Что вас беспокоит?
Результат анализа на щитовидку, не могу похудеть
Добрый день, до родов весила 48-50 кг. Во время беременности стремительно набрала 25 кг, были сильные отеки. Из роддома вышла 66 кг, потом похудела до 57 кг без каких либо усилий, но далее где-то за год набрала до 70 кг. Сижу на интервальном голодании 16/8, не ем более 1300-1400 ккал в сутки, пью достаточно воды, занимаюсь тренировками через день. Чередую кардио и силовые. Но вес либо стоит, либо медленно растет. Предположила, что проблема может быть в щитовидной железе. Так же из беспокоящих симптомов: слабость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность и даже депрессивность. Скажите пожалуйста, что вы видите на анализе. Какие могут быть рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Анализы щитовидной железы в норме !!
Имеется снижение вит Д , и норма ферритина от 45 . в таких случаях рекомендуют Вигантол 14 кап каждый день, контроль вит Д , через 8 недель
Вопрос : нет ли нарушения в менструальном цикле ?
Силовые тренировки рекомендуется временно отменить , т.к. идет рос мышечной массы , следом и прибавка веса !
Кардио оставить !
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы по щитовидной железе в норме!
Ваши симптомы характерны для дефицита витамина D и железодефицита что и показывают анализы.
снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.
снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Витамин д тоже снижен . Грудью кормите ?
Какой рост и вес
Нина Ивановна, грудью не кормлю. Рожала в 2022 году. Рост 168 вес 70
Для меня он очень большой, и визуально не очень и по ощущениям тяжелее
Имт в норме . Медикаментозное лечение рекомендовать не могу . Если вам некомфортно в этом весе , только изменение образа жизни.
Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Такое рекомендую сдать
- В таких случая рекомендовано дообследование
- оак - глюкоза
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Нина Ивановна, кстати насчет картизола, он наверняка высокий, тк глаз постоянно дергается. Я постоянно на стрессе, тк ребенок все время пытается самоуничтожиться, я в изоляции социальной тотальной вообще, сижу с ребенком только я, без помощи. Возможно будет рекомендация, как снизить картизол в таких условиях?
Нет , кортизол вечерней слюны покажет истинное содержание
Здравствуйте ещё раз. Не успела дописать вам сразу по поводу веса.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче.
5.) Также сдайте липидограмму,
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) Если вы не на ГВ.
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
Разумеется то что вы уже сдали пункты 3- 8-9 пересдавать не нужно. Рекомендации по устранению дефицитов дала выше
У вас нет ожирения и препараты официально зарегистрированные для лечения ожирения вам не показано . В таких случаях как у вас советую более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому
Рекомендуется В таких случаях принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину набора веса будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме причина не в ней. Есть дефицит железа, для повышения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Есть недостаточность витамина д можно принимать если не кормите грудью фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин, лираглутид. Но ещё стоит обследоваться. Кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20179 ответов
- 13 Января 202050 ответов
- 21 Января 202118 ответов
- 15 Февраля 20211 ответ