2698096

Question

Скачок ттг — вопрос №2698096

Татьяна

115 просмотров

6 декабря 2024

Год принимаю эутирокс 50мг. Изначально ттг был 4.1, в мае на фоне препарата снизился до 1.3. Есть АИТ (антитела и УЗИ характерное). После феринжекта был хороший ферритин, в марте ещё держался на уровне 60. Сейчас была большая нагрузка на работе, стала сильно уставать. Сдала анализы -гемоглобин 125, ферритин 12, ттг 3.2((( подскажите, нужно повысить дозу эутирокса или попробовать сначала ферритин поднять ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Аденомиоз (поставила Мирену), АИТ, гипотериоз

Вопрос закрыт

март

большая нагрузка

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 7 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.

Дозу эутирокса повышать не нужно. Норма ТТГ от 0.4 до 4.0. ТТГ 1.3 - норма. ТТГ 3.2 - тоже норма.
Уровень ферритина нужно поднимать. Необходимо стремиться к цифре как минимум 30. Принимайте препараты железа.

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, но я плохо себя чувствую, сильная усталость. У меня трое детей, две работы, мне нельзя быть в амебном состоянии. Когда ттг снизился, реально появился прилив сил. Можно опять феринжект капать ? Пить железо не хочу , сразу желудок болит и запоры

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 7 декабря 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Дозировку Эутирокса поднимать не нужно.
ТТГ сейчас в норме. Норма ТТГ от 0,4-4,0 все, что в этом диапазоне- хорошо.

Ферритин низкий, норма более 45.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа. Можете рассмотреть препарат гино-тардиферон, в подобных случаях его назначают на два месяца, с последующим контролем ферретина.
Препараты железа стоит принимать не ранее, чем через 4 часа после тироксина, лучше вечером , иначе тироксин будет хуже усваиваться и это может привести к повышению ТТГ.

Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, витамин д3 стоит досдать

Также рекомендуется при АИТ пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, помогает снизить активность антител

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 7 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. ТТ-г в норме, хоть и повысился. Поэтому вначале нужно поднять ферритин до 45 , потом контроль ТТГ. Также рекомендую сдать вит Д, его нехватка также ТТГ повышает.

Если будет снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, ттг от 1 до 2 для меня оптимален, я хоть могу жить нормально. Можно прокапать феринжект? Не хочу портить желудок , все время от железа от начинает болеть, плюс запоры

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 7 декабря 2024

Эндокринолог

Можете прокапать

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, дозировку Эутирокс повышать не нужно. Изначально на ТТГ 4.1 Эутирокс не назначается, даже при аутоиммунном тиреоидите, сначала смотрим как ТТГ ведет себя в динамике. У вас низкий уровень ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный иди скрытый железодефицит, который повышает уровень ТТГ.
Можно начать принимать железо Солгар 25 мг 2 капсулы вечером в течение 2 месяцев.
С дальнейшим контролем ферритина крови.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который участвует во многих обменных процессах, при дефиците которого также повышается уровень ТТГ. На фоне коррекции дефицитов можно через 2 месяца посмотреть уровень ТТГ. Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбные продукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Сергеевна, я очень плохо себя чувствовала при таком ттг, пробовала отменять, но просто не могла встать с кровати. И сил не было , и соображать голова перестала когда достигла целевого от 1 до2, вернулась к нормальной жизни. Сейчас опять не тяну нагрузку, сразу почувствовала этот ттг.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 декабря 2024

Эндокринолог

Хорошо, я поняла вас, но сейчас не нужно увеличивать дозировку Эутирокс, попробуйте принимать препараты железа в течение 2 месяцев ,восстановить уровень ферритина ,сдайте анализ крови на витамин Д, исключите дефицит ,он также влияет на физическую активность

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо,питание у меня полноценное. Могу я прокапать феринжект? При приёме лекарств начинает болеть желудок и запоры (с желудком проблем нет, делала исследования). Или лучше всё-таки таблетки пить ? Пробовала разное железо, но всегда побочки

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Сергеевна, от солгар у меня очень сильные запоры

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вам вообще не нужен был тироксин.
Его нужно отменить
До ТТГ 7-10 вне планирования беременности тироксин не нужен
Сейчас снова нужно железо
И необходимо сдать витамин Д
Его дефицит тоже влияет на функцию щитовидной железы

Пожаловаться

Татьяна, 7 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, это неправильно, без тироксина я не могу встать с кровати.Может быть , есть те, кто может не напрягаться по жизни, и ходить с ттг до 10, но это точно не я

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 7 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Хорошо.Принимайте.Но сейчас наращивать дозу тироксина не нужно совершенно точно
ТТГ норма до 4.0

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое обследование нужно?

5 ответов

17 декабря 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

9 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Низкое железо и ферритин

10 ответов

1 июля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

1 ответ

8 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Можно ли засчитать результаты КТ лёгких за прохождение ФГ лёгких?

3 ответа

4 апреля

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T09:33:37+03:00

Железо Солгар легкое железо, хорошо переносится, и на фоне приёма запоры пациенты не отмечают .
Но если хотите можно внутривенно прокопать Феринжект 1 капельницу будет достаточно, и посмотреть анализ крови на ферритин через 3 недели.