Что вас беспокоит?
Насморк, утром густые выделения
Проблемы недели 3 уже, сперва простыл, потом бронхит, сейчас вылечился, но сопли не уходят. В течении дня прозрачные, с утра густые белые с желтыми.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не беспокоит ли вас головные боли, или при наклоне головы вниз? После удаления слизи из носа, но с дышит свободно?
Болт не беспокоят но после удаления слизи такое чувство что не удалил полностью и дышать легче но не на много.
В какой дозе вы использовали Назонекс как долго? Это хорошее противовоспалительное средство, противоотёчное, которое хорошо лечит остаточные явления после ОРВИ, но действует не сразу, препарат накопительного действия.
2 пшика 3 раза в день. 5 дней потом 1 пшик 4 дня
В этом случае рекомендуется промывать нос солевыми средствами (в начале можно применять гипертонический солевой раствор в течение 2-3-5 дней в зависимости от переносимости препарата), перед этим использовать сосудосуживающий спрей, чтобы лучше раскрыть нос. После промывания рекомендуется продолжить спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
А в этом случае скорее всего нужно будет начать приём антибиотика, Так как уже длительное время болеете и некоторые изменения в крови уже есть.
В этом случае может подойти Амоксиклав если у вас нет аллергии к пенициллинам и вы не принимали данный препарат последние 3 месяца, в дозе по 825/175 мг 2 раза в день 7 дней.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект и усиливают выход до слизи из пазух. Если у вас есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Можно попробовать ещё несколько дней использовать всё вот это лечение без антибиотика понаблюдать за собой, чаще высмаркивать но в течение дня.
Я 2 недели пропил антибиотик не давно закончил только цифран 500.
Тогда проведите лечение пока без антибиотика. Я бы рекомендовала в этом случае добавить обязательно антигистаминное средство, возможно есть и какой-то аллергический компонент ко орый не даёт слизистой восстановиться.
Метронидазол пил вместе с цифраном.
Метронидазол (не антибиотик а противопротозойное средство) вообще не подходит для лечения гайморита, и цифран также редко рекомендуем. Он не совсем подходит для той группы бактерий которые активируются в пазухах при синуситах. Повторюсь попробуйте провести лечение без антибиотика сейчас если никак то добавьте к лечению Амоксиклав если у вас нет аллергии к нему.
Хорошо. Понял вас
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз? Нет ли зуда в носу, чихания?
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Болей нету, зуда тоже нету.
Стал ли лучше дышать у вас нос за период болезни?
Какие препараты используете местно в нос?
Да по лучше стало, но все же есть заложенность. По началу использовал Виброцил, Полидекса, было легче. Потом врач прописал ринонорм и нозанекс. Не помогло. Сейчас только промываю но эффект так себе
а сколько полных дней вы использовали назонекс и в какой дозировке и сколько раз в день?
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
7дней 2 пшика 3р д. Потом 1пшик 3р.д. ОАК. Сдал
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу
Прикрепил.
В общем анализе крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Если нет эффекта от местного лечения в таких случаях: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Метронидазол и цифран дней 5 назад перестал пить 2 недели пил. Был бронхит
А нет проблем с зубами на верхней челюсти у вас?
Данные антибиотики являются препаратами выбора для лечения одонтогенного зубного происхождения синусита. Для лечения других бактериальных инфекций лор- органов данные антибиотики не являются препаратами выбора
Нет. Именно для бронхита выписывал врач, могу выписку прикрепить
Бронхит в подавляющем большинстве случаев бывает вирусным и не требует назначения антибиотиков вообще и лечения данными антибиотиками в частности, так как данные антибиотики не имеют точки приложения при остром бронхите
Ну мне такое лечение выписали кашель свисты прошли, а насморк и заложенность как была так и есть.
В таких ситуациях при сохранении симптомов рационально заменить антибиотик на амоксиклав, это препарат выбора для лечения лор-инфекций согласно клиническим рекомендациям
Понял принял, тогда надо пропить его? Напишите рецепт.
К сожалению электронно и в дистанционной форме рецепты выдавать нельзя
В таких ситуациях рационально посетить терапевта или любого дежурного врача для получения рецепта
Я уже был. Выше написал что он мне выписал.
Если нет эффекта от местного лечения -стоит посетить доктора повторно в таких ситуациях
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Назонекс курс уже пробовал.
Как долго вы его использовали?
Принятый ответ
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. При отёке применяют не всегда.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202125 ответов
- 24 Сентября 20211 ответ
- 1 Февраля 20221 ответ