Что вас беспокоит?
Сильно превышено железо в беременность
Здравствуйте! Беременна 37 недель. Всю беременность была анемия, принимала феррум лек 2 таблетки в день. Месяц назад (в феврале) железо поднялось до 30,5 при норме до 26. Ферритин был 14. Спустя ровно месяц, в марте пересдала анализ - железо было уже 84. Ферритин 44. Подскажите, сильно ли я повредила себе, подняв железо до такого высокого уровня? Прочитала, что высокое железо может спровоцировать рак в будущем. И подскажите, сейчас, с учетом конца беременности, мне лучше завершить прием железа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Понимаю ваше беспокойство, и это абсолютно нормально
Значение ферритина в норме. Показатель железа вариабельный и может изменяться несколько раз в течение дня. Поэтому его не используют для оценки запаса железа.
В Данном случае повода для беспокойства нет🌷❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, уровень ферритина соответствует нижний границе нормы запаса железа, повышенной уровень железа в крови может быть связан со сдачей анализа на фоне приема препаратов железа, для более объективной оценки показателей рекомендуется прекратить прием препаратов железа за 4-5- дней до сдачи анализа и по результату определять дальнейшую тактику.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Сывороточное железо - это очень нестабильный показатель. Он меняется в течение одного дня , зависит от того, когда последний раз принимали таблетку железа , что ели , как спали
Мы считаем ТОЛЬКО ферритин главным маркером железа в организме
Ферритин 44 нг/мл - очень хороший, результат. Для беременных целевой уровень - выше 40 нг/мл
Высокое сывороточное железо с большей вероятностью отражает то, что приняли таблетку перед сдачей или недавно до этого
Исследования , в которых обсуждается связь железа с онкологическим риском , касаются другой ситуации - о наследственном гемохроматозе , это генетическое заболевание, при котором железо накапливается в органах годами и десятилетиями, и ферритин при этом бывает 500, 1000 и выше
Нет НИКАКОГО риска от временного приема препаратов железа во время беременности
В подобных случаях обычно рекомендуется снижение дозы или переход на поддерживающую , потому что запасы восстановлены. Продолжение в прежней дозе при хорошем ферритине не несет вреда , так как малыш требует большого количества железа для своего роста и развития. Можно снизить дозировку в 2 раза и принимать дальше , можно перейти на лёгкие формы , как , например , Solgar 🙏
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Не переживайте, железо абсолютно нестабильный показатель, он повысился временно на фоне приема препаратов железа.
Для нас важен уровень гемоглобина и ферритина, он на нижней границе нормы, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. По вашим анализам можно предположить нормализацию запасов железа после лечения, а не «передозировку».
Отвечая прямо, уровень железа 84 сам по себе не опасен и не повышает риск рака, переживать не нужно.
В таких ситуациях обычно ориентируются не на сывороточное железо, а на ферритин, у вас он вырос до 44 — это хороший показатель.
Что может помочь при такой картине: в таких случаях помогает завершение или снижение дозы железа на позднем сроке беременности, если гемоглобин в норме и ферритин достаточный.
Слишком высокий риск бывает при значительно больших значениях и длительной перегрузке, у вас этого нет.
Если появится тошнота, боли в животе или показатели продолжат расти, нужно обсудить с врачом коррекцию.
Желаю вам спокойного завершения беременности и здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 3 Сентября 20162 ответа
- 4 Января 20171 ответ
- 12 Января 20171 ответ