Зелёный стул при желтушке — вопрос №2703042

Question

Зелёный стул при желтушке — вопрос №2703042

Дарья, Ставрополь

1103 просмотра

8 декабря 2024

Добрый день, сегодня нам 12 дней, родились 26.11 выписали из роддома на 4 день, с показателями билирубин 230 на лбу по прибору и 218 на груди , ребёнок желтый, сказали в конце недели сдать кровь на билирубин и чтобы уже в дальнейшем врач принял решение класть под лампу или нет . Сдали кровь 05.12 результаты прикрепила , врач назначил лампу по 5 часов в день и урсофальк капсула 250 мг делённая на 4 части смешанная в шприце на 1 кубик( смешивала с грудным молоком , но ребёнок сразу выплюнула) , итого из лечения только лампа. Беспокоит следующий вопрос нужно ли давать урсофальк , и уже как 3 день начался зелёный стул ( фото прикрепила) нормально ли это при желтушке или указывает на какие-то другие патологии? Ещё ребёнок постоянно пукает немного с жидким

Возраст: 25

Вопрос закрыт

желтушка

зеленый стул

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, пенистый стул бывает заметила да, совсем чуть чуть по несколько капель впитывается в памперс , и делала разминку ей ножками к животику и в это время она аукнула как раз зелёным и пенистым с пузырьками совсем чуть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Поняла, если чуть пузырьки - то это норма

Если стул жидкий, пенистый, впитывается в подгузник. выходит с пуком и раздражает анус - тут уже было бы на лактазную недостаточность подозрение

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, но почти постоянно когда она пукает выходит с жидким , или когда сами разминаем ножки к животику тоже чуть выливается

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Жидкий стул - это норма ,если вышеуказанные симптомы по стулу появятся, нужно будет сдать кал на углеводы ,если будет повышен результат - добавлять к кормлению фермент Лактазар по 1 капсуле на 100 мл молока

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, прикрепила фото посмотрите пожалуйста стала пукать вот так остаётся везде следы которые сразу впитываются

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Всё же похоже на проявление лактазной недостаточности.
Вы же на ГВ?

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, да на гв, но ест она только через силиконовые насадки на грудь , с роддома не взяла сосок

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Поняла, сейчас можно сдать кал на углеводы, если будет повышен результат - начать фермент Лактазар бэби:
перед кормлением высыпаете содержимое капсулы в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешиваете, даете в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливаете из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект наступает через 2-3 недели.
К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают и можно начинать отмену фермента, сначала в 1 кормление, на следующий день в 2 и так далее ,если у малыша стул не меняется - то убираем фермент полностью.

Если опять жидкий стул становится -то фермент возвращаете.
И пробуете через месяц опять отменять потихоньку

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, бывает что немного впитывается , буквально несколько небольших участков на памперсе есть которые впитались

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, и делала разминку ей ножками к животику и в это время она аукнула как раз зелёным и пенистым с пузырьками, и всегда почти когда пукает она пукает с жидким

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Дарья, вероятнее всего это вариант нормы, так как у малыша еще незрелая ферментативная система и малыш сейчас адаптируется к внеутробной жизни. Если симптомы усилятся (появится бурление в животе, жидкий стул будет раздражать перианальную область, почти полностью впитываться в подгузник, пенистый), то можно будет предположить транзиторную лактазную недостаточность и добавлять фермент лактазы.
Сейчас пока наблюдение.

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, подскажите пожалуйста, малышку ещё очень сильно высыпало на лице , нужно ли с этим что-то делать и связано ли это с желтушкой?

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 8 декабря 2024

Педиатр

Приложите фото

Пожаловаться

Дарья, 8 декабря 2024

Клиент

Татьяна Геннадьевна, прикрепила , посмотрите ещё пожалуйста сейчас после сна стала пукать и эта жидкость не остаётся на поверхности, а сразу впитывается в подгузник

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 9 декабря 2024

Педиатр

Сыпь на лице вероятнее всего акне новорождённых, реакция сальных желёз на гормоны матери. Состояние транзиторное, самопроходящее. Лечения не требует, от питания не зависит. Проходит к 3-4 месяцам. Может усиливаться.
Умываем лицо просто водой.
При сухости можно добавить эмоленты.

Пожаловаться

Жданова Татьяна Геннадьевна, 9 декабря 2024

Педиатр

В такой спорной ситуации можно сдать кал на углеводы, при повышении начать прием лактазара, хотя лактазная недостаточность больше клинический диагноз.
Лактазар добавляем в сцеженное молоко (немного сцедить 5-10 мл) перед каждым кормлением, затем докармливаем из груди.
Эффект от приема препарата оцениваем через 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему расходится мнение врачей

3 ответа

14 июля 2020

Станислав

Вопрос закрыт

Высыпания на лице у новорожденного

5 ответов

25 сентября 2022

Анастасия, Чебоксары

Вопрос закрыт

Желтушка у грудного ребёнка.

8 ответов

7 марта 2023

Денис, Людиново

Вопрос закрыт

Изменился стул ребенка

1 ответ

12 декабря 2023

Фарида

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденных

5 ответов

1 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Сыпь у грудничка на лице, голове

6 ответов

5 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T18:07:41+03:00

Здравствуйте!
Такой стул - норма, т.к. билирубин выводится с калом

Билирубин пока высокий, фототерапия показана при уровне общего билирубина 160 и выше, других эффективных методов лечения нет, лекарства тут не эффективны.

Продолжайте фототерапию как можно дольше в течении дня, глаза и половые органы прикрывать

Пенистый стул бывает? В памперс впитывается?

Батина Ирина Михайловна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T18:24:26+03:00

Здравствуйте.

По фото стул вариант нормы.
Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного. Зелёный цвет это не патология у малышей.

Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник

Кал пенится, впитывается в памперс? Раздражение перианальной области есть?

По анализам билирубин выше нормы, при билирубине больше 160 нужна фототерапия. Нужно светиться чаще, с перерывами на кормление, купание, закрывать обязательно глазки и половые органы.
Чем больше светитесь, тем быстрее билирубин будет снижаться.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк и подобные препараты не доказали своей эффективности при желтухе)

Через 10 дней сдайте повторно анализ билирубин и его фракции, при билирубине меньше 160 светиться не нужно, только соблюдать выше перечисленные рекомендации.

Жданова Татьяна Геннадьевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T18:49:46+03:00

Здравствуйте, Дарья!

Такой стул это вариант нормы для малыша, тем более сейчас с калом у малыша выводится билирубин.

Билирубин еще высоковат, фототерапия показана при билирубине свыше 160.
Светить 5 часов в день это мало. Обычно рекомендуют оставлять малыша под лампой как можно дольше, перерыв идет только на кормление и на смену памперса. Обязательно прикрывайте глаза и половые органы во время фототерапии.

Фототерапия это единственный доказанный метод лечения при таком уровне билирубина, препараты (Урсофальк) не показали своей эффективности.

Прикладывайте чаще к груди, так как билирубин выводится с калом и с мочой.

Гуляйте на свежем воздухе.

Стул впитывается в памперс? Нет ли бурления животика при кормлении? Стул пенистый? Раздражение перианальной области есть?