Нужна консультация по результатам анализов крови — вопрос №2699353

Question

Консультация терапевта /

Нужна консультация по результатам анализов крови — вопрос №2699353

Галина

39 просмотров

7 декабря 2024

высокое железо, высокие общий и непрямой билирулин

Возраст: 33

Хронические болезни: вазомоторный ренит

Вопрос закрыт

высокое железо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 декабря 2024

Терапевт

Показатель сывороточного железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; то есть в продуктах, лекарствах, БАДах, которые съели\выпили накануне сдачи анализа было много железа; дообследования и коррекции по этому поводу - не требуется.
Данный показатель нужен в основном в период лечения пациента препаратами железа, для понимания насколько хорошо железо из данного препарата усваивается организмом.

Повышение общего билирубина за счет непрямого говорит о вероятном синдроме Жильбера, для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1) с последующей консультацией гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Билирубин если повышен за счёт непрямой фракции, то это может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Показатель до 50-60 не требует никакой медикаментозной коррекции.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Железо очень лабильный изменчивый показатель. Может быть повышен после вирусной инфекции, при приёме препаратов железа, этот показатель и напрямую зависит от еды - мясо покушали - поднялся - не покушали -понизился, на него смотрим только в комплексе. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, гемоглобин и индексы. Железо может быть выше референса - если депо не справляется. Сывороточное железо может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него без белков его депонирующего и транспортирующего не ориентируемся. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы: ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, 9.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть вопросы – пишите. Я на связи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОАК, повышенное железо?

4 ответа

5 июля 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

У подростка повышено железо

1 ответ

20 апреля 2022

Карина

Вопрос закрыт

Частые рецедивы герпеса

1 ответ

28 декабря 2023

Кристина, Владивосток

Вопрос закрыт

Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий

3 ответа

17 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Высокое железо, низкий ферритин

1 ответ

22 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Низкий ферритин а железо высокое

4 ответа

28 декабря 2024

Аделия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T12:15:31+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Прикрепите файлы, посмотрю. Какие жалобы? В связи с чем анализы сдавали? файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ