Что вас беспокоит?
Скачок ттг
Год принимаю эутирокс 50мг. Изначально ттг был 4.1, в мае на фоне препарата снизился до 1.3. Есть АИТ (антитела и УЗИ характерное). После феринжекта был хороший ферритин, в марте ещё держался на уровне 60. Сейчас была большая нагрузка на работе, стала сильно уставать. Сдала анализы -гемоглобин 125, ферритин 12, ттг 3.2((( подскажите, нужно повысить дозу эутирокса или попробовать сначала ферритин поднять ?
Здравствуйте.
Дозу эутирокса повышать не нужно. Норма ТТГ от 0.4 до 4.0. ТТГ 1.3 - норма. ТТГ 3.2 - тоже норма.
Уровень ферритина нужно поднимать. Необходимо стремиться к цифре как минимум 30. Принимайте препараты железа.
Александр Юрьевич, но я плохо себя чувствую, сильная усталость. У меня трое детей, две работы, мне нельзя быть в амебном состоянии. Когда ттг снизился, реально появился прилив сил. Можно опять феринжект капать ? Пить железо не хочу , сразу желудок болит и запоры
Здравствуйте!
Дозировку Эутирокса поднимать не нужно.
ТТГ сейчас в норме. Норма ТТГ от 0,4-4,0 все, что в этом диапазоне- хорошо.
Ферритин низкий, норма более 45.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа. Можете рассмотреть препарат гино-тардиферон, в подобных случаях его назначают на два месяца, с последующим контролем ферретина.
Препараты железа стоит принимать не ранее, чем через 4 часа после тироксина, лучше вечером , иначе тироксин будет хуже усваиваться и это может привести к повышению ТТГ.
Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, витамин д3 стоит досдать
Также рекомендуется при АИТ пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, помогает снизить активность антител
Здравствуйте. ТТ-г в норме, хоть и повысился. Поэтому вначале нужно поднять ферритин до 45 , потом контроль ТТГ. Также рекомендую сдать вит Д, его нехватка также ТТГ повышает.
Если будет снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Дарья Александровна, ттг от 1 до 2 для меня оптимален, я хоть могу жить нормально. Можно прокапать феринжект? Не хочу портить желудок , все время от железа от начинает болеть, плюс запоры
Можете прокапать
Здравствуйте, дозировку Эутирокс повышать не нужно. Изначально на ТТГ 4.1 Эутирокс не назначается, даже при аутоиммунном тиреоидите, сначала смотрим как ТТГ ведет себя в динамике. У вас низкий уровень ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный иди скрытый железодефицит, который повышает уровень ТТГ.
Можно начать принимать железо Солгар 25 мг 2 капсулы вечером в течение 2 месяцев.
С дальнейшим контролем ферритина крови.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который участвует во многих обменных процессах, при дефиците которого также повышается уровень ТТГ. На фоне коррекции дефицитов можно через 2 месяца посмотреть уровень ТТГ. Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбные продукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Марина Сергеевна, я очень плохо себя чувствовала при таком ттг, пробовала отменять, но просто не могла встать с кровати. И сил не было , и соображать голова перестала когда достигла целевого от 1 до2, вернулась к нормальной жизни. Сейчас опять не тяну нагрузку, сразу почувствовала этот ттг.
Хорошо, я поняла вас, но сейчас не нужно увеличивать дозировку Эутирокс, попробуйте принимать препараты железа в течение 2 месяцев ,восстановить уровень ферритина ,сдайте анализ крови на витамин Д, исключите дефицит ,он также влияет на физическую активность
Марина Сергеевна, спасибо,питание у меня полноценное. Могу я прокапать феринжект? При приёме лекарств начинает болеть желудок и запоры (с желудком проблем нет, делала исследования). Или лучше всё-таки таблетки пить ? Пробовала разное железо, но всегда побочки
Принятый ответ
Железо Солгар легкое железо, хорошо переносится, и на фоне приёма запоры пациенты не отмечают .
Но если хотите можно внутривенно прокопать Феринжект 1 капельницу будет достаточно, и посмотреть анализ крови на ферритин через 3 недели.
Марина Сергеевна, от солгар у меня очень сильные запоры
Добрый день
Вам вообще не нужен был тироксин.
Его нужно отменить
До ТТГ 7-10 вне планирования беременности тироксин не нужен
Сейчас снова нужно железо
И необходимо сдать витамин Д
Его дефицит тоже влияет на функцию щитовидной железы
Елена Борисовна, это неправильно, без тироксина я не могу встать с кровати.Может быть , есть те, кто может не напрягаться по жизни, и ходить с ттг до 10, но это точно не я
Хорошо.Принимайте.Но сейчас наращивать дозу тироксина не нужно совершенно точно
ТТГ норма до 4.0
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20204 ответа
- 9 Марта 202027 ответов
- 15 Августа 202038 ответов
- 22 Июля 202218 ответов