Что вас беспокоит?
Высокий уровень сывороточного железа
Здравствуйте. Женщина, 50 лет. Жалобы на усталость, боль в правом подреберье, чувствительность в суставах пальцев, частые простуды. Гемоглобин много лет 105-115. Ферритин 53(N20-250), железо 52.5(N8.9-31,2). Препаратов железа и мультивитаминов не принимает, только магний и хондроитин. И уже долгое время гель эстрожель по назначению врача. Могут ли эстрогены так сильно влиять на уровень железа? Какие дополнительные исследования нужно сделать?
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.
Эстрогены действительно могут влиять на метаболизм железа, но повышенный уровень железа (52.5 при норме 8.9-31.2) в сочетании с низким гемоглобином и нормальным ферритином требует дополнительного обследования:
Необходимо проверить:
Общую железосвязывающую способность крови (ОЖСС)
Трансферрин и насыщение трансферрина железом
Витамин В12 и фолиевую кислоту
Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин)
СРБ, ревматоидный фактор (учитывая суставной синдром)
УЗИ органов брюшной полости
Такая картина может наблюдаться при:
Нарушении усвоения железа
Хроническом воспалении
Патологии печени
Аутоиммунных процессах
После обследования можно будет определить причину и назначить правильное лечение.
С уважением,
Наталия Дмитриевна
Врач-терапевт, инфекционист
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202014 ответов
- 20 Декабря 20228 ответов
- 27 Марта 202310 ответов
- 20 Октября 20234 ответа